得了甲亢要怎么治療老年治療方法
甲亢,是由于多種病因引起血循環(huán)中甲狀腺激素包括甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸水平升高,那么,對于老年甲亢要怎么治療呢?接下來,學習啦小編就和大家分享老年甲亢的治療方法,希望對各位有幫助!
老年甲亢的病因
(1)感染:如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。
(2)外傷:如車禍、創(chuàng)傷等。
(3)精神刺激:如精神緊張、憂慮等。
(4)過度疲勞:如過度勞累等。
(5)懷孕:懷孕早期可能誘發(fā)或加重甲亢。
(6)碘攝入過多:如大量吃海帶等海產(chǎn)品。
(7)某些藥物:如乙胺碘呋酮等。
老年甲亢的西醫(yī)治療方法
甲亢的治療旨在抑制甲狀腺激素的合成和釋放,或者減少或破壞甲狀腺組織,阻斷了激素的分泌。
(一)一般治療
診斷后在甲亢病情尚未得到控制時,盡可能取得病人的充分理解和密切合作,合理安排飲食,需要高熱量高蛋白質高維生素和低碘的飲食;精神要放松;適當休息,避免重體力活動,是必需的、不可忽視的。
(二)藥物治療
硫脲嘧啶類藥物,這是我國和世界不少國家目前治療甲亢主要采取的治療方法。本治療方法的特點:為口服用藥,容易被病人接受;治療后不會引起不可逆的損傷;但用藥療程長,需要定期隨查;復發(fā)率較高。即便是合理規(guī)則用藥,治后仍有20%以上的復發(fā)率。硫脲嘧啶類藥物的品種:臨床選用順序常為,甲硫咪唑(他巴唑,MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU) 、卡比嗎唑(甲亢平)和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶藥效較其它小10倍,使用時應劑量大10倍。
藥物選擇:不同地區(qū)不同醫(yī)生之間依據(jù)其習慣和經(jīng)驗有其不同的選擇。在美國常選用PTU,而在歐洲首選MMI的更多。在我國,選用PTU和MMI都不少,選用前者考慮其可減少循環(huán)中的T4轉換為T3,孕婦使用更為安全,而選用后者則認為該藥副作用更小,對甲狀腺激素的合成具有較長時間的抑制作用,有經(jīng)驗顯示該藥每日給藥1次即可,病人的依從性較好。
輔助藥物:普萘洛爾(心得安),碘劑以及甲狀腺制劑的使用。
(三)手術治療
藥物治療后的甲狀腺次全切除,效果良好,治愈率達到90%以上,但有一定并發(fā)癥的發(fā)生機率。
(四)放射性碘治療
此法安全,方便,治愈率達到85%-90%,復發(fā)率低,在近年來越來越多的國家開始采用此種方法治療甲亢。治療后癥狀消失較慢,約10%的病患永久的發(fā)生甲狀腺功能減退。這是安全的治療,全世界采用此種治療方法的幾十年中,對選用的患者尚未發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌和白血病比未選用者有增多。
(五)甲狀腺介入栓塞治療
是上世紀90年代以來治療Graves病的一種新方法,自從1994年首例報道以后,我國部分地區(qū)已開展此種治療。方法是在數(shù)字減影x線的電視之下,經(jīng)股動脈將導管送入甲狀腺上動脈,緩漫注入與造影劑相混合的栓塞劑量—聚乙烯醇、明膠海綿或白芨粉,至血流基本停止。一般甲狀腺栓塞的面積可過80%-90%,這與次全手術切除的甲狀腺的量相似。此種治療方法適應證是甲狀腺較大,對抗甲狀腺藥療效欠佳或過敏者;不宜采用手術或放射性碘者;也可用于甲狀腺非常腫大時的手術前治療。而初發(fā)的甲亢,甲狀腺腫大不明顯,有出血傾向及有明顯的大血管硬化者應為禁忌之列。
老年甲亢的護理方法
一般護理
1、適當休息與活動。
臨床癥狀顯著時應及時臥床休息為主,尤其是食后1到2個小時應限制活動;臨床癥狀明顯改善時在注意休息的同時適當活動或進行體育鍛煉,切忌過度勞累;無臨床癥狀,各項實驗室檢查均正常可以不限制活動。
2、情志護理中醫(yī)認為人的精神狀態(tài)與機體的臟腑氣血密切相關,人的情志活動與心藏神的功能密切相關,凡是精神飽滿.心胸開朗的病人,療效一般較好,相反則較差。因此,在護理上要關心體貼病人,多與病人交談,了解病人的思想狀態(tài),引導病人放下思想疑
飲食護理
飲食應以高熱量.高蛋白.高維生素.適量脂肪和鈉鹽攝入為原則,少用辛辣刺激性佐料食物,食物應軟易于消化,富與營養(yǎng);不要多食高碘食物,比如:海帶、紫菜、海蜇、海苔以及藻類食物等,防止甲亢控制不良。不吸煙.不喝酒.濃茶和咖啡 。
(l)給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節(jié)約蛋白質的作用,若供應充足,可使蛋白質發(fā)揮其特有的生理功能。給予充足的維生素和無機鹽。維生素利無機鹽能夠調節(jié)生理功能,改善機體代謝,尤其是維生素B和維生素C。應給予充足的鈣和鐵,以防缺乏。
(2)適當增加動物內臟,新鮮綠葉蔬菜,或補充維生素制劑。
(3)適當控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象,如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉。
病情護理
主要是觀察全身有無高代謝綜合怔的表現(xiàn),甲狀腺是否腫大,眼 球是否突出,,神經(jīng)系統(tǒng).心血管系統(tǒng).消化系統(tǒng).血液系統(tǒng).生殖系統(tǒng).運動系統(tǒng)有無異常,皮膚及肢端有無水腫.潮紅.潮濕杵壯指等異樣表現(xiàn)。特別注意觀察體溫及心血管系統(tǒng)的變化,防止甲亢危象及甲亢性心臟病的發(fā)生。
對癥護理
使用西藥治療時,要注意年齡.性別.病情選擇甲狀腺藥物,治療中應注意觀察病情的變化,有無對甲狀腺藥物過敏,有無藥疹,肝損害,白細胞減少,應定期復查肝功能和血常規(guī)。使用中藥治療時要注意煎藥.服藥的方法,服藥過程中的禁忌。
看了“得了甲亢要怎么治療 老年甲亢的治療方法”的人還看: