桶裝水協(xié)議書(shū)范本
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,很多情況下我們需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好協(xié)議嗎?以下是小編為大家推薦的關(guān)于一些桶裝水協(xié)議書(shū)范本,希望能幫助到大家!
桶裝水協(xié)議書(shū)范本1
甲方:河北新金軋材有限公司
乙方:
甲乙雙方通過(guò)充分協(xié)商,就乙方向甲方銷(xiāo)售桶裝水的條款,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》有關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)章,訂立本合同。
一、送水地點(diǎn)
1、送水地點(diǎn)為 河北新金軋材有限公司廠(chǎng)區(qū)及下屬單位;
二、乙方資質(zhì)
1、乙方需提供工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、水生產(chǎn)廠(chǎng)家每季度《檢測(cè)報(bào)告》及《QS水質(zhì)衛(wèi)生檢驗(yàn)合格》。保證所送水質(zhì)符合國(guó)家《QS水質(zhì)衛(wèi)生檢驗(yàn)合格》
三、桶裝水產(chǎn)地、運(yùn)輸方式、工具、途徑
1、桶裝水產(chǎn)地為
2、運(yùn)輸方式為: 集裝箱卡車(chē)運(yùn)輸
3、運(yùn)輸途徑:從水廠(chǎng)內(nèi)裝車(chē)直接抵達(dá)甲方指定地點(diǎn),途中不得進(jìn)行中轉(zhuǎn)、卸車(chē).合同期內(nèi),乙方不得擅自改用 提供的桶裝水,并保證飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)且包裝完整外觀干凈清潔,內(nèi)壁無(wú)雜質(zhì),水質(zhì)清澈,口感良好,符合飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn).凡是乙方中途摻假,水質(zhì)變質(zhì)或擅自更換其他水源的,甲方有權(quán)拒付貨款并乙方向甲方做出相應(yīng)賠償.
四、供貨要求及質(zhì)量、數(shù)量驗(yàn)收
1、在履行合同時(shí)乙方必須保證甲方的用水需求,乙方每天需飲用桶裝水200至300桶,具體數(shù)量甲方提前一天以電話(huà)方式向乙方下訂單.
2、乙方必須在甲方需提供送水服務(wù)時(shí),保證甲方不缺水, 除自然因素(地震、山洪等) 如果乙方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供貨物或送達(dá)的桶裝水?dāng)?shù)量不夠質(zhì)量不達(dá)標(biāo)時(shí),甲方有權(quán)對(duì)乙方的貨款進(jìn)行拒付.
3、乙方向甲方交納2萬(wàn)元保證金,防止乙方提供不合格水或因水質(zhì)引起甲方員工腹瀉、嘔吐等情況,甲方有權(quán)對(duì)乙方交納的2萬(wàn)元保證金全部扣除,如保證金不能彌補(bǔ)甲方的損失,甲方有權(quán)拒付剩余貨款.
4、乙方銷(xiāo)售給甲方的桶裝水,必須在送水員送達(dá)時(shí)經(jīng)雙方經(jīng)手檢查,簽字認(rèn)可,開(kāi)封使用后,出現(xiàn)的雜質(zhì)及懸浮物,甲方不給予簽字驗(yàn)收, 由乙方免費(fèi)更換至合格產(chǎn)品.
5、乙方負(fù)責(zé)免費(fèi)提供甲方水桶,確保甲方更換用水方便及時(shí),甲方必須保證水桶干凈完好,如甲方不慎損壞水桶,甲方將按照每只桶30元向乙方賠償.
五、水價(jià)及水費(fèi)結(jié)算方式
1、水價(jià):?jiǎn)蝺r(jià)為人民幣 元/桶(含稅普通發(fā)票到廠(chǎng)),最終結(jié)算以送水清單為依據(jù).
2、水費(fèi)結(jié)算方式:每月月初以送水清單對(duì)上月核對(duì)結(jié)算,凡一方送貨清單不全的自己承擔(dān)相關(guān)責(zé)任.
