食管炎的最佳治療方法
食管炎是指食管黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激，食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。那么對(duì)于食管炎該采取怎樣的治療呢？接下來(lái)，學(xué)習(xí)啦小編就和大家介紹下食管炎的最佳治療，希望對(duì)各位有所幫助！
食管炎的最佳西醫(yī)治療方法
治療原則是減少胃內(nèi)容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括約肌功能。
1.去除病因
給予柔軟流質(zhì)食物，禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。
2.抗酸止吐
口服氫氧化鋁。若抗酸劑效果不佳時(shí)，可口服甲氰脒胍。嘔吐時(shí)，口服胃復(fù)安。
3.抗菌消炎
肌注青霉素、鏈霉素;地塞米松。真菌感染時(shí)，靜注兩性霉素B。
4.減少反流
由于反流易在夜間，病人處于水平位及頭低腳高位時(shí)，所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進(jìn)食，晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng)，大于3小時(shí)。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步，借助重力促進(jìn)食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5.降低反流物的刺激性
降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml，每日3次口服，能減少胃酸的刺激。
6.改善食管下段括約肌的功能
餐前15～30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力，加速胃的排空，減少反流。也可用西沙必利這種新胃腸動(dòng)力藥。
食管炎的最佳中醫(yī)治療方法
1.情志不暢型
【主癥】癥見(jiàn)胸骨后痛或燒灼，每因情志不暢而誘發(fā)或加重，胃脘及脅脹痛、反酸、食欲不振等。
【治法】治療采取疏肝理氣、和胃降逆的方法。
【方藥】柴胡、白芍、烏賊骨、郁金、元胡、制香附、蘇梗、半夏、枳殼、甘草。
2.肝郁化熱型
【主癥】癥見(jiàn)胸骨后痛或燒灼樣疼痛、反酸噯氣、性情急躁易怒、頭面燥熱、口干口苦、多飲、大便干結(jié)、舌紅。
【治法】可采用疏肝清熱、和胃降逆治法。
【方藥】丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍、柴胡、生地瓜蔞、石決明、竹茹。
3.脾虛氣滯型
【主癥】癥見(jiàn)劍突下或胸骨后隱隱燒灼、胃脘脹滿(mǎn)、食欲減退、反酸或泛吐清水、大便不調(diào)等。
【治法】治療采用健脾理氣、溫胃降逆。
【方藥】丁香、柿蒂、白術(shù)、元胡、生姜、黨參、茯苓、蘇梗、半夏。
4.氣虛血瘀型
【主癥】癥見(jiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色無(wú)華、形體消瘦、舌淡暗、舌邊有瘀點(diǎn)。
【治法】以益氣養(yǎng)陰、化瘀散結(jié)為治法。
【方藥】丹參、茯苓、太子參、浙貝母、荷葉、蒂、當(dāng)歸、郁金、三七粉、桃仁、元胡。
5.脾虛胃熱型
【主癥】癥見(jiàn)劍突下灼熱、胃脘隱痛脹悶、納呆、反酸、欲吐清水、噯氣等。
【治法】以健脾益氣、清胃降逆為治法。
【方藥】黨參、半夏、黃芩、元胡、大棗、干姜、黃連、炙甘草、烏賊骨、茯苓。
食管炎的日常護(hù)理方法
(1)減少反流：由于反流易在夜間，病人處于水平位及頭低腳高位時(shí)，所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進(jìn)食，晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng)，大于3小時(shí)。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步，借助重力促進(jìn)食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
(2)降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml，每日3次口服，能減少胃酸的刺激。
(3)改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力，加速胃的排空，減少反流。也可用西沙必利(Cespside)這種新胃腸動(dòng)力藥。
(4)多吃清淡的食物，可以減少反流的機(jī)會(huì)，而對(duì)胃粘膜有明顯刺激的食物，可能增加胃液的分泌，引起胃內(nèi)的胃酸等主要反流物得明顯增加。因而，應(yīng)避免吃一些含有刺激性的食物，或者是少食用延緩胃排空的食物，多吃一些清淡、柔軟、易消化的食物。
(5)睡前最好不要進(jìn)食，晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng)，超過(guò)3小時(shí)。餐后應(yīng)處于直立位或散散步，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。反流易通常在夜間發(fā)生的比較多，所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。
(6)一般護(hù)理：本病一般預(yù)后良好。護(hù)士應(yīng)幫助病人了解此病，使病人在平時(shí)生活中注意飲食及生活習(xí)慣。以減少?gòu)?fù)發(fā)，減輕癥狀。
在本病的診斷過(guò)程中，有時(shí)需要做一些實(shí)驗(yàn)室檢查，這些檢查都有嚴(yán)格的要求，如食道PH值測(cè)定，檢查前48小時(shí)要停用所有的藥物，當(dāng)天要進(jìn)食試驗(yàn)餐等。護(hù)士除了自己要了解所有檢查的目的、方法、注意事項(xiàng)以外，也應(yīng)使病人了解檢查的意義及要求，以取得病人的配合。
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