簡單委托加工合同3篇最新
看委托合同，如果稍微不注意可能會(huì)有糾紛哦，那么你知道委托合同一般主要注意什么嗎?今天小編就給大家分享一下委托合同，希望大家參考哦!
簡單委托加工合同1
合同編號：__________________
定作方(甲方)：_____________________
承攬方(乙方)：_____________________
一、委托加工項(xiàng)目
1.委托加工產(chǎn)品：_____________________
2.數(shù)量：以甲方下單為準(zhǔn).
3.單價(jià)：_______________
4.交貨期限：按乙方接單日起5-7天內(nèi)交貨。具體時(shí)間以訂單為準(zhǔn)。
二、委托加工方式
1.乙方包工包料。乙方必須依照合同規(guī)定選用原材料，乙方應(yīng)在_________年______月_____日將原材料樣品交由甲方檢驗(yàn)，甲方要求乙方使用的原材料為_________。
2.甲方提供外包裝、商標(biāo)、吊牌、防偽標(biāo)識。
三、質(zhì)量要求及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)
1.乙方嚴(yán)格按照甲方提出的質(zhì)量要求進(jìn)行加工，于_________年______月_____日制作出樣品，經(jīng)甲方確認(rèn)后封樣，該樣品由甲方保存。
2.技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)按照《企業(yè)質(zhì)量問題細(xì)則》(見附件)及國家標(biāo)準(zhǔn)。(如企業(yè)質(zhì)量細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)中有低于國家標(biāo)準(zhǔn)或者與國家標(biāo)準(zhǔn)不符的，按國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行)。
四、乙方對質(zhì)量負(fù)責(zé)的范圍及期限
1.面料、輔料質(zhì)量的確認(rèn);
2.顏色、尺碼規(guī)格的確認(rèn);
3.繡制“煒城”標(biāo)徽工藝的確認(rèn);
4.縫紉手工藝的確認(rèn);
5.其他質(zhì)量問題的確認(rèn);
6.乙方負(fù)責(zé)該批委托加工產(chǎn)品銷售期內(nèi)的質(zhì)量問題;
7.乙方在合同期內(nèi)對質(zhì)量責(zé)任需支付保證金
8.甲方允許乙方制作誤差率為千分之二。
五、技術(shù)資料、圖紙?zhí)峁┺k法及保密要求
1.甲方提供服裝款式、標(biāo)志圖案等圖樣的技術(shù)資料;
2.乙方必須對甲方提供的服裝款式、圖紙等技術(shù)資料進(jìn)行保密，不得向任何人泄漏任何相關(guān)資料，也不得在甲方訂單之外利用甲方提供的資料自行加工、銷售;
3.未經(jīng)甲方許可，乙方不得留存服裝樣品及相關(guān)的技術(shù)資料。
六、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、方法和期限
甲方以合同約定的交貨日期嚴(yán)格按照樣品驗(yàn)收(按合同約定之質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn))，并派業(yè)務(wù)員跟單，其食宿由乙方負(fù)責(zé)。
七、包裝要求及交貨地點(diǎn)、運(yùn)輸方式
1.乙方嚴(yán)格按照甲方的要求進(jìn)行內(nèi)、外包裝及發(fā)運(yùn)包裝;
2.于甲方指定的地點(diǎn)_________交貨。
3.運(yùn)輸方式為_________;運(yùn)費(fèi)由_________負(fù)擔(dān)。
八、交付金額及銷售期限
1.第一次交貨根據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)倉庫及跟單員驗(yàn)收確認(rèn)后，交付總貨款的_________%;
