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醫(yī)院財務管理方面論文參考

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醫(yī)院財務管理方面論文參考

  醫(yī)院財務管理是醫(yī)院管理的一個重要組成部分,因為它具有涉及面廣、綜合性強、靈敏度高的特點,所以在當今醫(yī)院管理決策中具有突出的重要性和必要性。下文是學習啦小編為大家整理的關于醫(yī)院財務管理方面論文參考的范文,歡迎大家閱讀參考!

  醫(yī)院財務管理方面論文參考篇1

  淺談醫(yī)院管理中的財務管理

  醫(yī)院作為承擔一定福利職能的社會公益事業(yè)單位,同時又是獨立的經濟核算單位,既有別于其他經營性企業(yè),又以其特殊性區(qū)別于單純性事業(yè)單位。隨著國家對醫(yī)療事業(yè)的整體發(fā)展要求,以及醫(yī)療機構不斷地深化發(fā)展,面對競爭激烈的醫(yī)療市場,醫(yī)院需要提升財務管理職能,提高財務管理工作質量,由傳統(tǒng)的被動執(zhí)行式的“記賬核算型”財務向“管理核算型”和“經營理財型”財務轉變。這就對醫(yī)院財務管理提出了更高的要求。

  財務管理是組織財務活動和處理與各方面財務關系的一項經濟管理工作。醫(yī)院的財務管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,它既是醫(yī)院經營管理中一個獨立的方面,又是一項綜合性很強的管理工作。它是以貨幣作為統(tǒng)一的計量單位,將各種不同的實物形態(tài)進行有效綜合,對醫(yī)院有關資金的籌集、運用和分配等資金運動進行計劃、組織、協(xié)調、控制、指揮和考核,調整與財務活動并存的相關利益的沖突,約束和激勵各方的行為,避免道德風險,以保證醫(yī)院經營活動順利進行。所以醫(yī)院的財務管理是醫(yī)院管理的核心之一。

  一 醫(yī)院財務管理堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的模式是適應現代化醫(yī)院進行科學管理的最有效的管理模式

  首先,國家制定的《醫(yī)院財務制度》及《醫(yī)院財務管理實施辦法》規(guī)定,醫(yī)院財務應當執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和規(guī)章制度,堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè),制止奢侈浪費的方針,在以社會效益為主的原則下講求經濟效益;依法組織收入,努力節(jié)約開支,正確安排和使用各項資金;合理編制并認真執(zhí)行財務預算與決算,推行目標管理,建立健全醫(yī)院內部財務控制制度,進行經濟預測,參與經濟決策,做好經濟活動分析;加強國有資產管理,提高資產使用效率,防止國有資產流失?!夺t(yī)院財務制度》要求,醫(yī)院必須加強財務管理,強化財務預測、決策、預算、控制、分析等各項職能,充分發(fā)揮管理的計劃、控制和監(jiān)督等作用。

  其次,由于醫(yī)院是以“病人為中心”的防病治病場所,是承擔一定福利職能的社會公益事業(yè)單位,其不以盈利為目的,而其生存的前提條件是擁有高超的醫(yī)療技術和提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。這就要求醫(yī)院在保障實現以收抵支、償還到期債務、提高取得效益的能力、減少經營風險和保證持續(xù)穩(wěn)定地生存的前提下,努力擴大收入,提高醫(yī)療設施裝備及服務水平,以最少的財力消耗向社會提供最好的醫(yī)療服務,讓群眾享有價格合理、質量優(yōu)良的服務。為此,醫(yī)院要在政策允許的范圍內,適應新形勢下市場經濟環(huán)境,對醫(yī)療資源進行合理配置和分配,加強資金管理,合理籌集和使用醫(yī)院所需資金,提高資金使用效率,達到資產保值增值,防止資產不合理流失,控制和監(jiān)督醫(yī)院經濟活動的運行。由此可見,醫(yī)院的財務管理顯得尤為重要。

