腰椎間盤(pán)突出的癥狀及預(yù)防方法
腰間盤(pán)突出是常見(jiàn)的一種骨科疾病,治療的過(guò)程也比較長(zhǎng),如果能在患病早期就治療就能縮短治療時(shí)間,那么腰間盤(pán)突出早期癥狀有哪些呢?又該如何去預(yù)防呢?下面是小編為你推薦腰椎間盤(pán)突出的癥狀及預(yù)防方法,希望能幫到你。
腰椎間盤(pán)突出的預(yù)防方法
1、老年人應(yīng)經(jīng)常參加適度的運(yùn)動(dòng),如太極拳、爬山,散步、門(mén)球、游泳等,加強(qiáng)對(duì)關(guān)節(jié)、肌肉的鍛煉,提高關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能。如果平時(shí)愛(ài)好運(yùn)動(dòng)量較大的球類(lèi)運(yùn)動(dòng),在身體狀況允許的情況下也可適當(dāng)參加。
2、老年人的飲食應(yīng)多樣化,可適當(dāng)增加牛奶、海產(chǎn)品等富含鈣質(zhì)的食品,補(bǔ)充體內(nèi)鈣質(zhì)的丟失,減緩機(jī)體的衰老過(guò)程。
3、老年人可能要面臨一些更繁重的家務(wù)勞動(dòng),如做飯、看孩子等,這些工作看起來(lái)簡(jiǎn)單,卻很繁瑣,應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況合理安排,如有困難,感到力不從心,千萬(wàn)不要勉強(qiáng)。即使是力所能及的工作,也不能著急,避免因突然用力而造成扭傷。
腰椎間盤(pán)突出的癥狀
間歇性跛行
間歇性跛行是神經(jīng)根受壓后的代表反應(yīng),行走時(shí)表現(xiàn)下肢疼痛無(wú)力,下蹲后癥狀減輕。這說(shuō)明行走時(shí)神經(jīng)根在壓迫狀態(tài)下受到牽拉,下蹲后由于體位的變化神經(jīng)根呈放松狀態(tài),壓迫中的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)牽拉得到靜止,疼痛癥狀相應(yīng)減輕。所以腰椎間盤(pán)突出癥患者在臥床休息時(shí)常保持側(cè)臥下肢屈曲位。
腰痛
腰痛的程度決定與腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病情況,急性發(fā)作者起病突然,癥狀較重,腰脊肌可產(chǎn)生明顯痙攣緊張。慢性發(fā)作者起病緩慢,疼痛癥狀較輕,隨著時(shí)間的推移癥狀逐漸加重。
肌肉支配失調(diào)
突出組織對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生嚴(yán)重壓迫時(shí),出現(xiàn)肌肉神經(jīng)支配失調(diào)。發(fā)生伸拇肌力、跖屈伸肌力減弱。
下肢皮膚感覺(jué)麻木
下肢皮膚感覺(jué)異常,發(fā)生于壓迫較重的椎間盤(pán)突出患者,反映了神經(jīng)傳導(dǎo)與觸覺(jué)神經(jīng)纖維的功能障礙。麻木的區(qū)域決定于神經(jīng)根受壓的段位,一般腰部突出,表現(xiàn)于大腿前側(cè)及小腿內(nèi)側(cè)部位,腰部突出表現(xiàn)于小腿外側(cè),足及拇趾背側(cè),腰、骶突出表現(xiàn)于小腿后側(cè)及足底。
坐骨神經(jīng)痛
坐骨神經(jīng)痛為腰椎間盤(pán)突出癥的代表反應(yīng)癥狀,坐骨神經(jīng)痛的程度決定于神經(jīng)根受壓情況。疼痛反應(yīng)的區(qū)域可根據(jù)突出的部位,腰部突出,放射痛經(jīng)大腿前方下行至小腿內(nèi)側(cè)至足內(nèi)前方。腰部突出放射痛經(jīng)大腿后側(cè)、腘窩及小腿外側(cè)至足面。腰、骶突出,放射痛經(jīng)大腿的后側(cè)至腘窩及小腿后側(cè)至足底。
確診腰椎間盤(pán)突出的步驟
1、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性 由于個(gè)人體質(zhì)的差異,該試驗(yàn)陽(yáng)性無(wú)統(tǒng)一的度數(shù)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)注意兩側(cè)對(duì)比?;紓?cè)抬腿受限,并感到向小腿或足的放射痛即為陽(yáng)性。有時(shí)抬高健肢而患側(cè)腿發(fā)生麻痛,系因患側(cè)神經(jīng)受牽拉引起,此點(diǎn)對(duì)診斷有較大價(jià)值。
2、神經(jīng)系統(tǒng)檢查 腰3-4突出(腰4神經(jīng)根受壓)時(shí),可有膝反射減退或消失,小腿內(nèi)側(cè)感覺(jué)減退。腰4-5突出(腰5神經(jīng)根受壓)時(shí),小腿前外側(cè)足背感覺(jué)減退,伸及第2趾肌力常有減退。腰5骶1間突出(骶1神經(jīng)根受壓)時(shí),小腿外后及足外側(cè)感覺(jué)減退,第3、4、5趾肌力減退,跟腱反射減退或消失。神經(jīng)壓迫癥狀嚴(yán)重者患肢可有肌肉萎縮。
如突出較大,或?yàn)橹醒胄屯怀觯蚶w維環(huán)破裂髓核碎片突出至椎管者,可出現(xiàn)較廣泛的神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)損害癥狀,患側(cè)麻木區(qū)常較廣泛,可包括髓核突出平面以下患側(cè)臀部、股外側(cè)、小腿及足部。中央型突出往往兩下肢均有神經(jīng)損傷癥狀,但一側(cè)較重;應(yīng)注意檢查鞍區(qū)感覺(jué),常有一側(cè)減退,有時(shí)兩側(cè)減退,常有小便失控,濕褲尿床,大便秘結(jié),性功能障礙,甚至兩下肢部分或大部癱瘓。
3、CT或MRI檢查發(fā)現(xiàn)椎間隙變窄,椎間盤(pán)向外膨出。
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