什么是雙相抑郁癥雙相抑郁癥的防治
雙相抑郁指的是病人既有躁狂表現(xiàn),又有抑郁癥癥狀。那么你對(duì)雙相抑郁癥了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是雙相抑郁癥的內(nèi)容,希望大家喜歡!
雙相抑郁癥的定義
雙相抑郁癥又稱(chēng)躁狂抑郁癥。
一種能夠引起患者心情大起大落變化的疾病?;颊叩男那榭赡芫蜁?huì)有極度亢奮突然轉(zhuǎn)變?yōu)闃O度憂傷抑郁,即在心情的兩極間波動(dòng)。而在平時(shí),患者又是正常的。
躁狂指的是人們感覺(jué)非常興奮自信,而這些又很快變?yōu)榛靵y易怒甚至狂躁。
抑郁指的是人們感覺(jué)傷心,憂郁。由于這些癥狀具有相似性,所以雙相抑郁癥常被錯(cuò)誤診斷為重性抑郁癥。
大多數(shù)雙向抑郁癥患者處于抑郁期的時(shí)間比處于興奮期的時(shí)間要長(zhǎng)。雙向抑郁癥患者的心情在兩極間變化并不遵循一定的模式,躁狂之后也不一定就會(huì)抑郁。也可能在出現(xiàn)躁狂癥狀之前經(jīng)歷多次抑郁。心情變化可能在幾周、幾個(gè)月,甚至幾年內(nèi)完成。
所謂雙相抑郁,指的是病人既有躁狂表現(xiàn),又有抑郁癥癥狀。躁狂時(shí)自我感覺(jué)良好、精力充沛、積極樂(lè)觀、思維靈活,又或脾氣暴躁、行事沖動(dòng);抑郁時(shí)則情緒低落、興趣減退、極度自卑。因?yàn)榇嬖陂_(kāi)朗外向的一面,這類(lèi)患者常常是群體里活躍的中心,即使情緒低落,也常常會(huì)被身邊的人誤以為是遇到一點(diǎn)挫折,暫時(shí)鬧鬧別扭罷了,從而掉以輕心。
雙相抑郁癥的癥狀
1、過(guò)分亢奮,感覺(jué)充滿希望
2、突然變得易怒,仇視
3、心情不平靜
4、性欲沖動(dòng)
5、作出偉大但不現(xiàn)實(shí)的計(jì)劃
6、作出錯(cuò)誤評(píng)斷
7、吸毒酗酒
8、容易沖動(dòng)
有些患者也會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng),幻視,錯(cuò)覺(jué)等癥狀。例如,有些患者感覺(jué)自己擁有超人的力量,或感覺(jué)自己是上帝。
雙相抑郁癥的臨床表現(xiàn)
1、情緒高漲
主觀體驗(yàn)特別愉快,自我感覺(jué)良好,整日興高采烈,洋溢著歡樂(lè)的風(fēng)趣與神態(tài),好像人間無(wú)煩事,一切煩惱都拋在九霄云外。情緒高漲往往生動(dòng)鮮明,與內(nèi)心體驗(yàn)和周?chē)h(huán)境相協(xié)調(diào),具有一定的感染力,甚至博得周?chē)说墓缠Q,引起陣陣歡笑。情緒高漲時(shí)自我評(píng)價(jià)過(guò)高,表現(xiàn)高傲,且自命不凡,可出現(xiàn)夸大觀念或妄想。有些患者情緒反應(yīng)不穩(wěn)定,時(shí)而歡樂(lè)愉快,時(shí)而激動(dòng)暴怒,具有明顯激惹性,常因細(xì)小問(wèn)題或意見(jiàn)被駁斥,或要求未能滿足而大發(fā)雷霆,表現(xiàn)出憤怒、敵意,出現(xiàn)破壞或攻擊性行為,但常常很快轉(zhuǎn)怒為喜或賠禮道歉。
2、思維奔逸
思維聯(lián)想過(guò)程明顯加快,自覺(jué)思維敏捷,概念接踵而至,內(nèi)容豐富多變。說(shuō)話聲大、量多,常引經(jīng)據(jù)典,高談闊論,口若懸河,眉飛色舞,即使口干舌燥、聲音嘶啞,仍要講個(gè)不停。但講話的內(nèi)容較膚淺,且凌亂不合實(shí)際,給人以信口開(kāi)河之感。由于注意力不能集中,話題常隨境轉(zhuǎn)移。可出現(xiàn)觀念飄忽,音聯(lián)、意聯(lián)等癥狀。有些患者突然感到腦子開(kāi)了竅,人變聰明、靈活了,舌頭好像在跟思維賽跑。患者在情緒高漲的基礎(chǔ)上,自我感覺(jué)良好,過(guò)高評(píng)價(jià)自己,吹噓自己才華出眾或腰纏萬(wàn)貫、神通廣大、無(wú)所不能,可在夸大觀念的基礎(chǔ)上衍生出關(guān)系妄想和被害妄想,一般歷時(shí)短暫。
3、意志活動(dòng)增強(qiáng)
常表現(xiàn)為精力旺盛、興趣廣泛,喜歡熱鬧場(chǎng)面?;顒?dòng)明顯增多,喜交際,主動(dòng)與人打招呼,與素不相識(shí)的人一見(jiàn)如故。好與人開(kāi)玩笑、管閑事及愛(ài)打抱不平,整日忙忙碌碌,但辦事缺乏深思熟慮,往往虎頭蛇尾。對(duì)自己的行為缺乏正確判斷,往往隨心所欲,不考慮結(jié)果,如任意揮霍財(cái)物或隨意將錢(qián)財(cái)送予同事或陌生人,十分慷慨。過(guò)分注重個(gè)人打扮,但并不得體,招引周?chē)俗⒁猓踔廉?dāng)眾表現(xiàn),行為輕浮?;颊唠m終日多語(yǔ)、好動(dòng),卻毫無(wú)倦意,精力顯得異常旺盛,睡眠需求減少,嚴(yán)重時(shí)自我控制能力下降而出現(xiàn)沖動(dòng)毀物 傷人行為。