  二 從多方面提升醫(yī)院財務管理職能

  結合醫(yī)院財務管理的任務、職能、作用,及醫(yī)院財務部門的工作職能及范圍,醫(yī)院應著重從資金的有效使用和管理、預算管理體制的改進與完善、以低耗高效為目標的全面成本管理的實施、合理的績效管理體系的建立及分析評價工作的開展等幾個方面提升醫(yī)院財務管理職能。

  1.資金的有效使用和管理

  由于財務工作是以貨幣作為統(tǒng)一的計量單位、反映單位資金的籌集、使用和分配的綜合性工作,因此加強資金的管理和有效使用成為搞好財務管理工作的有力保障。醫(yī)院的資金管理主要包括:貨幣資金(銀行存款、現金、備用周轉金)的管理、往來款項的管理、專項資金的管理等。

  對于貨幣資金的管理,醫(yī)院財務直接支付制度是加強內部控制的有力手段,可以提升財務監(jiān)管力度,能有效規(guī)避資金賬戶外流動和收款單位不確定產生的財務風險。另外,嚴格的審批制度是醫(yī)院提高資金使用效率的重要舉措。醫(yī)院應該堅持“一支筆”的審批制度,嚴格按照審批的預算和計劃所規(guī)定的用途合理使用資金,建立健全必要的支出管理制度和手續(xù)。對大型、貴重儀器設備及大型修繕,應進行可行性論證并通過采購領導小組審議,應先經主管院長審批上報相關主管部門安排支出預算。對專用材料及后勤物資的購置,經主管科室提出采購計劃,經采購小組審議主管院長審批后,由財務科依據采購計劃、采購合同、實物入庫單逐一審核無誤后付款。同時,財務科有權對超計劃采購和庫存過大采購提出異議并拒絕付款。對于日常公用支出的開支更應嚴格把關,本著“少花錢,多辦事,辦好事”的原則,合理安排資金的使用。

  對于往來款項應及時處理債權、債務;對于應收款項要及時收回;對于呆賬壞賬及時查明原因,分清責任,報相關部門核準后核銷。

  對專項資金的管理,應遵循“專戶儲存、??顚S?rdquo;的原則,計劃安排使用。

  2.預算管理體制的改進與完善

  醫(yī)院是差額預算管理單位。國家對醫(yī)院實行“全額管理、差額補助、超支不補、結余留用”的預算管理辦法。醫(yī)院的各項收支均納入預算管理。醫(yī)院預算管理是一種全面預算管理,具有全面控制的能力。它通常以醫(yī)院目標結余為預算目標,以業(yè)務收支前景為編制基礎,由醫(yī)院

  權力機構討論通過的醫(yī)院未來一定期間經營目標、經營思想、經營決策的量化說明及 經濟責任約束依據。

  醫(yī)院預算的編制應在加強預算的嚴肅性、約束性和規(guī)范性的前提下,依據以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧的原則在全面的基礎上保證重點,立足于服務 臨床、醫(yī)技科室。收入預算應參照上年預算執(zhí)行情況和對預算年度的預測編制。預算項目要分解到職能科室和基層班組,采取逐級上報的形式,由財務部門匯總形成醫(yī)院總預算。

  同時,醫(yī)院要加強預算執(zhí)行的分析、評價和監(jiān)督力度,強化預算約束力,完善預算審批權限,建立有效的預算 管理預警系統(tǒng),實時監(jiān)控預算項目的執(zhí)行情況。

  3.實施以低耗高效為目標的全面成本管理

  醫(yī)院的福利公益性及其參與市場經濟提供醫(yī)療服務的特殊性決定了其應以盡可能少的消耗取得盡可能多的 社會效益和經濟效益,因此,醫(yī)院要引入成本機制,實現效益最大化,這也是新醫(yī)改對醫(yī)院提出的要求。全面成本管理的目的是控制支出、節(jié)能減耗、降低服務成本和運營成本。醫(yī)院的全體人員都要樹立成本效益觀念,樹立科室成本意識,提高內部資源配置效率,建立成本核算 組織和成本管理 網絡,實現成本核算的全員、全面、全過程管理。成本核算應當劃分為臨床醫(yī)療類科室、醫(yī)技類科室、輔助職能類科室、管理類科室。同時,醫(yī)院應根據自身特色和優(yōu)勢積極開展項目成本核算和單病種成本核算,增強醫(yī)院經營構建成本和價格競爭優(yōu)勢。實施醫(yī)院全面成本管理應當從成本 計劃、成本核算、成本分析評價和成本控制四個方面入手。

