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地區(qū)建筑裝修合同樣本(5篇)

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地區(qū)建筑裝修合同1

甲方:(以下簡稱甲方)

乙方:(以下簡稱乙方)

一、工程概況及承包方式

1、工程名稱:

2、工程地點:

3、工程承包方式:包工包料

4、工程概況:建筑面積平方米。

二、工程裝修內容

綜合樓室內棚面、墻面、地面、電氣等裝飾工程

三、工程造價

工程造價以施工圖紙、甲方的使用要求及設計要求為依據;

工程造價為:¥元。(以甲方認定的單價為準,工程量竣工后以審計為準)

四、工程期限

工程開工日期:年月日

工程竣工日期:年月日

五、質量要求

按_建設部行業(yè)標準JGJ73—91《建筑裝飾工程施工驗收規(guī)范》規(guī)定,及省、市建委、消防部門規(guī)定的標準執(zhí)行,工程質量達到市優(yōu)。工程竣工后如出現質量問題(竣工后甲方使用,人為造成的質量問題除外),屬于乙方責任的,乙方無償保修,保修期為一年,終身維修。辦公室裝修合同范本

六、付款方式

1、合同簽定后,甲方即付給乙方工程款總造價的

2、工程進展一半時,甲方即付給乙方工程款總造價的

3、工程竣工驗收合格后,甲方即付給乙方工程款總造價的

4、乙方剩余工程款作為質保金內付清。

七、雙方責任

1、甲方:負責提供整個工程的使用、設計要求;提供現場使用的水、電位置;提供材料運輸通道、必要的材料堆放場地及原樓的設計圖紙;對裝修工程所涉及的配電系統(tǒng)、管道系統(tǒng)、給排水總閥位置應負責指明;施工場地要平整。

2、乙方:向甲方提供工程裝飾施工設計圖紙及工程報價。

八、其它事宜

經甲乙雙方商定做出如下協(xié)議:

1、工程如遇特殊情況或不可抗力造成不能施工的,工期可順延;如發(fā)生違約所造成的一切損失,由違約方承擔。

2、本工程報價外的工程或工程項目的材質、工藝發(fā)生變化時,需甲方認定綜合單價后,以“現場簽證形式”由甲方現場負責人簽字為準,并列入竣工決算追加當中。(如本工程報價外的工程已經發(fā)生或工程項目的材質、工藝發(fā)生變化時,甲方已認可,但甲方沒簽證的,其所發(fā)生的費用同樣生效。)3、工程量發(fā)生變化時,按竣工后工程審計的工程量計算為準。

4、如甲方或乙方違約,而沒有按合同執(zhí)行的,可向上級主管部門或仲裁機構申訴。

5、其它未盡事宜由雙方協(xié)商解決。

6、合同一式貳份,雙方簽字生效,各持貳份,并具有同等法律效力。

甲方單位名稱:乙方單位名稱:

(蓋公章)(蓋公章)

法人代表:法人代表:

委托代理人:委托代理人:

年月日

地區(qū)建筑裝修合同2

發(fā)包人:(以下簡稱甲方)

承包人:(以下簡稱乙方)

第一條:工程概況

1.工程名稱:辦公室裝飾

2.工程地點:

3.工程范圍:室內裝修(見預算清單)

4.工程承包方式:本工程采用全包工包料方式承包(參見附件清單)

5.工程造價:

(1)工程預算總造價為¥元,大寫人民幣:元整。

(2)本工程總造價計算依據:

A、以工程設計施工圖紙及設計變更、現場簽證為依據。

B、施工中甲、乙雙方確認的施工障礙引起的變更或增加措施等費用。

C、施工中甲方要求新增加的項目費用。

第二條:工程期限

1.經甲、乙雙方商定:本工程合同工期為天(日歷),具體開竣工時間以甲、乙雙方簽訂的開工報告為準。

2.本工程計劃開工日期為年月日,計劃竣工日期為年月日。

3.本工程在施工過程中,如遇下列情況,可順延工期:

(1)由于不可抗力造成無法正常施工的;

(2)由于甲方原因影響連續(xù)施工的;

(3)由于設計變更或設計未確定的;

(4)由于未辦妥相關物業(yè)或行政審批手續(xù)的;

