安眠藥的用藥指南
藥物是治療失眠的主要手段之一。凡能快速誘導(dǎo)睡眠、延長(zhǎng)總睡眠時(shí)間及深度睡眠過(guò)程的藥物,均有助于治療失眠。那么如何選藥呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
安眠藥選藥指南
失眠,不僅是老年人的睡眠問(wèn)題,現(xiàn)已成為都市白領(lǐng)工作者普遍存在的現(xiàn)象。
失眠是一種原發(fā)性或繼發(fā)性睡眠障礙,通常是我們對(duì)睡眠時(shí)間或者質(zhì)量不滿(mǎn)足,并影響白天工作生活的一種主觀(guān)體驗(yàn)。目前最常用的是苯二氮類(lèi)和非苯二氮類(lèi)催眠藥物。
苯二氮類(lèi):具有鎮(zhèn)靜、肌松和抗驚厥的三重作用。其副作用有日間困倦、認(rèn)知和精神運(yùn)動(dòng)損害、失眠反彈及戒斷綜合征,長(zhǎng)期大量使用會(huì)產(chǎn)生耐受性和依賴(lài)性。
氯氮(利眠寧)是這類(lèi)藥中最先被使用者,以后相繼研制出地西泮(安定)、硝西泮(硝基安定)、氟西泮(氟安定)、氟硝西泮(氟硝基安定)、艾司唑侖(舒樂(lè)安定)等。
非苯二氮類(lèi):主要有唑吡坦、佐匹克隆、扎來(lái)普隆等藥物。僅有催眠而無(wú)鎮(zhèn)靜、肌松和抗驚厥作用??筛纳苹颊叩乃呓Y(jié)構(gòu),治療劑量?jī)?nèi)唑吡坦和佐匹克隆一般不產(chǎn)生失眠反彈和戒斷綜合征。
近年還研制出一些新的治療失眠藥物,如加波沙朵等。隨著綠色產(chǎn)品熱的興起,天然安眠藥物開(kāi)始在市場(chǎng)上走俏,褪黑素(松果體素)、某些蛋白質(zhì)、多肽類(lèi)生物工程產(chǎn)品等,也在臨床用于治療失眠。
安眠藥的6大副作用
1.記憶力減退
長(zhǎng)期服用安眠藥可使記憶力和智力減退。這種情況在老年人更加明顯。醫(yī)學(xué)家還發(fā)現(xiàn),6O歲以上的人常服安眠藥,直接影響大腦平衡和保持頭腦清醒的能力,致使他們有隨時(shí)跌跤和骨折的危險(xiǎn)。國(guó)外研究還表明,長(zhǎng)期服用安眠藥與老年性癡呆的發(fā)病有一定關(guān)系。
2.睡眠異常
眼用安眠藥引起的睡眠,與正常睡眠不完全相同。睡眠時(shí)往往惡夢(mèng)多,并有定時(shí)早醒和白天嗜睡現(xiàn)象,對(duì)體力和精力的恢復(fù)均不利。
3.運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)
人做各種動(dòng)作, 必須由小腦協(xié)調(diào)各條肌肉一起進(jìn)行。但是安眠藥卻可能抑制小腦功能,結(jié)果導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),如穿衣、寫(xiě)字等動(dòng)作都變得很困難。但在正常劑量下,程度不會(huì)太嚴(yán)重,而且停藥后會(huì)慢慢恢復(fù)正常。
4.骨骼肌過(guò)度松弛
安眠藥會(huì)抑制脊神經(jīng), 讓肌肉放松, 產(chǎn)生中樞性肌松作用。人們會(huì)覺(jué)得全身軟綿綿的, 一點(diǎn)力氣也沒(méi)有, 沒(méi)辦法工作。這對(duì)于長(zhǎng)期肌肉過(guò)度緊繃的人來(lái)講, 也許不是壞事。但對(duì)于老年人來(lái)說(shuō), 如果在起床時(shí)不小心跌倒, 萬(wàn)一摔傷了頭部, 問(wèn)題就大了。
5.性功能受影響
有報(bào)告顯示, 強(qiáng)力的安眠藥會(huì)造成性功能障礙。如三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥可引起陽(yáng)痿、性欲減退。但這都是可恢復(fù)的, 不會(huì)造成器官永久性的障礙。
6.性格情感改變
一些安眠藥成癮的人,性格也會(huì)逐漸發(fā)生改變,變得情感冷淡,或脾氣暴躁,常為小事發(fā)脾氣,自私、固執(zhí),弄得家庭關(guān)系緊張不和。
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