2.在銷售期內(nèi)無其他違反合同條款情形的支付余款的_________%;
3.銷售期限：_______________________。
九、結(jié)算方式
1.在乙方交貨后，由乙方開具增值稅專用發(fā)票交由甲方。
2.甲方以銀行劃轉(zhuǎn)方式與乙方結(jié)算。乙方銀行帳戶為：
銀行戶名：_______________________
開戶銀行：_______________________
銀行賬號：_______________________
十、違約責(zé)任
1.乙方必須嚴(yán)格按照雙方規(guī)定的時(shí)間交貨，如逾期交貨，乙方應(yīng)向甲方支付價(jià)款總值20%的違約金;
2.乙方隱瞞原材料的缺陷或使用不符合合同規(guī)定的原材料而影響產(chǎn)品質(zhì)量時(shí)，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)重作、減少價(jià)款或賠償損失等違約責(zé)任。
3.乙方若制造假冒產(chǎn)品，給甲方造成損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任，賠償金額為人民幣_________萬元，甲方有權(quán)通知相關(guān)監(jiān)督檢查部門對其進(jìn)行處罰;
4.乙方若違反甲方的保密要求，甲方有權(quán)要求乙方返還相關(guān)資料，并視實(shí)際情況要求乙方承擔(dān)賠償責(zé)任;
6.乙方必須嚴(yán)格遵照合同規(guī)定的質(zhì)量要求及技術(shù)指標(biāo)，如果未達(dá)到要求而導(dǎo)致退貨，乙方向甲方支付退貨金額的_________%違約金;
7.乙方無權(quán)銷售本合同中涉及的加工產(chǎn)品，如乙方私自銷售本合同簽訂的加工品，甲方有權(quán)解除合同，乙方應(yīng)當(dāng)按該批產(chǎn)品總金額的_________%支付違約金;
8.每件產(chǎn)品必須加貼防偽標(biāo)識，每少貼一件賠償甲方_________元;
9.乙方不得以任何方式或途徑與甲方客戶直接聯(lián)系，乙方若有此行為，甲方有權(quán)終止加工合同，若由此造成甲方損失，甲方有權(quán)追究其違約法律責(zé)任。
十一、解決合同糾紛的方式
本合同在履行過程中發(fā)生爭議，由當(dāng)事人雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成，當(dāng)事人雙方同意由甲方所在地人民法院管轄。
十二、其它事項(xiàng)
企業(yè)質(zhì)量問題細(xì)則為本合同附件與合同具有同等法律效力。
甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________
授權(quán)代表(簽)：______授權(quán)代表(簽)：________
________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點(diǎn)：_____________
簡單委托加工合同2
委托方(甲方)：__________________________________
受托方(乙方)：__________________________________
甲方因生產(chǎn)經(jīng)營需要，委托乙方生產(chǎn)加工零部件，現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商簽訂如下合同以資共同信守：
一、委托加工物品零部件名稱
規(guī)格型號
單位
數(shù)量
交貨日期
二、甲方提供主要材料耗用定額
零部件名稱
規(guī)格型號
加工材料名稱
單位
材料耗用定額
三、加工費(fèi)結(jié)算定額
零部件名稱
規(guī)格型號
單位
加工費(fèi)定額(含稅)
四、加工費(fèi)結(jié)算期限
在雙方確認(rèn)掛帳結(jié)算后的________月內(nèi)，甲方付清加工費(fèi)。
五、生產(chǎn)計(jì)劃下達(dá)、加工撥料核銷及財(cái)務(wù)結(jié)算操作規(guī)定