六、合同生效及其他
1、本合同履行地為河北新金軋材有限公司廠(chǎng)區(qū),本合同一式兩份,雙方各持一份.未盡事宜雙方協(xié)商解決,協(xié)商或調(diào)解不成的,任何一方可向武安市人民法院提起訴訟。
2、本合同自雙方簽字之日起生效。
甲方(簽章): 乙方(簽章):
年 月 日 年 月 日
桶裝水協(xié)議書(shū)范本2
甲方:錦盛公司供水站
乙方:
甲乙雙方通過(guò)充分協(xié)商,就甲方向乙方銷(xiāo)售桶裝水的條款達(dá)成如下合同:
一、甲方銷(xiāo)售的桶裝水,必須是經(jīng)國(guó)家質(zhì)檢部門(mén)檢驗(yàn)合格的桶裝水。
二、 甲方在合同期內(nèi)按 元/桶進(jìn)行銷(xiāo)售,保持不變。(本公司原銷(xiāo)售價(jià)為
8元/桶)
三、 甲方提供飲水機(jī)( )臺(tái),立式、臺(tái)式,合同期滿(mǎn)甲方有權(quán)收回飲水機(jī),
若乙方繼續(xù)用水,合同可續(xù)簽。
四、 本合同簽至 年為一合同期限,自 年 月 日起至 年
月 日至。
五、 在合同期內(nèi)甲方銷(xiāo)售給乙方的桶裝水,如乙方發(fā)現(xiàn)和懷疑水質(zhì)方面的問(wèn)
題,可通知乙方協(xié)商解決,水質(zhì)結(jié)果必須送質(zhì)檢部門(mén)認(rèn)定,為了保證送檢桶裝水菌含量的真實(shí)性,送檢產(chǎn)品必須是未開(kāi)封產(chǎn)品,甲方對(duì)此條款的所述規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。
六、 甲方銷(xiāo)售給乙方的桶裝水,有無(wú)雜質(zhì)及懸浮物,必須在送水員送達(dá)時(shí)經(jīng)雙
方經(jīng)手檢查,簽字認(rèn)可,開(kāi)封上機(jī)使用后,出現(xiàn)的雜質(zhì)及懸浮物,甲方可協(xié)助處理,或換水解決,但不承擔(dān)任何責(zé)任。
七、 甲方接到乙方送水電話(huà),保證在2小時(shí)內(nèi)送到,并保持不斷水。
八、 乙方不得占用甲方水桶,如需留桶使用,必須按每只桶30元錢(qián),交付押
金后方可使用,如不慎損壞水桶,按每只桶30元錢(qián)賠償給甲方,水桶使用超過(guò)6個(gè)月后,屬乙方購(gòu)買(mǎi),甲方不再退還水桶押金。
九、 在合同期內(nèi),乙方不得擅自改用非錦盛公司供水站所提供的桶裝水,否則,
乙方必須補(bǔ)給甲方所購(gòu)水票每桶一元的差價(jià);另外總用水量每桶一元的差價(jià)。甲方提供給乙方的飲水機(jī),乙方必須按成本價(jià)一次性購(gòu)買(mǎi),支付飲水機(jī)款給甲方。
十、 合同違約責(zé)任規(guī)定及賠償。在合同期內(nèi),如遇合同條款發(fā)生爭(zhēng)議或矛盾問(wèn)
題,甲、乙雙方可協(xié)商解決或向有關(guān)法律部門(mén)進(jìn)行總裁。但不得違約,如有一方隨便終止合同,或其它任何條款違約,違約方要給另一方賠償500元錢(qián)的違約金。
十一、本合同完全為甲,乙雙方自愿,事先約定,友好簽字,甲、乙雙方從簽字
之日起生效。雙方各執(zhí)一份為憑,并各負(fù)其責(zé),產(chǎn)生同等法律效率。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
桶裝水協(xié)議書(shū)范本3
訂購(gòu)方(甲方):
配送方(乙方):
甲、乙雙方本著公正、誠(chéng)信、互惠互利、友好合作的原則,由乙方負(fù)責(zé)向甲方提供桶裝水配送服務(wù)事宜,為保證雙方的權(quán)益,特立此協(xié)議。 一:配送服務(wù)期限及內(nèi)容
1、自____年 __月 __日起至 ____年 __月 __日止,屆期如需繼續(xù)合作另行訂立協(xié)議。