(5)由于施工工地(非乙方原因)一月內停電停水停氣造成停工累計超過8小時;

(6)由于甲方原因不能及時配套或配套單位不能配合而影響施工的。

第三條:工程施工準備與雙方責任

1.甲方責任:

(1)開工前甲方協(xié)調各方面的關系,辦妥進場手續(xù)。

(2)組織好設計交底及圖紙會審工作。

(3)委托為甲方代表,實行工程質量、進度監(jiān)理,代表甲方處理工程日常事宜。

(4)開工前1天,甲方騰空裝修場地以便工程開工。

(5)做好甲方提供材料及設備的供應,落實建設資金,按期撥付工程預付款,辦理現場簽證,竣工驗收。

2.乙方責任:

(1)提供完整的施工圖紙及施工技術資料。

(2)開工前組織有關人員熟悉施工圖紙和設計資料,編制施工圖預算和施工組織計劃,制定施工總計劃進度。

(3)做好施工準備工作,組織好人員及材料設備的進場、采購、供應和管理。

(4)嚴格按施工圖與說明書施工,確保工程質量,按合同規(guī)定的時間如期完工和交付,并承擔雙方約定的維修保養(yǎng)協(xié)議相關規(guī)定。人為損壞的修理由責任方負責,并承擔費用。

(5)委托為乙方代表,代表乙方與甲方代表人員接洽。

第四條:工程價款及支付

1.本工程合同預算以施工圖及施工方案的工作量為依據編制。

2.由物業(yè)收取的管理配合、裝修押金等相關費用,由甲方支付。

3.本工程合同總價為¥()。

4.支付采取按工程進度分段付款方式。

5.分段付款的時間及相應金額為:

(1)合同簽訂時付合同價10%,計¥(元整);

(2)工程竣工時,付工程尾款,計¥(元整);

工程變更項目款項于雙方確認,付完此款項方可施工增加工程。

第五條:施工質量與設計變更

1.堅持按圖施工,任意一方不得隨意變更設計,如遇下列情況給乙方造成損失,應由責任方負擔。

(1)發(fā)現設計有錯誤或嚴重不合理,乙方通知甲方后,甲方應在三天內與設計單位商定,發(fā)出變更設計文件,甲、乙雙方簽協(xié)后方準施工。

(2)設計變更超出原設計標準或規(guī)模時,甲方必須按審批程序重新報批,甲、乙雙方簽協(xié)后方準施工。

(3)如因甲方投資不足,不能及時撥付工程進度款,造成中途停建、緩建,甲、乙雙方應商定對在建工程做到安全到位,并由甲方承擔乙方的經濟損失。

(4)如因乙方施工技術、質量和原材料不達標,造成中途停建、緩建,甲乙雙方應商定對在建工程做到安全到位,并由乙方承擔甲方的經濟損失。

2.乙方如遇到重要及復雜的隱蔽工程內容,可通知甲方共同驗收,如甲方未按時參加,乙方可自行檢查驗收,甲方應予承認。

第六條:工程竣工驗收及結算

1.乙方在工程竣工前書面或口頭通知甲方驗收。

2.甲方應在接到驗收通知組織驗收并在驗收后出具工程驗收證明。

3.工程未經驗收,甲方提前使用,應視為甲方已確認工程合格,若使用后發(fā)現質量問題,由甲方承擔責任。

4.乙方于工程竣工后,提供一年的免費維修服務,但不包含人為原因造成的損壞部分。

第七條:工程安全生產、文明施工

1.甲方對乙方承擔的工程要做好安全交底,明確安全要求并進行監(jiān)督檢查,雙方應按規(guī)定協(xié)商相關安全生產責任和治安消防事宜。

2.乙方必須認真貫徹安全生產、文明施工的規(guī)章制度,做好安全生產、文明施工教育工作,嚴格安全操作規(guī)程、文明施工要求及嚴格執(zhí)行治安消防條例。

