膽石癥的癥狀及治療方法
膽石癥是指膽道系統(tǒng)(包括膽囊和膽管)的任何部位發(fā)生結石的疾病，那么，有什么治療方法嗎?接下來，學習啦小編就和大家分享膽石癥的癥狀及治療方法，希望對大家有幫助!
膽石癥的癥狀
1、膽囊結石：一般不產(chǎn)生絞痛，較大的結石不易引起梗阻，可長期無明顯癥狀，有時偶爾在飯后感覺上腹脹悶或隱痛，且多與吃油膩食物有關。平時常有胃灼熱、噯氣、腹脹等消化不良癥狀，易誤診為“胃病”或“肝炎”，較小結石?？梢苿佣额D于膽囊頸部，出現(xiàn)劇烈膽絞痛，伴惡心嘔吐;如嵌頓結石位置改變而解除梗阻，則膽絞痛即可緩解。發(fā)病早期無感染，故無寒戰(zhàn)，發(fā)燒，當伴發(fā)感染和梗阻時，膽囊可發(fā)生化膿、壞疽，甚至穿孔。急性發(fā)作大多在飽餐或吃油膩食物后。當平臥時，膽囊結石容易滑入膽囊管而造成梗阻，故部分病人可在夜間發(fā)作。如果這時患者體位改變(如坐起或側(cè)睡)，結石松動、滑落，回到膽囊里，梗阻解除，疼痛就會減輕或消失。
2、膽總管結石：結石可來自于膽囊或肝內(nèi)膽管，也可原發(fā)于膽總管。較小的膽囊結石可經(jīng)膽囊管墜入膽總管，形成繼發(fā)性膽總管結石癥，引起阻塞性黃疸及膽管炎。約75%的病人出現(xiàn)黃疸，黃疸的深淺隨結石嵌頓程度而異，且有波動性升降。如膽石阻塞膽道合并感染時，可同時出現(xiàn)腹痛、高熱與黃疸三聯(lián)癥。
3、肝內(nèi)膽管結石：臨床表現(xiàn)可因病變部位的不同而多樣化，當結石降入肝外膽管造成膽道梗阻或急性炎癥時，可發(fā)生上腹絞痛、寒戰(zhàn)、高熱及黃疸等化膿性膽管炎表現(xiàn)。若結石并未脫落進入肝外膽道，有時也會并發(fā)感染，此時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)及高熱等敗血癥癥狀，嚴重時出現(xiàn)中毒性休克，但病人可以不出現(xiàn)腹部絞痛及黃疸，故常易誤診。有時肝內(nèi)膽管結石因長期阻塞肝內(nèi)膽管，導致肝臟發(fā)生病變，如肝組織壞死，形成膿腫，最后使一部分肝臟發(fā)生萎縮而失去正常的功能。
膽石癥的西醫(yī)治療方法
膽囊切除
大家都知道膽囊在體內(nèi)的作用非常大，一旦盲目的切除容易引起消化不良，腹脹、腹瀉等多種臨床癥狀的發(fā)生。而且手術存在一定的風險，容易造成膽管損傷、肝管損傷、血管損傷和胃腸道的損傷等情況的存在。手術切除后講給患者帶來很多遠期的副作用，應該引起術者的高度重視，它影響患者的生活質(zhì)量，甚至危及患者的生命危險。
即使現(xiàn)在有腹腔鏡膽囊切除術，但是仍然避免不了膽囊切除后的后遺癥，一般不建議進行盲目的手術。
微創(chuàng)保膽取石
這是借助纖維膽管鏡、膽道硬鏡、腹腔鏡及其他設備，在助緣下行小切口入腹，切開膽囊底，在纖維膽管鏡和膽道硬鏡的直視下取出結石。但是即使做了對身體創(chuàng)傷比較小的手術，但是有數(shù)手術只能取出結石，治標不治本，，而且結石還存在復發(fā)率極高的現(xiàn)象，因此手術不能完全杜絕結石。并且多數(shù)患者在手術的過程中會引起感染或是屬猴恢復不好造成肝膽部位功能損傷與影響，因此要慎重選擇手術。
普通藥物治療
一般臨床上對于結石大小在0.2厘米以下的患者可以嘗試采用藥物治療，但是基本上多數(shù)患者在查出結石的大小都在這個基礎以上，一次普通藥物治療結石在臨床上應用并不多，而且效果不是非常理想。
以上是膽結石的治療方法，但是都存在這一定的弊端，患者在治療之前一定要慎重選擇。我們這邊主要是采用中醫(yī)治療膽結石，利用中藥刺激分泌出的膽汁使膽囊口打開，膽管放大，結石自然的排出體外，無需手術。
膽石癥的中醫(yī)治療方法
1、氣滯證
【證候】右上腹脹滿隱痛，或陣發(fā)性絞痛，痛引肩背，或伴胃脘部痞滿，厭食油膩，舌質(zhì)淡紅，舌苔白或微黃，脈弦細或弦緊
【治法】疏肝理氣
【方藥】柴胡疏肝散加減。方中柴胡疏肝，配香附、枳殼以理氣;川芎活血;芍藥、甘草緩急止痛?？杉咏疱X草，海金砂利膽化石;若氣郁化火，證見脅肋掣痛，煩熱口干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，可加丹皮、梔子以清肝調(diào)氣;若脾運失常，腹瀉腸鳴者，可加茯苓，白術以健脾止瀉。
2、濕熱證
【證候】右上腹疼痛，呈陣發(fā)性加劇，甚則絞痛難忍，痛引肩背，伴沉重感。高熱寒戰(zhàn)，口苦咽干，惡心嘔吐，或出現(xiàn)鞏膜黃染、尿黃，大便秘結，右上腹壓痛，重者肌緊張，拒按，有時可觸及腫大的膽囊。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)或弦滑
【治法】利濕清熱
【方藥】茵陳蒿湯加味。茵陳為清熱利濕退黃之要藥;梔子清利三焦?jié)駸?大黃泄熱通便;使?jié)駸釓亩愣?，黃疸自除。加柴胡、郁金疏肝解郁止痛;加金錢草、海金砂、石葦以利膽排石;著見發(fā)熱口干，可加赤芍、丹皮清熱涼血;有嘔逆者加竹茹。黃連降逆止嘔
3、膿毒證
【證候】右脅劇痛不已，腹脹而滿，拒按，寒戰(zhàn)高熱，或寒熱往來，口苦咽干，身目黃染，甚或神昏譫語，四肢厥冷，舌紅絳，苔黃燥，脈滑數(shù)
【治法】清熱解毒涼血
【方藥】犀角散加味。犀角是清熱解毒涼血之要藥，配黃連，梔子則清熱解毒之力更大，犀角可用水牛角代替，用量宜重;加生地、丹皮、赤芍以涼血滋陰;柴胡、白芍疏肝;茵陳，金錢草、郁金疏肝利膽、清熱退黃;神昏譫語者用安宮牛黃丸或玉寶丹以清心開竅
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