1、單批次委托加工的，本合同即為加工計(jì)劃;多批次委托加工的業(yè)務(wù)，由甲方另行下達(dá)委托加工生產(chǎn)計(jì)劃書，明確規(guī)定加工期限，乙方必須保證在規(guī)定期限內(nèi)交貨。
2、根據(jù)甲方下達(dá)的加工計(jì)劃，甲乙雙方辦理委托加工撥料手續(xù)，由交接雙方經(jīng)辦人在《委托加工撥料單》上簽證確認(rèn)。
3、產(chǎn)品加工完畢后，甲乙雙方辦理完工產(chǎn)品交接手續(xù)，由交接雙方經(jīng)辦人在《加工產(chǎn)品入庫單》上簽確認(rèn)。
4、每月結(jié)算期，根據(jù)當(dāng)月加工產(chǎn)品數(shù)量，甲乙雙方辦理加工費(fèi)掛帳結(jié)算確認(rèn)手續(xù)，并在本合同規(guī)定的付款前，乙方憑增值稅專用發(fā)票向甲方收取加工費(fèi)。
六、質(zhì)量要求
雙方另行簽訂質(zhì)量技術(shù)協(xié)議予以明確規(guī)定
。
七、延期交貨的處罰規(guī)定
乙方延期交貨的，按每延遲一天處以2%的經(jīng)濟(jì)罰款。
八、未盡事宜雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有相同的法律效率。
九、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(公章)：
乙方(公章)：
簽訂日期：年月日
簡單委托加工合同3
甲方：司(以下簡稱甲方)
乙方：(以下簡稱乙方)
經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，本著平等、互利之原則，在雙方自愿、意向表達(dá)清楚明晰的基礎(chǔ)上達(dá)成如下協(xié)議。供甲、乙雙方在合作過程中嚴(yán)格遵守，并據(jù)此形成有效的法律依據(jù)，用以明確甲、乙雙方的責(zé)任、權(quán)力和義務(wù)。
一、 合作事項(xiàng)
1、甲方為乙方專門加工“健康動(dòng)力”德億參茸保健酒及“健康動(dòng)力”相關(guān)系列產(chǎn)品。所加工產(chǎn)品的許可批準(zhǔn)文件、產(chǎn)品配方、技術(shù)、工藝標(biāo)準(zhǔn)、及法律規(guī)定與產(chǎn)品制造的全部相關(guān)事項(xiàng)由甲方負(fù)責(zé)。并由甲方嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)組織原料采購、釀造、泡制、調(diào)制、灌裝、包裝、檢驗(yàn)、儲(chǔ)運(yùn)等全部生產(chǎn)事宜。
2、每次甲方向乙方交貨時(shí)須提供真實(shí)有效并且清楚明晰的營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證、稅務(wù)登記證、質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告、衛(wèi)生防疫化驗(yàn)單及其他相關(guān)文件的復(fù)印件。同時(shí)甲方應(yīng)盡可能的為乙方提供有利于乙方開拓市場的便利條件，甲、乙雙方都應(yīng)嚴(yán)格為對方保守一切商業(yè)機(jī)密，并承擔(dān)因此給對方造成的一切損失。
3、“健康動(dòng)力”德億參茸保健酒及“健康動(dòng)力”相關(guān)系列產(chǎn)品的包裝定位、設(shè)計(jì)、制作由乙方負(fù)責(zé)。并由乙方獨(dú)家負(fù)責(zé)該產(chǎn)品的市場運(yùn)營規(guī)劃、銷售、宣傳。
4、如甲方的經(jīng)銷商客戶有意經(jīng)營“健康動(dòng)力”德億參茸保健酒及“健康動(dòng)力”其他相關(guān)的系列產(chǎn)品，甲方應(yīng)通過乙方與客戶直接洽談，不得私自銷售或以非銷售的方式提供“健康動(dòng)力”德億參茸保健酒及相關(guān)系列產(chǎn)品。
5、如乙方的經(jīng)銷商客戶有意經(jīng)銷由甲方生產(chǎn)的除“健康動(dòng)力”系列產(chǎn)品之外的所有產(chǎn)品，乙方也需通過甲方直接與客戶直接洽談。
6、甲、乙雙方承諾：不得與已經(jīng)銷對方產(chǎn)品的經(jīng)銷商客戶洽談同類產(chǎn)品銷售事宜。否則視為違約，每違約一次應(yīng)向?qū)Ψ揭淮涡再r償20萬元的違約金，并應(yīng)賠償對方經(jīng)濟(jì)損失。經(jīng)濟(jì)損失的確定標(biāo)準(zhǔn)為：自本協(xié)議簽訂之日起截止到違約的當(dāng)天，該經(jīng)銷商客戶累計(jì)銷售對方產(chǎn)品總金額的3倍。并立即停止違約。
7、甲乙雙方承諾：在包裝裝潢方面，不得相互模仿，否則模仿方應(yīng)承擔(dān)由此給另一方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失及非經(jīng)濟(jì)損失，并立即停止違約。
二、產(chǎn)品價(jià)格
1、全部成本費(fèi)用由甲方承擔(dān)時(shí)的到岸價(jià)如下：(為保證健康動(dòng)力系列產(chǎn)品的品質(zhì)和市場競爭力，所有健康動(dòng)力產(chǎn)品所采用包裝物的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不得低于同檔次勁酒包裝物的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn))
2、如紙箱、紙標(biāo)等紙質(zhì)包裝物由乙方制作并且費(fèi)用由乙方承擔(dān)時(shí)，則需另外從產(chǎn)品價(jià)格中扣除紙箱、瓶標(biāo)的制作成本。以1箱×24瓶×125ml裸瓶彩箱裝為例：紙箱按2.5元/只計(jì)算，瓶標(biāo)1元/箱，共3.5元。即紙箱紙標(biāo)由乙方制作并送到甲方處，甲方將產(chǎn)品生產(chǎn)完成送到乙方倉庫時(shí)，乙方只需再向甲方交納36.5元/箱即可(40元-3.5元)。
3、主要原材料小麥(以小麥作為高粱的參照物)、玻璃瓶、紙質(zhì)包裝物這三項(xiàng)中的兩項(xiàng)同時(shí)漲價(jià)、落價(jià)幅度在30%以內(nèi)時(shí)，乙方不得提出降價(jià)要求，甲方也不得提出漲價(jià)要求。漲、落行情走勢確定的依據(jù)為普遍的市場行情，而非某一特定的地區(qū)市場漲、落行情。 只有其中的兩項(xiàng)同時(shí)漲價(jià)、落價(jià)超過30%并維持在30天以上時(shí)，雙方才可以提出漲價(jià)或落價(jià)要求。具體的漲價(jià)、落價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由雙方充分協(xié)商后以書面形式確定。
4、否則任意一方單方面強(qiáng)行提出漲價(jià)或落價(jià)要求都視為提出方單方面違約，另一方有權(quán)并有權(quán)要求違約方一次性賠償50萬元的違約金。同時(shí)違約方應(yīng)另外賠償由此給對方造成的全部經(jīng)濟(jì)損失(本協(xié)議簽訂之日截止到違約當(dāng)天，乙方累計(jì)銷售“健康動(dòng)力”德億參茸保健酒及“健康動(dòng)力”系列產(chǎn)品總金額的6倍)，并立即停止違約。
三、貨款結(jié)算
1、乙方向甲方提出生產(chǎn)計(jì)劃(最低一次不得低于500箱)，甲方應(yīng)在乙方報(bào)出生產(chǎn)計(jì)劃的5天內(nèi)將產(chǎn)品運(yùn)送到乙方處。
2、如甲方不能按時(shí)交貨，應(yīng)按下列標(biāo)準(zhǔn)向乙方賠償違約及全部經(jīng)濟(jì)損失：
①、如交貨延誤的時(shí)間在5天之內(nèi)，應(yīng)向乙方賠償違約金，違約金的賠償標(biāo)準(zhǔn)按乙方當(dāng)次訂貨總金額的1%/天計(jì)算，違約金應(yīng)在10天內(nèi)結(jié)清，并立即停止違約。
