教育理論論文的范文錦集
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教育理論論文如何寫?下面是小編整理的一些關于教育理論論文的范文，歡迎閱讀，希望對你有幫助。
淺談模擬法庭與法學教育的職業(yè)轉型
一、問題的提出
關于法學教育方法與內容改革與發(fā)展的探索，一直在進行之中。無論是在法學教育已經(jīng)積累了相當豐富經(jīng)驗的英、美、德國，還是在法學教育不斷現(xiàn)代化的日本和韓國，都在反思著其曾經(jīng)的法學教育道路，考量著未來法學教育的模式。
改革開放之后的中國，在法律和法治方面的觀念不斷完善，對于依法治國的重要性認識不斷提升，社會公眾對于法學教育的期待顯然也不斷增加。我國法學教育面臨的挑戰(zhàn)是：經(jīng)濟全球化、法律服務跨國化、中介服務品牌化、法律與其他學科交叉化。因而，要提高我國法學教育中的國際主流律師業(yè)務的職業(yè)訓練的比例。隨著卓越法律人才培養(yǎng)計劃在中國一系列高校的推開，如何提供更好的法學教育模式，以有效回應社會的期待和需求，如何提升法律人才的培養(yǎng)能力，以應對全球法律人才的競爭挑戰(zhàn)，成了一個日益重要的問題。高質量的法學教育、高素質的法律人才培養(yǎng)，不僅需要教學設施與環(huán)境、優(yōu)秀的教師、基礎扎實積極進取的學生，更需要設計出高水平的教育內容與教學進程。根據(jù)筆者的實踐和觀察，模擬法庭是與課堂教育、診所教育(實習)并立的、重要的法學教育方式之一，對于培養(yǎng)和整合學生的能力具有重要的意義。本文擬就這一方式的意義、面臨的問題和完善的建議進行探討，既期待能夠使模擬法庭的方式獲得更多的關注和重視，也期待有機會對這一模式在未來更加健康的發(fā)展有所借鑒。
在當前的國內法教育中，進行實習的位置和機會相對較多，而國際法的實習位置和機會則相對較少。國際法學的教育模式、教育理念和教育方法等方面需要進行更新以應對來自各方面的挑戰(zhàn)，法學教育又面臨著國際化的競爭挑戰(zhàn)，所以其深刻意義尤其明顯。這可以解釋為什么在中國法學教育中國際法的模擬法庭相對較多，而國內法的模擬法庭則相對較少。當前，在中國高校間舉辦的國際法模擬法庭包括杰賽普國際法模擬法庭、國際人道法模擬法庭、模擬國際刑事法院、國際航空法模擬法庭、模擬WTO 爭端解決、貿仲杯模擬仲裁比賽。近年來，能否在著名的國際模擬法庭比賽中取得優(yōu)異成績，已經(jīng)成為衡量當今世界各國高等法律院系教育質量優(yōu)劣和評判其綜合競爭力高下的一項重要指標。國際模擬法庭參賽隊伍的建設，不僅是培養(yǎng)國際化復合型法律人才和塑造高質量師資隊伍的一條有效途徑，而且是推動教學模式和教學方法改革發(fā)展的重要動力。所以，國際法的模擬法庭對于學生認知國際法的功能、理解國際法的地位和局限、應用國際法處理現(xiàn)實問題均有很大的幫助，因而在國際法的教學中應當予以大力推廣和完善。
二、從確定性走向不確定性
作為法學教育的一種方式，模擬法庭是對真實法律生活的模仿，讓學生設身處地地通過角色扮演來應用法律，很可能給法學教育帶來一種重要的變革，甚至可以說是范式轉換。具體地說，就是從對法律的確定性理解到對于法律生活的不確定認識，并從而體會到法律中技能和技術的關鍵地位。
包括法學教育在內的整個教育中的一個難以回避的內在矛盾是現(xiàn)有知識的穩(wěn)定性和局限性與社會活動的變動性和無限性之間的沖突。以往，大部分高等院校的法學專業(yè)培養(yǎng)目標僅強調基礎知識和專業(yè)知識的掌握，忽視創(chuàng)新能力和實際工作能力的培養(yǎng)。因而形成了學生綜合素質不高，認識問題、判斷問題、解決問題的能力較差，遇到實際法律問題茫然無措的情況。在傳統(tǒng)的法學教育課堂上，學生學到的知識大多是確定性的，什么是法律、什么是犯罪、什么是違法行政行為、什么是公司、什么是要約、什么是外交特權與豁免、什么構成共同海損，教科書上寫得清清楚楚，并且分門別類、條分縷析，仿佛整個的法律已經(jīng)構成了嚴密清楚的一張網(wǎng)。很多教師在授課的時候，也愿意從概念、特征、分類的角度入手去交代法律知識。