3.工程在施工期間,乙方人員發(fā)生工傷和急病等,甲方有提供方便、協(xié)助搶救義務,責任和費用均由責任方負擔。

第八條:工程處罰及仲裁

1.按本工程合同工期拖延一天,按工程總造價的千分之二進行處罰,工期處罰待本工程竣工后一次結清。若因一方違約,由違約方承擔合同價的30%的違約金。

2.甲方拖延結算及付款,按國家現行有關規(guī)定執(zhí)行。

3.本合同在執(zhí)行過程中發(fā)生合同糾紛,當事人雙方應及時協(xié)商,協(xié)商不成時,任何一方均可申請雙方上級主管部門或建設主管部門進行調解,調解不成時可向工程所在地的仲裁委員會提請仲裁或者向工程所在地人民法院提起訴訟。

第九條:附則

1.本合同未盡事宜,雙方及時協(xié)商增補條款,補充條款與本合同具有同等法律效力。

2.本合同一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

3.本合同經雙方簽字蓋章后生效,工程竣工驗收交付后保修期滿,工程價款結清自動終止。

4.本合同有效附件。

(一)乙方提供平面圖紙;

(二)工程預算書;

(三)補充條款;

(四)其他。

甲方(蓋章):乙方(蓋章):

代理人:代理人:

年月日 年月日

地區(qū)建筑裝修合同3

發(fā)包方:(以下簡稱甲方)

承包方:(以下簡稱乙方)

一、協(xié)議內容:甲方委托乙方對甲方需裝修的店內裝飾進行設計及施工。

二、乙方按甲方書面確認的裝飾方案即由其提供的設計資料進行施工(設計方案包括平面圖、電氣施工圖、施工布置圖、附件施工要求及施工工藝流程表等)。

三.甲方的權利和義務

甲方的權利

1、甲方有權對不符合甲方設計意圖的地方要求返工的權利;

2、對乙方裝修過程中的重大質量問題,甲方除有要求乙方賠償的權利外,還有終止合同的權利。

甲方的義務

1、辦理工程施工所需要的各種申請、批件等手續(xù),保證乙方能夠順利進場施工,除法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定應當有乙方辦理的手續(xù)外。

2、提供符合施工要求的水源、電源。

3、參與工程質量和施工進度的監(jiān)督,負責材料進場、竣工驗收確認。

4、按照約定的期限支付工程費。

四.乙方的權利和義務

(一)乙方的權利

1.乙方有按時取得勞動報酬的權利,甲方應按合同約定的付款方式支付裝飾款。

(二)乙方的義務

1、施工中嚴格執(zhí)行安全施工規(guī)范、防火規(guī)定、施工規(guī)范及質量標準,按期保質完成工程。

2、未經甲方同意或有關部門批準,不得隨意拆改原建筑機構及各種設備管線。

3、對于施工過程中的有關事項(如材料的進場、隱蔽工程的驗收、竣工驗收等)需要甲方確認的,應當及時并給予其必要的準備時間。

4、自甲方交付乙方之日起,乙方應協(xié)助甲方保管施工現場各類物品,嚴格執(zhí)行有關施工現場管理的規(guī)定,工程完工后負責清掃施工現場。

5、嚴格按甲方要求施工,乙方有義務憑其豐富的經驗向甲方提供建設性意見供甲方參考,直至甲方滿意;

4.愛惜甲方原材料,精打細算,如因故意造成原材料的浪費、短少由乙方負責賠償;

5.精心施工,認真負責,質量要求:具體質量要求參照甲方提供圖紙要求的施工質量;施工質量要符合設計要求和國家規(guī)范標準。

五、工程內容及合同金額:

1、工程內容及單價按甲乙雙方認定的裝飾實際項目計算。

2、合同預算金額:

本協(xié)議裝飾預算金額為人民幣:(大寫)

本協(xié)議裝飾預算金額為人民幣:(小寫)

在施工過程中為了更好體現裝飾效果,合理利用資源,如遇材料變更,施工工藝變更等事項,乙方應及時向甲方提出建議,并得到甲方的認可。

可對相應裝飾預算總金額進行浮動,不得超出預算金額的20%,超出部分友好協(xié)商。

六、關于工程價款及結算

1、合同生效后,發(fā)包人按約定,直接向承包人支付工程款:

第一次總工程款的70%,即工程開工起支付___________元。

第二次總工程款的25%,即各部件裝配結束支付___________元。

第三次總工程款的5%,即保潔工程結束支付___________元。

七、協(xié)議工程完成期限:

1、本工程施工期限自年月日起至年月日止。

2、因甲方及其代理人(代表)原因(物料供應不及時、不按期支付工程款等)導致工期延誤的,工期順延。

因乙方及其代理人(代表)原因導致工期延誤的,工期不予順延。

八、關于材料供應和保管

1、對一方提供的任何材料和設備,如不符質量要求或規(guī)格有差異的,對方有權要求更換,提供方應當予以更換。

由此造成的費用曾加部分,有提供方承擔。

2、材料和設備進場后,統(tǒng)一由乙方負責保管和使用,如因保管不善或者使用不當造成的不必要的浪費、損失或者丟失,應當由乙方負責,施工過程中的正常消耗除外。

九、關于質量和驗收

1、工程以施工圖紙、作法說明、設計變更為質量評定驗收標準。

2、由于甲方擅自指揮乙方所屬人員或第三方人員進行施工所導致的工程質量,由甲方自行負責。

由乙方負責返工的,返工費費用由甲方負責。

3、乙方自竣工日期起,為工程項目保修1年,終身維護。

損耗品、使用不當、人為破壞以及非工程自身原因的損壞不在保修范圍。

十、違約責任:

1、甲方在乙方施工過程中發(fā)現有重大質量問題或乙方在設計過程中故意隱瞞一些必須要實施的工程項目,然后在施工過程中要求增加并抬高單價,甲乙雙方在協(xié)商不成功的條件下,甲方有權中止合同,合同中止后,乙方應該賠償甲方30%的違約金作為甲方另找裝飾公司的損失,而已經完工的合格工程量甲方可按裝飾預算單價支付給乙方。

除此類原因外,甲方未經乙方同意不得終止合同,否則甲方必須賠償乙方總工程款的30%作為違約金;

2、乙方未經甲方同意中止合同,則乙方必須賠償甲方總工程款的30%作為違約金,并退回已經預付的所有款項。

而戰(zhàn)爭及自然災害的因素、法律、國家政策等不可抗力等原因造成協(xié)議無法履行除外。

本協(xié)議未完善之外、雙方友好、平等協(xié)商解決,如協(xié)商不成按本合同及中華人民共和國合同法及相關的法律法規(guī)處置。

3、若由于甲方未能按協(xié)議規(guī)定的日期交付工程款給乙方,或由于甲方原因或因停電、停水造成的誤工,則工期順延。

4、本工程有部分材料為甲方購買,此類材料的質量不在乙方的保修范圍內,但乙方有義務憑其豐富的經驗向甲方提供建設性意見供甲方參考直至甲方滿意;如因甲方拖欠此類材料造成的誤工,則工期順延。

5、工程期間,裝飾押金為甲方支付,辦理出入證等工程所使用的水電費用由甲方負責。

本協(xié)議共2頁一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(發(fā)包方):乙方(承包方):

電話(或手機):電話(或手機):

確認日期:年月日確認日期:年月日

地區(qū)建筑裝修合同4

發(fā)包方(簡稱甲方):____________身份證號碼:________________________

承包方(簡稱乙方):____________身份證號碼:________________________

一、概況

1、甲方裝飾住房系合法居住。乙方為本市經工商行政管理機關核準登記并經市建委有關部門審定具有民用裝飾《資質證書》的企業(yè)法人。

2、裝飾施工地點:_________________________________

3、住房結構:________房型________房________廳________套,施工面積________平方米。

4、裝飾施工內容:詳見附件一《裝飾施工內容表》。

5、承包方式:________(包工包料、清包工、部分承包)。

6、總價款:¥_________元,大寫(人民幣):__________________7、工期:自________年________月________日開工,至________年________月________日竣工,________工期________天。

二、關于材料供應的約定

1、甲方提供的材料:詳見附件二《甲方提供材料、設備表》。本工程甲方負責采購供應的材料、設備,應為符合設計要求的合格產品,并應按時供應到現場,乙方應辦理驗收手續(xù)。如甲方供應的材料、設備發(fā)生質量問題或規(guī)格差異,乙方

應及時向甲方書面提出,甲方仍表示使用的,由此造成工程損失的,責任由甲方承擔。甲方供應的材料抵現場后,經乙方驗收,由乙方負責保管,乙方可收取甲方提供材料價款保管費,費率由雙方約定,由于保管不當造成的損失,由乙方負責賠償。

2、乙方提供的材料:詳見附件三《主材料報價單》。

3、乙方對甲方采購的裝飾材料、設備,均應用于本合同規(guī)定的住宅裝飾,非經甲方同意,不得挪作他用。如乙方違反此規(guī)定,應按挪用材料、設備價款的雙倍補償給甲方。

4、乙方供應的材料、設備,如不符合質量要求或規(guī)格有差異,應禁止使用。如已使用,對工程造成的損失由乙方負責。如乙方提供的材料、設備系為偽劣商品,應按材料、設備價款的雙倍補償給甲方。

三、關于工程質量及驗收的約定

1、本工程執(zhí)行____《住宅建筑裝飾工程技術規(guī)程》、____《住宅裝飾裝修驗收標準》和市建設行政主管部門制定的其它地方標準、質量評定驗收標準。

2、本工程由________方設計,施工方案。

3、甲方提供的材料、設備質量不合格而影響工程質量,其返工費由甲方承擔,工期順延。

4、由于乙方原因造成質量事故,其返工費用由乙方承擔,工期不變。

5、在施工過程中,甲方提出設計修改意見及增減工程項目時須提前與乙方聯系,在簽訂《工程項目變更單》(詳見附件四)后,方能進行該項目的施工,由此影響竣工日期,甲、乙雙方商定。凡甲方私自與工人商定更改施工內容所引起的一切后果,甲方自負,給乙方造成損失的,甲方應予賠償。

6、工程驗收甲、乙雙方應及時辦理隱蔽工程和中間工程的檢查與驗收手續(xù),甲方不能按預約規(guī)定日期參加驗收,由乙方組織人員進行驗收,甲方應予承認。

事后,若甲方要求復驗,乙方應按要求辦理復驗。若復驗合格,其復驗及返工費用由甲方承擔,工期也予順延。

7、工程竣工:乙方應提前三天通知甲方驗收,甲方應自接到通知三日內組織驗收,并辦理驗收移交手續(xù)(詳見附件五《工程質量驗收單》)。如甲方在規(guī)定時間內不能組織驗收須及時通知乙方,另定驗收日期。如通過竣工驗收,甲方應承認原竣工日期,并承擔乙方的看管費用和其他相關費用。

四、有關安全生產和防火的約定

甲方提供的施工圖紙或做法說明及施工場地應符合防火、防事故的要求,主要包括電氣線路、煤氣管道、自來水和其它管道暢通、合格。乙方在施工中應采取必要的安全防護和消防措施,保障作業(yè)人員及相鄰居民的安全,防止相鄰居民住房的管道堵塞、滲漏水、停電、物品毀壞等事故發(fā)生。如遇上述情況發(fā)生,屬甲方責任感,甲方負責和賠償;屬于乙方責任的,乙方負責修復和賠償。

五、關于工程價款及結算的約定

1、工程款付款方式按下列方式支付:付款時間付款百分比金額(1)第一次,對預算設計認可簽訂合同之日。支付____________元,第二次付款時扣除

(2)第二次合同簽定后開工前二至五天支付工程總造價____%合計_________元

(3)第三次施工過程中工期進度過半支付工程總造價____%合計_________元

(4)第四次竣工驗收當天支付工程總造價____%合計_________元

(5)增加工程項目款支付方式,當簽訂項目變更表時候,一次性支付增加工程項目價格100%2、工程保修期兩年。須工程款全部結清,甲、乙雙方方能簽訂《工程保修單》(詳見附件),保修期從竣工驗收簽章之日起算。

六、其它事項

1、甲方工作:

(1)甲方應在開工前________天,向乙方提供經物業(yè)管理部門認可的施工圖紙或做法說明____份,并向乙方進行現場交底。全部騰空或部分騰空房屋,清除影響施工的障礙物。對只能部分騰空的房屋中所滯留的家具、陳設等應采取保護措施。向乙方提供施工需用的水、電等必備條件,并說明使用注意事項。

(2)做好施工中臨時性使用公用部位操作以及產生鄰里關系等的協(xié)調工作。

(3)如確實需要拆改原建筑物結構或設計管線,負責到所在地房管部門或物業(yè)管理部門辦理相應審批手續(xù),并承擔有關費用。

2、乙方工作:

