脾胃虛寒驗方指南

時間：2017-02-13 18:02:20 立文804由分享

脾胃虛寒驗方指南

　　脾胃虛寒，為中醫(yī)名詞術語。是指脾胃陽氣虛衰，陰寒內盛所表現(xiàn)的證候。下面小編準備了脾胃虛寒驗方指南，希望對您有幫助！

　　脾胃虛寒驗方指南

　　1、厚樸生姜甘草人參湯(溫里劑-溫中祛寒) 出自《傷寒論》

　　厚樸12克(炙，去皮) 生姜9克(切) 半夏6克(洗) 甘草6克(炙) 人參3克

　　原方：厚樸半斤(炙，去皮) 生姜半斤(切) 半夏半斤(洗) 甘草3兩(炙) 人參1兩

　　治：腹?jié)M時減，復如故，此為寒，當與溫藥。脾滿便難，脾實虛也;今腹?jié)M而不便難，脾虛病也。主虛寒。亦用之治“發(fā)汗后腹?jié)M者”[1]。

　　2、附子粳米湯(溫里劑-溫中祛寒) 出自《傷寒論》

　　制附子15克，半夏、甘草各10克，大棗10枚，粳米15克

　　原方：附子一枚，半夏半斤，甘草2兩，大棗10枚，粳米半斤。

　　治：腹中切痛，寒也，腹中雷鳴，氣也。

　　3、小建中湯(溫里劑-溫中祛寒)出自《傷寒論》

　　飴糖(30克) 桂枝(9克) 芍藥(18克) 生姜(9克)大棗(6枚)炙甘草(6克)。

　　治：溫中補虛，和里緩急，主治中焦虛寒，肝脾不和證。腹中拘急疼痛，喜溫喜按，神疲乏力，虛怯少氣;或心中悸動，虛煩不寧，面色無華;或伴四肢酸楚，手足煩熱，咽干口燥。舌淡苔白，脈細弦。本方常用于胃及十二指腸潰瘍、慢性肝炎、慢性胃炎、神經(jīng)衰弱、再生障礙性貧血、功能性發(fā)熱等屬中焦虛寒，肝脾不和者。

　　4、理中湯(溫里劑-溫中祛寒)出自《傷寒論》

　　人參、干姜、甘草(炙)、白術各三兩。上切，用水八升，煮取三升，去滓，溫服一升。一日三次。服湯后，如食頃，飲熱粥一升，微自溫，勿發(fā)揭衣被。

　　治：本方功效類同小建中湯。方原出自《傷寒論》，同名類方又有29首。主治脾胃虛寒證，自利不渴，嘔吐腹痛，腹?jié)M不食及中寒霍亂，陽虛失血，如吐血、便血或崩漏，胸痞虛證，胸痛徹背，倦怠少氣，四肢不溫?，F(xiàn)用于急、慢性胃炎，胃竇炎、潰瘍病、胃下垂、慢性肝炎等屬脾胃虛寒者。

　　5、理中丸(溫里劑-溫中祛寒)出自《傷寒論》

　　人參(15克) 干姜(15克) 白術(15克)甘草(15克) {原方丸劑各用90克}

　　【異名】人參湯(《金匱要略》卷上)、治中湯(《備急千金要方》卷二十)、理中煎(《雞峰普濟方》卷十二)、人參理中湯(《校注婦人良方》卷二十)。

　　治：本方溫中祛寒，補氣健脾。常用于急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、胃痙攣、胃下垂、胃擴張、慢性結腸炎等屬脾胃虛寒者。)

　　用法作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌減。{作丸劑，共研細末，煉蜜為丸，每丸重9克，每次一丸，溫開水送服，每日2-3次。}

　　6、厚樸溫中湯(溫里劑-溫中祛寒)出自《內外傷辨惑論·卷中·肺之脾胃虛方》

　　方1：厚樸(姜制) 陳皮去白，各一兩(各9g) 甘草炙茯苓去皮草豆蔻仁木香各五錢(各5g)干姜七分(2g)

　　方2：厚樸、陳皮各30g 甘草炙茯苓去皮草豆蔻仁木香各15g 干姜2g生姜3片(本方為研末為散，如作湯劑則用方1劑量)

　　治：脾胃寒濕氣滯證。脘腹脹滿或疼痛，不思飲食，四肢倦怠，舌苔白膩，脈沉弦。

　　【方解】本方證因脾胃傷于寒濕所致。寒性凝滯，濕性粘膩，易阻氣機，若寒濕著而不行，困于脾胃，則致脾胃氣機阻滯，升降失常，遂成脘腹脹滿或疼痛、不思飲食、四肢倦怠等癥。寒不溫不去，濕不燥不除，氣不行不暢，故當行其氣、溫其中、祛其寒、燥其濕。方中厚樸辛苦溫燥;行氣消脹，燥濕除滿為君藥。草豆蔻辛溫芳香，溫中散寒，燥濕運脾為臣藥。陳皮、木香行氣寬中，助厚樸消脹除滿;干姜、生姜溫脾暖胃，助草豆蔻散寒止痛;茯苓滲濕健脾，均為佐藥。甘草益氣和中，調和諸藥，功兼佐使。諸藥合用，共成行氣除滿，溫中燥濕之功，使寒濕得除，氣機調暢，脾胃復健，則痛脹自解。

　　【運用】

　　1.辨證要點本方為治療脾胃寒濕氣滯的常用方。臨床應用以脘腹脹痛，舌苔白膩為辨證要點。本方重點在于溫中，對于客寒犯胃致脘痛嘔吐者，亦可用之。

　　2.加減變化若痛甚者，可加肉桂、良姜以溫中散寒止痛;兼身重肢腫者，可加大腹皮以下氣利水消腫。

　　3.現(xiàn)代運用本方常用于慢性腸炎、慢性胃炎、胃潰瘍、婦女白帶等屬寒濕氣滯者。

　　7、四逆湯出自《傷寒論》(溫里劑-溫中祛寒)

　　炙甘草(君，二兩，約6克) 干姜(臣，一兩半，約9克)附子(使，一枚，生用，破八片，約12克)

　　治：病危。本方乃溫中祛寒，回陽救逆之方。主治傷寒太陽病誤汗傷陽，及陽明、太陰、少陰、厥陰病、霍亂病等癥見四肢厥逆，惡寒踡臥，嘔吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脈微欲絕者，以及瘟疫、瘧疾、厥證、脫證、痛證見有上述癥狀，屬陰證者?，F(xiàn)常用于心肌梗塞、心衰、急慢性胃腸炎吐瀉過多，各種高熱大汗所致之虛脫，各種因素所致的休克等屬于陽衰陰盛者。

　　本方具有抗休克、強心、升血壓之作用，用治危癥病人之少陰大寒者，少陰者，腎脈也?！赌涎盘冕t(yī)案》云：少陰為病，內寒外熱，腹痛下利清谷，四肢厥冷，惡寒不渴，擬用四逆湯主治。附子1枚(生用)、干姜1錢5分、炙甘草3錢。《傷寒論匯要分析》：蘇某妻，30余歲。月經(jīng)期間不慎沖水，夜間或發(fā)寒戰(zhàn)，繼即沉沉而睡，人事不省，脈微細欲絕，手足厥逆。此乃陰寒太盛，陽氣大衰，氣血凝滯之故，擬大劑四逆湯：炮附子25g，北干姜12g，炙甘草12g，水煎，分4次溫服，每半小時灌服1次，此為重藥緩服辦法，如1劑頓服，恐有“脈暴擊”之變。服全劑未完，四肢轉溫，脈回，清醒如初。此大劑量使用者，須辨證施治。