2、在合同期內(nèi),乙方按甲方訂購(gòu)的品種、數(shù)量、質(zhì)量及單價(jià)準(zhǔn)時(shí)向甲方提供配送服務(wù),否則甲方有權(quán)拒收。
3、甲方向乙方訂購(gòu)的商品,必須提前一天以書(shū)面、傳真、電話(huà)方式向乙方下訂單,訂單內(nèi)容應(yīng)清楚說(shuō)明品名、數(shù)量、質(zhì)量、時(shí)間及特殊要求等。 二:配送商品質(zhì)量、數(shù)量、時(shí)間及驗(yàn)收
1、乙方向甲方提供全新____立式制冷飲水機(jī)___臺(tái),協(xié)議期內(nèi)無(wú)償使用,協(xié)議期內(nèi)由乙方負(fù)責(zé)日常的自然磨損及清洗維修。如遇人為損壞、丟失,甲方需支付乙方所需的配件費(fèi)用或按出廠(chǎng)價(jià)補(bǔ)償,(出廠(chǎng)價(jià)210元/臺(tái))協(xié)議期滿(mǎn)乙方收回。
2、配送商品質(zhì)量:
⑴ 乙方方必須獲得QS食品質(zhì)量安全市場(chǎng)準(zhǔn)入許可證。
⑵ 數(shù)量:以甲方收貨數(shù)量簽單為準(zhǔn)。
⑶ 時(shí)間:乙方須按甲方要求日期將所訂購(gòu)的貨物送至乙方所在地。 三:商品價(jià)格
1、京西第一泉:零售價(jià)15元/;
雀巢桶裝水:零售價(jià)21元/桶,協(xié)議價(jià)格為_(kāi)19__元;
2、乙方需開(kāi)具正規(guī)發(fā)票結(jié)賬。
3、乙方提供甲方空桶若干(簽單為據(jù))無(wú)償使用。由甲方原因損壞、丟失的桶,乙方按出廠(chǎng)價(jià)收取成本費(fèi),每只30元,協(xié)議期滿(mǎn)乙方收回。 四:付款方式
送貨款項(xiàng)每月結(jié)算一次,并于結(jié)算后方支付貨款。
五:違約責(zé)任
1、如因貨物質(zhì)量不符或不對(duì)板,所造成的損失由乙方承擔(dān)。
2、如經(jīng)衛(wèi)生檢疫部門(mén)確認(rèn)甲方因送貨質(zhì)量問(wèn)題造成甲方人員食物中毒或損害健康的,由乙方負(fù)責(zé)全部責(zé)任。
3、協(xié)議期間如甲方違約取消合作,需支付乙方全部的飲水機(jī)款項(xiàng)。 六:協(xié)議生效及其他
1、本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字加蓋公章后生效。
2、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
3、經(jīng)雙方簽字核認(rèn)的送貨清單,作為本協(xié)議附件同具法律效力。
4、本協(xié)議未盡事宜,雙方協(xié)商解決,發(fā)生糾紛時(shí)如雙方協(xié)商不成可申請(qǐng)法院裁決。
甲方:(蓋章) 乙方:(蓋章)
委托代理人: 委托代理人:
年 月 日 年 月 日
桶裝水協(xié)議書(shū)范本4
甲方(供方):
地址:
負(fù)責(zé)人:
乙方(需方):
地址:
負(fù)責(zé)人:
甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方向乙方供應(yīng)飲用水的相關(guān)事宜,經(jīng)充分協(xié)商一致訂立如下合同條款,以資雙方共同遵守。
一、甲方權(quán)利與義務(wù)
1、甲方根據(jù)乙方的實(shí)際需要,免費(fèi)向乙方提供飲水機(jī)和周轉(zhuǎn)用水桶,飲水機(jī)和水桶的所有權(quán)歸甲方,用途僅限乙方公司員工飲水之用,不可挪用其它。甲方承諾所提供的飲水機(jī)是符合衛(wèi)生、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品,所提供的水桶符合國(guó)家食品衛(wèi)生安全的規(guī)范和要求。
2、甲方按每標(biāo)準(zhǔn)桶 14 元的價(jià)格向乙方提供飲用水,甲方不得要求乙方在前述貨款之外再支付其他任何款項(xiàng)。甲方依據(jù)乙方指定工作人員出具的飲用水收條向乙方收取桶裝水費(fèi)用。
3、甲方應(yīng)向乙方提供符合國(guó)家質(zhì)量檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的飲用水,所供飲用水的品牌為 椰樹(shù)牌 名稱(chēng)為椰樹(shù)礦泉水,規(guī)格為 5加倫 。
4、甲方提供的桶裝水應(yīng)按《瓶(桶)裝飲用純凈水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB 17324-20__)、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》注明QS標(biāo)志、出品商、水源地、生產(chǎn)商、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)號(hào)、生產(chǎn)許可證編號(hào)等,飲用水的質(zhì)量必須達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。
5、甲方向乙方提供免費(fèi)送水及安裝服務(wù),并委派一名經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、持有健康證的管理員,負(fù)責(zé)對(duì)乙方使用的飲水機(jī)進(jìn)行免費(fèi)清洗、消毒、維
修和更換工作,清洗和消毒每季度不少于 1次(最大限度確保乙方員工飲用水安全)。對(duì)正常使用情況下發(fā)生的飲用水機(jī)和水桶損壞,甲方給予免費(fèi)維修或調(diào)換。
6、甲方指定一名固定工作人員負(fù)責(zé)訂水登記和結(jié)算工作,甲方應(yīng)在接到乙方配送要求后的 6 小時(shí)內(nèi)將桶裝飲用水送到乙方指定地點(diǎn)安裝,特殊情況可在 24 小時(shí)內(nèi)配送。
7、甲方承諾及時(shí)供水、絕不斷水,對(duì)乙方員工的投訴保證在24小時(shí)內(nèi)答復(fù)或解決。每季度若甲方未完全按乙方指定時(shí)間、地點(diǎn)、數(shù)量配送達(dá)三次以上(含本數(shù)),乙方有權(quán)解除本協(xié)議,由此造成的損失全部由甲方承擔(dān),且甲方還應(yīng)向乙方支付違約金 5000 元。
8、雙方應(yīng)在每月 10 日之前共同核對(duì)確認(rèn)上月甲方供水?dāng)?shù)量及貨款,甲方應(yīng)在雙方核對(duì)確認(rèn)貨款金額后及時(shí)開(kāi)具符合國(guó)家法律法規(guī)的同等金額的貨物銷(xiāo)售發(fā)票,乙方應(yīng)在收到該貨物銷(xiāo)售發(fā)票后 30 日內(nèi)向甲方付清貨款。
9、甲方須自覺(jué)遵守乙方的監(jiān)督檢查,對(duì)乙方提出的合理化建議和意見(jiàn),必須及時(shí)整改。
10、若因乙方或其他飲用者飲用甲方供應(yīng)的產(chǎn)品而造成人身、財(cái)產(chǎn)損害的,由此產(chǎn)生的全部損失均由甲方承擔(dān),若乙方先行墊付賠償款的,乙方有權(quán)向甲方追償。若因乙方或其他飲用者飲用甲方產(chǎn)品而造成人身?yè)p害的或發(fā)生該類(lèi)損害事件達(dá)到兩次的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,由此造成的損失全部由甲方承擔(dān),且甲方還應(yīng)向乙方支付違約金 5000元。
11、甲方提供的飲用水須符合國(guó)家或地方質(zhì)監(jiān)部門(mén)質(zhì)量衛(wèi)生現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)且均在保質(zhì)期內(nèi),每個(gè)批次產(chǎn)品均應(yīng)向乙方提供檢測(cè)報(bào)告,在未開(kāi)封情況下,若被政府相關(guān)職能部門(mén)抽查不合格,則不合格批次的飲用水不得向乙方收取水款。若在質(zhì)保期內(nèi)發(fā)現(xiàn)水桶內(nèi)有肉眼可見(jiàn)物或有異味,須對(duì)該批次飲用水進(jìn)行調(diào)換。
12、如甲方提供的飲用水質(zhì)量不符合約定標(biāo)準(zhǔn),每發(fā)現(xiàn)一次甲方應(yīng)向乙方支付違約金5000元,發(fā)現(xiàn) 2 次的,乙方有權(quán)解除本合同,甲方還應(yīng)向乙方支付違約金5000元。
二、乙方權(quán)利與義務(wù)
1、乙方應(yīng)為甲方免費(fèi)提供存放飲水機(jī)和桶裝水的場(chǎng)地。
2、乙方有權(quán)對(duì)甲方委派的管理員進(jìn)行監(jiān)督和管理。
3、乙方應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)在收到甲方提供的飲水機(jī)和桶裝水時(shí),及時(shí)核對(duì)數(shù)量并向甲方出具收條。
4、乙方應(yīng)正確使用飲水機(jī),不隨意損壞飲水機(jī)和水桶。
5、乙方協(xié)助甲方每季度首月的 10 日前對(duì)飲用水水桶進(jìn)行一次盤(pán)查清點(diǎn),如有損壞或丟失情況,乙方給予甲方 10 天時(shí)間進(jìn)行尋找查證,若損壞丟失情況屬實(shí),確認(rèn)數(shù)量后甲方按35元/個(gè),賠償給乙方。
6、乙方每月 10日之前與甲方核對(duì)確認(rèn)上月貨款,雙方確認(rèn)上月貨物款項(xiàng)金額且乙方在收到甲方發(fā)票后 30 日內(nèi)向甲方支付上月貨款。如甲方不開(kāi)具或開(kāi)具不合格的發(fā)票,乙方有權(quán)待甲方開(kāi)具合格發(fā)票之后再以轉(zhuǎn)帳方式無(wú)息支付貨款給甲方。
7、由于甲方未足額繳納應(yīng)繳稅款和開(kāi)具發(fā)票不真實(shí)、不合格而引起的一切責(zé)任(包括商業(yè)責(zé)任和法律責(zé)任)和損失,由甲方承擔(dān)。
8、乙方應(yīng)按甲方如下指定賬戶(hù)支付貨款:
賬戶(hù)名稱(chēng):
賬號(hào):
開(kāi) 戶(hù) 行:
甲方如需改變上述賬戶(hù),應(yīng)提前十天以書(shū)面通知乙方。
9、甲方如需改變上述帳戶(hù),應(yīng)提前五日以書(shū)面形式通知乙方,否則,由此產(chǎn)生的一切責(zé)任均由甲方承擔(dān)。
三、其它約定事項(xiàng):
1、本合同有效期自20__年10月01日至20__年09月30日。任何一方違反提前終止合同所造成的'經(jīng)濟(jì)損失,將由違反終止合同一方承擔(dān)責(zé)任。
2、其它約定:如因甲方所供應(yīng)的椰樹(shù)礦泉水貨源緊缺無(wú)法及時(shí)供應(yīng)時(shí),暫時(shí)可以用可口可樂(lè)公司生產(chǎn)的冰露替代,替代用水必須是符合飲用
水的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并征得乙方同意方可配送 。
3、本合同未盡事宜由雙方協(xié)商解決,任何一方如有違反本合同規(guī)定的,可友好協(xié)商解決,如協(xié)商無(wú)效可向乙方所在地人民法院起訴。
4、本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
甲方:
地址:
法定代表人姓名:
經(jīng)辦人姓名:
聯(lián)系電話(huà):
簽約地點(diǎn):
簽約日期:
年 月乙方: 地址: 法定代表人姓名: 經(jīng)辦人姓名: 聯(lián)系電話(huà): 日
桶裝水協(xié)議書(shū)范本5
甲方:
乙方:
甲乙雙方本著誠(chéng)實(shí)守信、互惠互利的原則,經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就甲方為乙方客戶(hù)配送桶裝飲用水事宜約定如下:
第一條 甲方應(yīng)具有北京市工商行政管理部門(mén)核發(fā)的企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)
照,取得各桶裝飲用水的《衛(wèi)生許可證》,桶裝飲用水的水質(zhì)應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。
第二條 甲方應(yīng)根據(jù)本合同為乙方客戶(hù)提供桶裝飲用水的配送服
務(wù)。
第三條 乙方客戶(hù)直接與甲方簽訂桶裝飲用水配送合同,甲方應(yīng)向
乙方客戶(hù)履行合同義務(wù)。
第四條
第五條 合同期限:月年 月 甲方承諾其經(jīng)營(yíng)的產(chǎn)品符合國(guó)家級(jí)北京市的相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),品牌桶裝水應(yīng)保證是正規(guī)廠(chǎng)家生產(chǎn),不經(jīng)營(yíng)假冒或劣質(zhì)產(chǎn)品,否則,發(fā)現(xiàn)一桶假水賠償十桶同樣品牌的合格水,并賠償乙方客戶(hù)的全部損失,同時(shí)乙方有權(quán)解除合同,如果由于甲方人為原因給乙方客戶(hù)造成任何損害的,甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方客戶(hù)帶來(lái)的全部損失。
第六條 甲方應(yīng)保證提供的產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)渠道證明及其產(chǎn)品信息的真實(shí)
性和合法性;否則,由此所引起的一切問(wèn)題由甲方負(fù)完全責(zé)任并承擔(dān)由此給乙方帶來(lái)的全部損失。
第七條 甲方定期為乙方客戶(hù)使用的所有飲水機(jī)免費(fèi)進(jìn)行清洗、消
毒、保養(yǎng),時(shí)間為每三個(gè)月一次,若乙方客戶(hù)臨時(shí)提出需要清洗、消毒飲水機(jī),甲方應(yīng)按乙方客戶(hù)提出的要求完成。
第八條 甲方需指派專(zhuān)人負(fù)責(zé)經(jīng)乙方客戶(hù)配送飲用水,在合同花期
限內(nèi),甲方送水人員需提前十天通知乙方,并做好工作交接。
第九條 甲方應(yīng)保證乙方用水,不得出現(xiàn)斷水現(xiàn)象。每發(fā)現(xiàn)一次,
甲方應(yīng)按當(dāng)日送水量的二倍向乙方客戶(hù)給予補(bǔ)償。
第十條 甲方給乙方客戶(hù)提供桶裝飲水用 品牌,單價(jià)為
/桶。飲水機(jī)由甲方免費(fèi)提供乙方需要每月
15號(hào)以前向甲方結(jié)清上月飲用水費(fèi)用。
第十一條 甲方在送水服務(wù)當(dāng)中,品牌桶裝水沒(méi)有出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,送
水人員沒(méi)有重大錯(cuò)誤,乙方在合同未到期日,不能停止飲用甲方提供的品牌桶裝水。
第十二條 本合同中未盡事宜,雙方可協(xié)商解決,協(xié)商不成,甲、乙
任何一方可以向合同履行當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鸬脑V訟解決。
第十三條 本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之
日起生效。
甲方名稱(chēng): 乙方名稱(chēng):
代表人: 代表人:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
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