  4.開展合理的績效管理體系的建立及分析評價 工作

  績效管理是醫(yī)院管理工作中的一項重要內容,是人力資源管理的核心工作。開展財務績效分析評價的目的是為了提高醫(yī)院的價值和競爭優(yōu)勢,實現員工績效的改善,提升員工現有能力,將組織的目標與個人的目標 聯(lián)系起來,客觀評價醫(yī)院經營成本和經營行為,尋找差距和缺陷,實現對醫(yī)院經營過程和經營環(huán)節(jié)的控制,有助于正確引導醫(yī)院經營行為。同時,也為醫(yī)院行業(yè)間對比考核提供依據,便于國家宏觀調控和管理。合理的績效管理體系應建立在醫(yī)院財務活動分析和評價的基礎上,結合財務分析評價的相關指標進行。醫(yī)院財務分析是對已完成的財務活動的 總結。結合醫(yī)院財務分析的內容、指標和方法,可以建立合理的績效管理及分析評價體系??冃Э己丝梢砸葬t(yī)院臨床及業(yè)務科室為基礎劃分為若干個責任中心,以分級管理考核的形式,分別考核,各中心的成本業(yè)績、收入業(yè)績、收支結余業(yè)績等相關項目然后匯總至財務部門,對醫(yī)院總體業(yè)績進行分析評價。

  三 結語

  總之,財務管理是醫(yī)院管理中最重要的組成部分之一,財務管理的核心由 會計核算向財務管理轉移,加強了管理功能和為管理層決策提供財務信息支持與智能型財務分析的功能。同時,對醫(yī)院的財務管理人員也提出了更高的要求,要求財務人員具有先進的管理理念,將專業(yè)財務知識和最新經營管理理念融合在一起,這樣才能適應醫(yī)院的 發(fā)展。

  醫(yī)院財務管理方面論文參考篇2

  淺談醫(yī)院財務管理研究

  摘要:目前,醫(yī)院財務管理存在的問題日漸顯露,如何完善醫(yī)院財務管理體制,提高醫(yī)院的經濟效益,已經成為亟待研究的問題。本文主要對市場經濟條件下醫(yī)院財務管理的主要問題進行探討。

  關鍵詞:市場經濟;醫(yī)院財務管理

  隨著市場經濟的發(fā)展及我國醫(yī)院改革的推進,醫(yī)院管理的科學性、超前性及適應性是促進醫(yī)院整體發(fā)展的關鍵。而醫(yī)院財務管理又是醫(yī)院管理的一個重要組成部分,因為它具有涉及面廣、綜合性強、靈敏度高的特點,所以在當今醫(yī)院管理決策中具有突出的重要性和必要性。如何完善醫(yī)院財務管理體制,提高醫(yī)院的經濟效益,已經成為我們亟待研究的問題。

  一、醫(yī)院財務管理存在的主要問題

  (一)醫(yī)院財務管理觀念陳舊。

  筆者認為,實行成本核算是醫(yī)院適應市場經濟發(fā)展的必然趨勢,也是醫(yī)療服務參與市場競爭的必然結果。醫(yī)院財務管理應以市場為導向,加強以成本預算、成本控制、成本核算和績效評價為主要內容的成本管理。然而,長期以來,醫(yī)院財務部門由于受傳統(tǒng)觀念和體制的影響與束縛,只偏重于日常經濟業(yè)務的記賬、算賬和報賬,僅發(fā)揮會計核算和部分監(jiān)督的職能,而經濟管理意識相對淡漠。而當前我國大部分的醫(yī)院是公立醫(yī)院,以體現社會福利為主,投入不計成本,產出不計效益。有些醫(yī)院基于自身的種種原因,缺乏科學的財務經營機制,沒有規(guī)范的財務管理程序。有的醫(yī)院財務管理重資金而輕實物,出現賬目混亂、底子不清和賬物不相符合的狀況。

  (二)預算管理不規(guī)范、不科學。

  預算管理是財務管理的重要內容,必須對預算制度、責任、指標、費用、定額等各方面進行科學地細化。通過硬性的制度安排使財務預算的編制與執(zhí)行成為一種規(guī)范。筆者認為,預算對醫(yī)院經濟運行必須有強硬的約束力,首先是預算的編制,使預算具有較強的操作性和可控性;其次是在預算執(zhí)行過程中,任何人都不能悖離預算安排,要保持預算的嚴肅性。但現在有的醫(yī)院預算管理大多流于形式,預算執(zhí)行主觀隨意性很大,資金運營效率較低。財務預算缺乏剛性的主要原因是:預算管理還僅僅是財務部門的管理行為,沒有提升為醫(yī)院全局性管理行為,財務預算編制的方法和程序不規(guī)范、不科學;財務預算的執(zhí)行沒有形成制度性安排。

  (三)醫(yī)院人才隊伍建設還不完善。

  首先,醫(yī)院科技隊伍不夠穩(wěn)。醫(yī)院臨床、科研干部隊伍中,部分具有一技之長的干部,面對企業(yè)、公司給出的豐厚待遇和物質條件的誘惑,思想不夠穩(wěn)定,產生了“拜金思想”和狹隘的“個人英雄主義”,造成了工作上的不安心,使得一些本具有較大發(fā)展?jié)摿颓巴镜哪贻p高學歷人才思想不夠穩(wěn)定,更難以擔當起學科建設的重任,學科帶頭人斷檔,后繼乏人問題日益突出。其次,薪酬分配缺乏競爭性和激勵性作用。近年來,盡管國家出臺了一系列的改革文件,而且也有專門的人事分配制度改革文件,醫(yī)院對打破“鐵飯碗”,打破“大鍋飯”,進一步拉開收入差距,體現按業(yè)績貢獻取酬的呼聲很高,許多醫(yī)院也采取了一定的措施,但絕大部分醫(yī)院仍然沿用過去的等級工資體系,還很難談得上工作分析、市場薪酬調查、績效考核以及薪酬激勵等規(guī)范化的人力資源管理。因此,醫(yī)院的薪酬分配非常缺乏競爭性和激勵作用,它在實質上很難起到激勵員工,提高工作效率的目的。

  二、加強醫(yī)院財務管理的途徑

  (一)提高醫(yī)院管理者的理財意識。

  隨著市場經濟的發(fā)展及我國醫(yī)院改革的推進,醫(yī)院必須通過提高財務管理水平,以最低的消耗取得最大的收益,才能在激烈的競爭中立于不敗之地。更新理財觀念是市場經濟形勢下醫(yī)院財務管理成功與否的基石。而財務管理的隊伍主要是財務人員。因此,財務隊伍素質的高低直接決定著財務工作質量的優(yōu)劣。筆者認為,理財觀念更新的對象首先是財務人員。財務人員是財務管理的具體組織者和實施者,不僅要具有先進的管理理念,而且要將專業(yè)財務知識和最新經營管理理念融合在一起;其次是醫(yī)院的領導。由于目前醫(yī)院財務人員管理體制的限制,如果醫(yī)院的領導不支持,那么醫(yī)院財務管理就會遇到很大的困難。因此,財務人員應多向主要領導灌輸理財新觀念,讓領導在思想上接受并把它融合到日常的管理工作中去。同時,在職工代表大會上向全院職工介紹做好理財的重要性,使全體職工能自覺主動地參與到醫(yī)院理財中來。

  (二)增強財務風險防范意識。

  筆者認為,科學的財務管理制度是防范財務風險的保障。財務管理制度主要包括財務組織管理制度、會計基礎工作制度、資金管理制度、財務審批制度、資產管理制度、工程項目控制制度、對外投資制度、財務分析制度等。雖然不少醫(yī)院在財務管理中制定了比較系統(tǒng)的財務會計規(guī)章制度,但在運作過程中不盡完善,存在著一定的財務風險。因此,要建立一套完整的財務風險控制機制,通過對各個財務會計業(yè)務風險點的控制,可以明確責任、加強自律、提高核算質量。強化流程管理可以更好地使內部控制制度互相銜接又互相制約,使整個業(yè)務管理系統(tǒng)達到點面結合。加強風險預警,及時評估、預防、控制和分散財務風險,在實現經濟業(yè)務順利開展的同時力求化解財務風險或實現損失最小化。

  (三)運用現代化技術,提高醫(yī)院財務管理水平。

  新《醫(yī)院會計制度》實施后,現階段醫(yī)院成本效益核算已逐漸向廣度和深度發(fā)展,傳統(tǒng)的手工核算已越來越不適應現代財務管理需要,信息網絡為醫(yī)院成本、效益核算的運用提供了技術空間。按要求,成本核算既適應現代醫(yī)院管理工作需要,又能正確反映各項工作的成果,我院的具體做法是考慮計算機應用普及的成熟度兼顧半手工與網絡傳遞相結合,對醫(yī)療活動中各考核對象的所有收入按一定比例設定利潤提成公式,把所消耗的活勞動與物化勞動作為成本支出計算收支結余,然后根據醫(yī)療任務、服務質量、醫(yī)德醫(yī)風、指標定額完成等情況再按比例進行分配,月評季獎。定期以各種形式(報表、圖形、文字分析資料等)向各科室公布,達到分配向知識傾斜、向貢獻傾斜、向重點崗位傾斜并兼顧公平,已收到良好效果。

  (四)開展績效考核。

  客觀評價醫(yī)院各科室(部門)和員工工作效能,實現員工績效的改善,使員工能力得到提高,將醫(yī)院的目標與個人的目標聯(lián)系起來。目前,醫(yī)院財務績效分析評價體系包括4個方面的內容:反映財務效益指標,如凈資產結余率、業(yè)務收入結余率和收入成本率等;反映資產運營效率指標,如流動資產周轉率、固定資產周轉率、存貨周轉率等;反映償債能力指標,如資產負債率、流動比率、速動比率等;反映發(fā)展能力指標,如業(yè)務收入增長率、凈資產增長率、收支結余增長率等。值得注意的是,與其他行業(yè)相比較,醫(yī)院進行績效分析評價時要正確處理經濟效益和社會效益、財務指標與醫(yī)療指標的關系。醫(yī)院過分鼓勵科室追求經濟目標,必然會損害社會和患者的利益。

  (五)建立合理的薪酬激勵機制。

  醫(yī)院在制定薪酬政策時,一定要綜合考慮員工的自身因素、醫(yī)院因素、工作因素以及勞動力市場等多種因素,使醫(yī)院的薪酬對內具有公平性,對外具有競爭性。在實際的薪酬分配中,要根據不同的工作能力和工作業(yè)績拉開分配檔次,向關鍵崗位與優(yōu)秀人才傾斜,對少數貢獻十分突出的技術和管理骨干,運用崗位津貼、專家津貼等措施嚴格考核、動態(tài)管理。提高專業(yè)技術人才的待遇,是穩(wěn)定和吸引優(yōu)秀人才的主要措施。醫(yī)院要吸引人才,保持其工作的熱情和責任感,就必須注重他們的個人發(fā)展,幫助其制定個人發(fā)展計劃、激發(fā)其工作積極性和創(chuàng)造性。

  參考文獻:

  [1]王靈芝.加強醫(yī)院內部控制制度建設的思考[J].當代經濟,2007.9.

  [2]王玉.淺析如何加強醫(yī)院財務管理[J].中國科技信息,2005.18.

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