出游急救錦囊
日前,因外出旅游造成顱骨粉碎性骨折、神志不清的黑龍江患者宋某,在北醫(yī)三院神經外科接受了“開顱血腫清除及顱骨凹陷骨折修復術”后康復出院。有關專家特別提醒:出游安全第一,一旦出現(xiàn)意外要沉著運用自救、急救技巧。 出游釀悲劇 7月17日,家住黑龍江同江市、以優(yōu)異成績剛剛考入當?shù)刂攸c高中的17歲男孩宋某,在父母的陪同下來京旅游。到京的第三天小宋便和爸媽一起游覽了他向往已久的長城。誰知正當他興致勃勃地從長城最高點返回至“好漢坡”最陡處時,突然腳下一滑就什么都不知道了。 在大家的幫助下,延慶縣醫(yī)院用救護車將小宋火速送到了北醫(yī)三院急診室。此時,小宋已經神志不清。CT檢查后發(fā)現(xiàn),他的顱骨凹陷粉碎性骨折,伴有血腫,并出現(xiàn)腦疝,生命危在旦夕。北醫(yī)三院神經外科的王振宇教授、劉彬醫(yī)師立即為他施行了“開顱血腫清除及顱骨凹陷骨折修復術”,手術進行了4個小時才最終結束。 為了避免同樣的悲劇再次發(fā)生,有關專家特別提醒市民出游一定要以安全為重,可能的話最好掌握一些急救、自救技巧,避免更大的傷害。 出游急救錦囊 據(jù)王振宇教授介紹,眼下正值暑期,許多家庭外出旅游。如果在登高、爬山時,不小心造成墜落傷,一定要謹慎處理。墜落傷往往是多發(fā)傷,有外傷也可能會有內傷,所以事故發(fā)生時除應立即送往有搶救能力的醫(yī)院外,搬動病人也要注意保持正確體位,如:對于昏迷病人,頭顱傷避免嘔吐時誤吸,頭應轉向另一側;脊柱骨折應平臥在硬板上;四肢骨折應盡量減少搬動,有條件時可給予適當固定。 北京市急救中心急救科馮庚醫(yī)生也為即將出游的朋友們提供了旅游醫(yī)療急救錦囊。 1、急救電話:旅游者必須知道醫(yī)療急救電話120,出現(xiàn)意外要及時和當?shù)蒯t(yī)療急救部門取得聯(lián)系。 2、旅游帶藥:外用藥:清涼油、風油精及外用驅蚊劑——防治蚊蟲叮咬;創(chuàng)可貼——皮膚外傷;口服藥:乘暈寧——防治暈車;黃連素或氟哌酸——用于腸道感染引起的腹瀉;顛茄片——用于腹痛;藿香正氣膠囊——用于熱傷風、感冒;息斯敏或撲爾敏——用于各種過敏;百服寧或去痛片——用于頭痛及關節(jié)、肌肉痛;安定——幫助睡眠;此外,有心臟病、糖尿病、高血壓病的患者應攜帶平時用藥以及應急用藥如硝酸甘油等。 3、食物中毒:食物中毒是旅游常見的意外傷害。急救措施如下:食入不潔食物一小時內發(fā)病的患者可催吐排毒:先喝水再用手指摳嗓子,促使自己嘔吐,排出胃內容物,如此反復進行;口服黃連素2到5片或氟哌酸1至2片,每日3次;腹痛者可服顛茄片1到2片;避免進食難消化的食物,可多飲水,最好是糖鹽水。癥狀嚴重時應及時撥打120。 4、毒蛇咬傷:蛇咬后傷口有牙痕并伴有紅腫和劇痛,傷者出汗、視力模糊、呼吸困難、惡心嘔吐,嚴重者意識喪失、呼吸停止。急救措施:迅速用有彈性的條狀物在傷口近心端結扎,防止毒素進入血循環(huán);用清水沖洗傷口并用冰塊敷在傷口上;可在傷口上拔火罐,或用吸奶器吸出毒液;盡快送患者去醫(yī)院。 5、暈車暈船:可提前口服乘暈寧;盡量不要空腹乘車,應先吃些食物;系緊褲帶,防止內臟晃動;如發(fā)生暈車暈船,應盡量目視遠方;持續(xù)做張口深呼吸;手掐內關、合谷穴。 6、日射中暑:應迅速將患者移至陰涼處,避免陽光直射;加強通風并降溫。可冷敷、水浴并給患者喝冰的淡鹽水。 7、創(chuàng)傷出血:止血的方法主要有:對滲血主要采用傷口加壓包扎止血,用手帕等物將傷口緊緊包扎即可;對頭部及肢體大動脈出血,沒有骨折時要馬上采用指壓的方法:迅速用手指將出血處向下按壓,或直接壓迫出血部位的供血動脈,這是對大出血者首先采取的應急措施;對四肢出血還可以采用扎止血帶止血。 8、不省人事:除撥打120外,對不省人事患者的救治措施主要是保持患者呼吸道通暢,防止窒息,方法是讓患者穩(wěn)定側臥位,患者側臥可以避免發(fā)生呼吸道堵塞及胃內容物流入氣管。此外,如果患者發(fā)生心臟驟停,應立即為其持續(xù)施行人工呼吸及心臟按壓術。 9、毒蟲叮咬:毒蟲包括蜂類、蜈蚣、蝎子及毒蜘蛛等,被咬后局部紅腫劇痛,但大都沒有生命危險。處理方法是:先在傷口近心端扎止血帶,然后用鑷子拔出毒針,吸出毒液后松開止血帶;傷口可以冰鎮(zhèn)及涂抹肥皂水、氨水以減輕疼痛。注意,少部分人在被毒蟲咬后會產生嚴重的過敏反應,出現(xiàn)皮膚發(fā)紅及紅斑、面部及眼瞼腫脹、呼吸困難等,應立即口服抗過敏藥并送醫(yī)院搶救。