②、如交貨時(shí)間延誤了10天以上(含10天)，應(yīng)向乙方賠償違約金，違約金的賠償標(biāo)準(zhǔn)按乙方當(dāng)次訂貨總金額的20%/天計(jì)算，違約金在10天內(nèi)結(jié)清，并立即停止違約。
③、如交貨時(shí)間延誤了15天以上(含15天)，應(yīng)向乙方賠償一次性違約金50萬元，并賠償乙方全部的經(jīng)濟(jì)損失，經(jīng)濟(jì)損失的賠償標(biāo)為違約金的賠償標(biāo)準(zhǔn)本協(xié)議簽訂之日截止到違約當(dāng)天，乙方累計(jì)銷售“健康動(dòng)力”德億參茸保健酒總金額的6倍，并在10天內(nèi)結(jié)清，同時(shí)應(yīng)立即停止違約。
3、乙方驗(yàn)收無誤后一次性向甲方結(jié)清貨款。如乙方不能及時(shí)一次性向甲方結(jié)清貨款，則應(yīng)按如下標(biāo)準(zhǔn)向甲方賠償違約金及相關(guān)經(jīng)濟(jì)損失。
①、如拖欠貨款的時(shí)間在5天之內(nèi)，應(yīng)向乙方賠償違約金，違約金的賠償標(biāo)準(zhǔn)按乙方當(dāng)次訂貨總金額的2%/天計(jì)算，并在10天內(nèi)結(jié)清，同時(shí)應(yīng)立即停止違約。
②、如拖欠貨款的時(shí)間在10天以上(含10天)，應(yīng)向乙方賠償違約金，違約金的賠償標(biāo)準(zhǔn)按乙方當(dāng)次訂貨總金額的20%/天計(jì)算，并在10天內(nèi)結(jié)清，同時(shí)應(yīng)立即停止違約。
③、如拖欠貨款的時(shí)間在10天15天以上(含15天)，應(yīng)向乙方賠償一次性違約金50萬元，并賠償乙方全部的經(jīng)濟(jì)損失，經(jīng)濟(jì)損失的賠償標(biāo)為違約金的賠償標(biāo)準(zhǔn)本協(xié)議簽訂之日截止到違約當(dāng)天，乙方累計(jì)銷售“健康動(dòng)力”德億參茸保健酒及“健康動(dòng)力”系列產(chǎn)品總金額的6倍，并在10天內(nèi)結(jié)清，同時(shí)應(yīng)立即停止違約。
四、產(chǎn)品質(zhì)量
1、在產(chǎn)品的保質(zhì)期內(nèi)，所出現(xiàn)的產(chǎn)品質(zhì)量問題及由此而產(chǎn)生的相關(guān)損失全部由甲方承擔(dān)。
2、在確定發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量問題并通告了甲方的當(dāng)天起，甲方應(yīng)在15天之內(nèi)解決產(chǎn)品質(zhì)量問題及由此而產(chǎn)生的全部相關(guān)損失。
五、產(chǎn)品銷售
1、“健康動(dòng)力”德億參茸保健酒及“健康動(dòng)力”系列產(chǎn)品，在中華人民共和國境內(nèi)及境外由乙方唯一獨(dú)家專銷。未經(jīng)乙方書面同意，甲方不得向除乙方之外的任何單位及個(gè)人銷售或以非銷售的方式提供“健康動(dòng)力”德億參茸酒及“健康動(dòng)力”系列產(chǎn)品。
2、如甲方未經(jīng)乙方書面同意，向除乙方之外的任何單位或個(gè)人銷售或以非銷售的方式提供“健康動(dòng)力”德億參茸保健酒及“健康動(dòng)力”系列產(chǎn)品。每違約一次應(yīng)向乙方一次性賠償20萬元的違約金，并按已銷售或提供的“健康動(dòng)力”德億參茸保健酒總及“健康動(dòng)力”系列產(chǎn)品金額的3倍賠償經(jīng)濟(jì)損失費(fèi)，一次性違約金和經(jīng)濟(jì)損失費(fèi)應(yīng)在10天之內(nèi)結(jié)清。并立即終止違約，停止向除乙方之外的任何單位或個(gè)人銷售或以非銷售的方式提供“健康動(dòng)力”德億參茸保健酒及“健康動(dòng)力”系列產(chǎn)品。
六、合作期限
1、雙方同意合作期限為20_年，如本協(xié)議到期前一年雙方中的任意一方未提出終止及變更意向，本協(xié)議到期后自動(dòng)延長五年。