(1)參加甲方組織的施工圖紙或做法說明的現場交底。

(2)指派__________為乙方駐工地代表,負責合同履行。按要求組織施工,保質、保量、按期完成施工任務,解決由乙方負責的各項事宜,對其行為乙方應予認可。如更換人員,乙方應及時書面通知甲方。

(3)未經甲方同意和所在地房管或物業(yè)管理部門批準,不得隨意拆改原有建筑承重結構及各種共用設備管線。

七、違約責任

1、由于甲方原因導致延期開工或中途停工,甲方應補償乙方因停工、窩工所造成的損失,每停工或窩工一天,甲方付乙方________元;甲方未按合同的約定付款的,每逾期一天,按逾期未付款的________%________支付違約金。

2、由于乙方原因逾期竣工的,每逾期一天,乙方按甲方已付款的________%向甲方支付違約金。

3、甲方未辦理有關手續(xù),強行要求乙方拆改原有建筑承重結構及共用設備管線,由此發(fā)生的損失或事故(包括罰款)由甲方負責并承擔責任。

4、乙方擅自拆改原有建筑承重結構或共用設備管線,由此發(fā)生的損失或事故(包括罰款),由乙方負責并承擔責任。

八、糾紛處理方式

雙方如對合同執(zhí)行發(fā)生爭議,應通過友好協(xié)商解決,如協(xié)商無效的,可以提交人民法院訴訟。

九、合同的變更和解除

1、合同經雙方簽字生效后,雙方必須嚴格遵守。任何一方需變更合同內容,應經協(xié)商一致后,重新簽訂補充協(xié)議。如要終止合同,提出終止合同一方,要以書面形式提出,應按合同總價款____%支付違約金,并辦理終止合同手續(xù)。

2、施工過程中任何一方提出終止合同,須向另一方以書面形式提出,經雙方同意辦理清算手續(xù),訂立終止合同協(xié)議,可視為本合同解除。

十、本合同一式____份,甲、乙雙方各執(zhí)____份,具有同等法律效力。合同附件為本合同的組成部分。

甲方(簽章):______________乙方(簽章):______________

電話:_______________________電話:______________________

________年______月_____日________年______月_____日

地區(qū)建筑裝修合同5

甲方:乙方:

甲乙雙方經過友好協(xié)商,甲方批準委托丙方承裝修門面,本著認同、協(xié)作、配合、節(jié)約的方法,保證品質的成功完成每個項目。

一、工程概況:

1、工程名稱:門面裝修

2、工程地點

3、承包原則:包工包輔料。

二、設計標準及品質提出:

1、門面裝修設計由賣方提供,并乙方應要求好的建議。

2、木工部分:基層堅固、結實、無推動問題,垂直及水準偏差均要超過士0.5厘米。

3、油漆部分:無顯著氣眼、釘眼等問題,手感粗糙舒適,并無漏刷現象。

4、水電部分:按同場情況布線布管,布線和布管做到橫平豎直。

5、瓷磚需要間縫線直,無滲漏、無損壞問題。

6、式樣問題不屬于品質原因乙方按圖紙施工,不承擔返工,返工成本由甲方負責。

7、門面裝修期間,乙方負責甲方門面外的成品保護,如有損壞由乙方照價賠償。

三、質保期:

1、防水涂料厚度主墻1米,其他區(qū)域0.5米,質保期2年。

2、地面石材貼磚墻面必須間縫結直,無滲漏,無損壞問題,質保期2年。雙方在質保期內發(fā)生此類現象,乙方承擔所有責任,并負責復(質保 過后甲方復核合格后推2年)。

四、承包項目:

1、按照甲、乙雙方提供的項目單,經甲、乙以方商定造價元。

2、按照項目單如有增減必須經雙方協(xié)調,并必須做到有增有減結算全部成本。

五、施工期限:

施工期限為裝飾公司,進場日期從年月日至年月日止。

六、材料品牌:

按甲方要求的主要材料產品,乙方應當按買方的規(guī)定完成,詳見材料品牌明細表。

七、付款方式:

付款方式分三次:第一次雙方簽訂合同,甲方付給乙方材料費元,最后封頂,甲方驗收后留3%的質保金,余額退還。

八、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,簽字后生效。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

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