4、軀體癥狀
患者自我感覺(jué)良好,精力充沛,很少有軀體不適的主訴。常表現(xiàn)為面色紅潤(rùn)、兩眼有神,體格檢查可發(fā)現(xiàn)瞳孔輕度擴(kuò)大,心率加快,且有交感神經(jīng)興奮亢進(jìn)等癥狀。因患者過(guò)度興奮、話多、活動(dòng)增多、體力消耗過(guò)大而容易引起失水,特別是年老體弱患者應(yīng)注意觀察軀體情況。躁狂患者的食欲、性欲增強(qiáng),睡眠需求減少,缺乏抑郁癥表現(xiàn)的晝重夜輕節(jié)律,自知力往往在早期即喪失。、躁狂發(fā)作極為嚴(yán)重時(shí),患者呈極度的興奮躁動(dòng)狀態(tài),可伴有短暫、片段性的幻覺(jué),行為紊亂和沖動(dòng);也可出現(xiàn)意識(shí)障礙,伴有錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)和思維不連貫等癥狀,稱(chēng)為譫妄性躁狂。輕性躁狂癥(輕躁狂)除了社會(huì)功能無(wú)損害或僅輕度損害外,發(fā)作符合躁狂發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)(CCMD一3)。雙相混合發(fā)作(雙相障礙,目前為混合性發(fā)作)目前發(fā)作以躁狂和抑郁癥狀混合或迅速交替(即在數(shù)小時(shí)內(nèi))為特征,至少持續(xù)2周,躁狂和抑郁癥狀均很明顯(CCMD一3)。
雙相抑郁癥的治療方法
雙向抑郁癥是一種長(zhǎng)期疾病,需要終生進(jìn)行控制管理。對(duì)一年中出現(xiàn)數(shù)次心情急速變化的患者的治療會(huì)更加困難。藥物治療,談話輔助治療方法也很有效。
針對(duì)性治療抑郁癥也因病情的輕重而運(yùn)用不同的治療手段。傳統(tǒng)治療:如心理治療、睡眠剝奪治療、光療和電痙攣治療等方法。
雙相抑郁癥的預(yù)防
因其確切原因不清楚,目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)可以防止雙向抑郁癥的方法,所以關(guān)注其癥狀進(jìn)行早期干預(yù)就顯得很重要。有些患有雙向抑郁癥的人會(huì)自殺。確認(rèn)早期癥狀,早日進(jìn)行治療對(duì)以后的病情控制很有好處。建議從一下幾個(gè)方面預(yù)防:
1、注意睡眠、飲食和運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)能防止抑郁癥的發(fā)作,有助于增強(qiáng)體力。它也能較快地提高情緒,短時(shí)間地緩沖抑郁。 2、明確個(gè)人的價(jià)值和目標(biāo)
寫(xiě)下自己價(jià)值和目標(biāo)的個(gè)人聲明書(shū),它能幫助你評(píng)價(jià)目前的工作和個(gè)人生活是否符合你的價(jià)值觀。如果不是的話,它能幫助你選擇最有利于擺脫抑郁苦惱的改變方案。
3、將歡樂(lè)帶入生活
即使你現(xiàn)在還不認(rèn)為你有資格享受自己的歡樂(lè),至少你應(yīng)該做你自己所喜歡的事情。無(wú)論工作怎么忙,你也必須找時(shí)間來(lái)讓自己輕松一下,做一點(diǎn)你覺(jué)得能使自己高興的事情。眼前的歡樂(lè)能幫助你預(yù)防未來(lái)的抑郁。將歡樂(lè)帶進(jìn)生活的確是良好心境的基本策略之一。
4、建立可靠的人際關(guān)系
建立可靠的人際關(guān)系需要時(shí)間,需要你自己的努力,不可能一夜就建立成功。雖然似乎有點(diǎn)困難,但你要記?。涸谏畹娜魏坞A段都可以建立這樣的關(guān)系。
5、不要孤注一挪
為了避免發(fā)生這種片面的依賴性,最好是有生活的多個(gè)方面:朋友,家庭,工作,愛(ài)好和興趣,家庭內(nèi)和家庭外的,社會(huì)和個(gè)人的。每一個(gè)部分都能增強(qiáng)你的自尊心。當(dāng)生活的某一個(gè)方面進(jìn)展不太順利的時(shí)候,你還可以從其它的方面獲得安慰和支持。
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