2、在本協(xié)議有效期間，甲乙雙方中的任意一方不得以任何理由和借口終止本協(xié)議，否則單方面終止本協(xié)議的一方為單方面違約。違約方應(yīng)向?qū)Ψ揭淮涡再r償100萬元違約金，同時(shí)還需要另外向?qū)Ψ劫r償由此給對方造成的全部經(jīng)濟(jì)損失，經(jīng)濟(jì)損失的確定標(biāo)準(zhǔn)為：本協(xié)議簽訂之日截止到違約的當(dāng)天，乙方累計(jì)銷售“健康動(dòng)力”德億參茸保健酒及“健康動(dòng)力”系列產(chǎn)品總金額的6倍(產(chǎn)品價(jià)格按本協(xié)議規(guī)定的甲方向乙方供貨價(jià)格的2倍核定)。
3、用以衡量并確定甲方單方面終止本協(xié)議的具體行為：
①、乙方向甲方以書面的形式提出了《健康動(dòng)力系列產(chǎn)品生產(chǎn)計(jì)劃》，甲方未按《健康動(dòng)力系列產(chǎn)品生產(chǎn)計(jì)劃》要求組織并實(shí)施生產(chǎn)。
②、甲方雖然按乙方提出的《健康動(dòng)力系列產(chǎn)品生產(chǎn)計(jì)劃》組織生產(chǎn)，但交貨的時(shí)間超過30天(從乙方書面提出《健康動(dòng)力系列產(chǎn)品生產(chǎn)計(jì)劃》的當(dāng)天起，截止到乙方實(shí)際收到按乙方當(dāng)次《健康動(dòng)力系列產(chǎn)品生產(chǎn)計(jì)劃》中所要求的全部產(chǎn)品的當(dāng)天)。
4、用以衡量并確定乙方單方面終止本協(xié)議的具本行為：
①、甲方按乙方提出的將《健康動(dòng)力系列產(chǎn)品生產(chǎn)計(jì)劃》中所要求的全部合格的產(chǎn)品送到甲方倉庫時(shí)，乙方驗(yàn)收無誤后，乙方向甲方拒付貨款。
②、乙方收到全部合格的產(chǎn)品后，乙方付清甲方貨款的時(shí)間超過30天(從乙方實(shí)際收到《健康動(dòng)力系列產(chǎn)品生產(chǎn)計(jì)劃》中所要求的全部合格產(chǎn)品的當(dāng)天起，截止到乙方實(shí)際結(jié)清甲方全部貨款的當(dāng)天)。
七、 其他事宜
1、本協(xié)議構(gòu)成了雙方之間就本協(xié)議所述內(nèi)容的全部解釋，取代所有先前或當(dāng)前有關(guān)的口頭或書面協(xié)議和理解。雙方只有通過其授權(quán)代表簽署書面文件才可以對本協(xié)議的條款進(jìn)行修正。
2、雙方重大事項(xiàng)的變更，應(yīng)及時(shí)通知對方。雙方的公司名稱、注冊號、住所、法定代表人、注冊資本、企業(yè)類型、經(jīng)營范圍、營業(yè)期限、執(zhí)照的有效期、業(yè)務(wù)重組、經(jīng)辦人、字號名稱、注冊號、經(jīng)營場所、經(jīng)營者姓名、組成形式，經(jīng)營范圍及經(jīng)營方式、執(zhí)照的有效期、業(yè)務(wù)重組、經(jīng)辦人等等相關(guān)事宜的變更，不影響本協(xié)議的繼續(xù)執(zhí)行，本協(xié)議所規(guī)定的合作事項(xiàng)及雙方在合作過程中所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)等，在上述事項(xiàng)變更后仍然合法有效。
3、本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，雙方同意由鄭州市工商行政管理局進(jìn)行仲裁，或向鄭州市人民法院申請起訴。
4、甲、乙雙方應(yīng)于本協(xié)議終止之日起，七日內(nèi)進(jìn)行本協(xié)議所涉及的財(cái)務(wù)清算，并于清算完畢之日起七日內(nèi)付清各項(xiàng)款項(xiàng)。
5、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，具有同等法律效力。本協(xié)議的附件及補(bǔ)充協(xié)議是本協(xié)議不可分割的組成部分，具有同等法律效力。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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