甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷方法
甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷方法
甲狀腺結(jié)節(jié)是外科醫(yī)師經(jīng)常碰到的一個問題,曾估計成人中約4%可發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)。那么,甲狀腺結(jié)節(jié)在診斷上有什么方法嗎?接下來,學習啦小編就和大家分享甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷方法,希望對各位有幫助!
甲狀腺結(jié)節(jié)的病因
1、缺碘:是地方性甲狀腺腫的主要原因之一。流行地區(qū)的土壤、水和食物中的碘含量和甲狀腺腫的發(fā)病率成反比,碘化食鹽可以預防甲狀腺腫大等事實均可證明缺碘是引起甲狀腺腫的重要原因。另外,機體對甲狀腺激素的需要量增多可引起相對性碘不足,比如生長發(fā)育期、懷孕、哺乳、寒冷、感染、創(chuàng)傷和精神刺激等,可加重或誘發(fā)甲狀腺腫。
2、致甲狀腺腫物質(zhì):蘿卜族食物含有硫脲類致甲狀腺腫物質(zhì),黃豆、白菜中也有某些可以阻止甲狀腺激素合成的物質(zhì),引起甲狀腺腫大。土壤、飲水中鈣、鎂、鋅等礦物質(zhì)含量,對甲狀腺腫的發(fā)生也有關(guān)系,有的流行地區(qū)除了碘以外,也缺少上述各種元素,也有些地區(qū)甲狀腺腫的發(fā)生率和飲水的硬度成正比。藥物如硫氰化鉀、過氯酸鉀、對氨基水楊酸、硫脲嘧啶類、磺胺類、保泰松、秋水仙素等,可妨礙甲狀腺素合成和釋放,從而引起甲狀腺腫。
3、激素合成障礙:家族性甲狀腺腫的致病原因在于遺傳性酶的缺陷,造成激素合成障礙,如缺乏過氧化酶、脫碘酶,影響甲狀腺素的合成,或缺乏水解酶,使甲狀腺激素從甲狀腺球蛋白分離和釋放入血發(fā)生困難,均可導致甲狀腺腫。這種先天性缺陷屬于隱性遺傳。
4、高碘:少見,可呈地方性或散發(fā)性分布,其發(fā)病機制為過量攝入的碘導致TPO的功能基因過多占用,從而影響酪氨酸碘化,碘的有機化過程受阻,甲狀腺代償性腫大。
5、基因突變:此類異常包括甲狀腺球蛋白基因外顯子10的點突變等。
甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷方法
本病診斷要點主要是甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺功能基本正常。T4正?;蛘呱缘停荰3可以略高以維持甲狀腺功能正常,甲狀腺131I攝取率常高于正常,但是高峰時間很少提前出現(xiàn),T3抑制試驗呈可抑制反應。血清高敏感性TSH濃度測定是評價甲狀腺功能的最佳指標,血清TSH常正常。依據(jù)吞咽時隨著喉和氣管上下移動這個特征,不難診斷;但是如果有炎癥或惡變存在,甲狀腺腫與周圍組織發(fā)生粘連,這一特征則不再出現(xiàn)。有結(jié)節(jié)的患者應與甲狀腺腫瘤、甲狀腺炎相鑒別;位于甲狀腺峽部的結(jié)節(jié)或囊腫,可以誤診為甲狀舌管囊腫。胸骨后或胸內(nèi)甲狀腺腫有時不易與縱膈腫瘤鑒別;與主動脈弓動脈瘤鑒別不難,后者多有搏動。
甲狀腺結(jié)節(jié)的預防方法
1、控制情緒
在甲狀腺疾病的研究中發(fā)現(xiàn),情緒起伏不定會嚴重影響甲狀腺激素的分泌,進而誘發(fā)甲亢等甲狀腺疾病的發(fā)生。因此,在日常生活中要事事保持平和心態(tài),以免受到精神刺激而誘發(fā)甲亢等病。
2、日常飲食要忌高碘以及攝入碘不足
由于碘在甲狀腺激素的分泌中起著非常重要的作用。所以碘攝入量的多少就會直接影響甲狀腺疾病的發(fā)生。碘攝入過多會發(fā)生甲亢;攝入過少則會誘發(fā)甲狀腺腫大。對于甲狀腺疾病的預防一定要做到這兩點,否則一旦患上該類疾病,則很不容易擺脫。
2、避免過度勞累
過度勞累會加重甲狀腺的負擔,降低人體免疫力。長此以往甲狀腺處于一種不穩(wěn)定的狀態(tài),在受到外界因素的影響下,如化學刺激或病菌病毒侵犯時,就容易發(fā)生病變。因此,勞逸結(jié)合、保持健康的生活與工作方式,這也是甲狀腺結(jié)節(jié)怎么預防的介紹之一。
3、遠離污染
我們?nèi)粘>幼〉沫h(huán)境與甲狀腺病的發(fā)生有密切關(guān)系。外界環(huán)境因素,如空氣、土壤、水以及食物中的有害化學物質(zhì)都會刺激甲狀腺。要預防甲狀腺的發(fā)生,那么防止環(huán)境污染,遠離有害化學物質(zhì),對于預防甲狀腺疾病有重要意義。
看了“甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷方法”的人還看: