音樂療法論文電子稿

　　音樂療法論文電子稿篇2

　　淺析音樂療法對高壓氧治療中患者焦慮情緒的影響

　　【摘要】目的: 探討音樂療法對高壓氧治療過程中患者焦慮情緒的影響，方法 將130名需要高壓氧治療的患者隨機分為對照組和實驗組，每組各65人，對照組給予高壓氧常規(guī)治療，試驗組在治療過程中同時給予輕音樂直至檢查結(jié)束，比較兩組患者檢查前后血壓、心率和情緒焦慮情況，采用焦慮自評量表(SAS)評定患者在檢查過程中的感受。結(jié)果: 治療前兩組患者心率、血壓和焦慮情況比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。治療后兩組患者心率、血壓和焦慮情況與對照組相比有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，實驗組患者治療過程中焦慮程度明顯下降。血壓、心率更趨于平穩(wěn)，對于陌生環(huán)境帶來的焦慮情緒大大降低。結(jié)論: 高壓氧治療中使用音樂療法能明顯減輕患者的焦慮情緒。

　　【關(guān)鍵詞】高壓氧;音樂療法;焦慮

　　目前，音樂治療這一新興學科已走進人們的生活，并將越來越多的影響到處于人生各個階段的人們，從胎教、幼兒和青少年智力開發(fā)、成人心理調(diào)節(jié)到老年保健，以及各種疾病的治療或輔助治療，都有音樂治療發(fā)揮的空間〖1〗。高壓氧醫(yī)學是一門新興的臨床治療學,已被廣泛應(yīng)用于臨床治療多種疾病,并且是某些疾病的主要治療手段。但是由于患者對高壓氧的基本知識和治療過程不夠了解，在治療過程中會產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良心理問題。為減輕患者焦慮等心理問題，對我院2009-01至2010-09高壓氧治療過程中給予患者班得瑞、瑜伽等輕音樂輔助治療。發(fā)現(xiàn)在治療過程中音樂療法能有效的緩解患者焦慮的程度，取得了滿意的效果?，F(xiàn)報告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 資料:采用取樣法。于2009年1月～2010年8月選擇在本院接受高壓氧治療且同意配合研究調(diào)查的患者共130例，按做檢查順序隨機分成實驗組和對照組，各65例。實驗組年齡13～65歲，平均(41.58±10.13)歲文化程度：初中及以下36例(35%)，高中42例(43%)，大學22例(22%);病種分布：面神經(jīng)炎2例，腦膠質(zhì)瘤術(shù)后5例，視神經(jīng)損傷1例，遲發(fā)性腦病1例，脊髓損傷2例，CO中毒6例，高原適應(yīng)不全癥28例，急性缺血性腦病38例，顱腦損傷27例。對照組年齡15～65歲，平均(42.77±11.54)歲;文化程度：初中及以下32例(32%)，高中45例(45%)，大學23例(23%);病種分布：面神經(jīng)炎3例，腦膠質(zhì)瘤術(shù)后4例，視神經(jīng)損傷3例，遲發(fā)性腦病1例，脊髓損傷2例，CO中毒5例，高原適應(yīng)不全癥32例，急性缺血性腦病31例，顱腦損傷19例。比較兩組的年齡、文化程度、病情差異等無統(tǒng)計學意義，

　　具有可比性。(P>0.05)

　　1.2 方法

　　1.2.1 干預(yù)方法:兩組患者均于檢查前進入候診室采用SAS測定患者的焦慮狀態(tài)，測脈搏、血壓。對照組高壓氧治療前向患者做常規(guī)的健康宣教，給予患者必要的心理指導(dǎo)和交待注意事項.同時按高壓氧艙的操作規(guī)程做好治療前的各項工作。實驗組除做好常規(guī)宣教和解釋外.在治療過程中給予班得瑞、瑜伽等減壓輕音樂輔助治療，音樂療法貫穿整個治療過程中。治療結(jié)束后兩組患者均休息10分鐘，然后進行SAS焦慮狀態(tài)量表和，脈搏、血壓的測量。

　　1.2.2 評定方法:候診室設(shè)專用多功能監(jiān)護儀，測定右側(cè)肱動脈血壓、心率。采用SAS焦慮自評量表測定兩組患者宣教前及檢查后的焦慮情況。測定指導(dǎo)和計分由經(jīng)過培訓的專職護士進行，要求其必須掌握自評量表的實施和分數(shù)計算。大于等于50分評為焦慮，否則無焦慮。

　　1.3 統(tǒng)計學方法:采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。采用t檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

　　2 結(jié)果

　　兩組患者干預(yù)前后焦慮、血壓及心率情況比較見表1。由表1可見，兩組患者干預(yù)前焦慮、血壓、心率及干預(yù)后舒張壓相比較，差異無統(tǒng)計學意義，而干預(yù)后焦慮、收縮壓、心率差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

　　2.1 兩組患者治療前后心率、血壓比較,見表1。

　　表1

　　注：治療前與對照組比較， P<0.05;治療后對照組比較，P>0.05 2.2 兩組患者治療前后焦慮自評得分比較,見表2。

　　表2

　　注：治療前與對照組比較， P<0.05;治療后對照組比較，P>0.05

　　3 討論

　　現(xiàn)階段常用2艙4門式高壓氧艙,具有安全、舒適、性能優(yōu)越、療效高等特點〖2〗。但是當患者看到如此龐大,笨重的艙體,關(guān)閉艙門與世隔絕,聽到不尋常的高壓氣流以及機器設(shè)備發(fā)出的聲音,加上護士介紹入艙須知時,其中的不安全因素以及在加壓過程中會產(chǎn)生耳痛及悶脹不適往往會使治療患者產(chǎn)生恐懼和焦慮的心理。〖3〗此外，艙內(nèi)機器及呼吸器具產(chǎn)生的噪音亦使患者感到煩躁，所有這些使得患者心理過度緊張，從而引起血管收縮，血壓升高。

　　音樂是一個自然節(jié)律，是人生不可缺少的一種抒情活動。音樂療法在國內(nèi)外已廣泛應(yīng)用于臨床護理工作中，它作為一種身心并調(diào)的手段，能夠減輕焦慮，降低血壓和心率，減少肌肉緊張〖3〗。音樂通過聲波的頻率與聲壓、節(jié)奏的能量、感情和陶冶作用、以及音樂的啟迪和感化作用于人的生理和心理兩方面，使人體產(chǎn)生共振、共鳴、協(xié)調(diào)、感染、感化等等現(xiàn)象產(chǎn)生直接或間接的作用，而影響人的健康〖4〗。

　　音樂療法作為高壓氧艙的輔助療法，可給病人創(chuàng)造輕松、舒適的治療環(huán)境。整個高壓氧治療過程中患者的是在意識清楚的狀態(tài)下進行，艙內(nèi)加壓時產(chǎn)生耳痛及悶脹等不適都是對患者的不良刺激，能夠增加病人的恐懼、緊張情緒。采用音樂療法能夠減少噪音，還能使患者的注意力集中到對音樂的欣賞中，從而在心理上減輕各種不良因素對患者的刺激〖5〗。在此研究中，發(fā)現(xiàn)對照組患者在單純常規(guī)心理指導(dǎo)和注意事項解釋后焦慮程度、收縮壓和心率也有不同程度下降，這可能是因為患者在對進行高壓氧治療相關(guān)知識有所了解、檢查環(huán)境更熟悉以及獲得必要的心理支持之后.對應(yīng)激反應(yīng)進行了適當?shù)目刂?，焦慮緊張情緒得到部分緩解，其它指標也相應(yīng)得到調(diào)節(jié)。但是通過音樂療法輔助治療的患者焦慮情緒能夠明顯的降低，血壓、心率更趨于平穩(wěn)。因此音樂療法能夠有效地緩解高壓氧治療過程中患者的焦慮水平，對于保持血壓及心率的穩(wěn)定有重要作用和意義。

　　參考文獻

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