這種以真理代言人的身份進行敘述的教材和教師對于學生牢固地掌握相關的知識當然是有意義的，不過這非常容易給學生造成一種誤解，即法律生活充滿著確定性，只要有了相關的行為，就可以套入法律規(guī)范之中，而法律適用與發(fā)展中重要能力的就是記憶，只要記好了相關的規(guī)范，自然就可以得到法律結論。然而，顯然這僅僅是表象而已。如果真的是這樣，一臺機器也可以作為律師和法官，杰出的法官和普通的法官、優(yōu)秀的律師和一般的律師應當區(qū)別意義很小。真實的狀況卻是：生活的高度復雜，使得法律規(guī)則所設想的那些典型環(huán)境標準情況樣本行為很難真正呈現(xiàn)，而是有這樣那樣的變形，甚至出現(xiàn)似是而非、似此又類彼的狀況，此時，事實的定性與歸類就出現(xiàn)了很多疑問。
與國內法作為一個基本統(tǒng)一的體系有所不同，并且因而使得實踐顯得尤為復雜的情形是，國際法是碎片化的，無論是環(huán)境問題，還是人權問題，都有著區(qū)域和全球的體系，相互重疊，同時也存在諸多空白;無論是武力適用，還是海域劃界，都有著要求不同而又都具有效力的原則;無論是條約關系，還是外交關系，都可能有著對于規(guī)則和實踐的不同解釋。在這種條件下，相關規(guī)則是否在本案中具有法律效力、某項規(guī)則究竟是什么含義、是否可以適用某一項法律規(guī)則、某項規(guī)則究竟應當如何適用，均存在著諸多可以爭論的方面，如果案件的每一個爭點都有兩種可能，而一個案件的數(shù)個環(huán)節(jié)、數(shù)個側面組合到一起，就可能有數(shù)十種組合。如果再考慮到相對方的立場和態(tài)度，以及其他外來因素的影響，則相關的情況就可能極其復雜。事實、規(guī)則、行為體之間的互動，共同造就了現(xiàn)實生活中法律問題尤其是國際法問題的不確定性。實踐中法律的不確定性與傳統(tǒng)教學模式、傳統(tǒng)法律認知的確定性形成鮮明對比，使得對于學生動態(tài)思維、應對能力的要求提升到了前所未有的高度。這一點尤其對于自小習慣于教師給出標準答案、記誦這些標準答案的中國學生和中國教育而言，是一個重大的、關鍵性的轉變，同時也是一個高要求的挑戰(zhàn)。
三、法學教育的職業(yè)能力培育
由前面的討論已經(jīng)可以看出，模擬法庭是非常類似真實案件辯護進程的。在模擬法庭中，運用了任務驅動的教學模式，適應教育模式轉變的要求，達到提升學生綜合實踐能力的目標。所以對于學生的職業(yè)能力要求更高，從另一個方向看，也就是對學生有著更為全面的促進，因而，面對模擬法庭的訓練也就形成了一種綜合的能力培養(yǎng)模式。有研究已經(jīng)提出，模擬法庭教學有助于培養(yǎng)學生運用實體法分析案件的能力、程序意識和程序操作能力、證據(jù)意識和證據(jù)運用能力、庭審語言表達能力、法律文書寫作能力、法律職業(yè)倫理。筆者認為，還可以從以下的視角分析模擬法庭對于法學教育的拓展和更新，對于學生能力的培育。
1. 提升學生對于案件事實的認知能力
學生的認知能力具體表現(xiàn)在學生閱讀一份案件事實并從中理出關鍵信息的能力。模擬法庭課程是一種有別于傳統(tǒng)理論教學的實踐性教學，其通過模擬庭審程序和訴訟角色扮演的形式，為法科學生提供一種逼真的運用所學知識的教學場景[9]。認知作為教育需要培養(yǎng)的基本能力，在接觸模擬法庭的第一個環(huán)節(jié)就體現(xiàn)出來。而國際法的模擬法庭一般是英文的(中文模擬國際刑事法庭比賽材料和書狀、庭上陳述都是中文的)，更增加了閱讀和認知的難度。在事實查明方面，模擬法庭當然是存在局限的。模擬法庭以給出的材料為基礎，不能有任何的增益和編造，而在現(xiàn)實的法律生活中，人們是可能對于案件的事實進行調查、提出一系列新的事實或者與事實相關的證據(jù)的。這一點是模擬法庭不如法律診所和實習的。即使如此，模擬法庭還是要求學生對事實有著清晰和明確的把握，對于事件的來龍去脈形成一個妥當?shù)臅r間表，并且按照立場的需要重新梳理事件的因果、相關等邏輯關系，要從中剝離出重要的事實，并把這些事實按照時間順序整理出一個發(fā)展進程，按照事件的因果關系分析出一個邏輯體系，并進而結合法律形成一系列具有法律意義的事實。在一般傳統(tǒng)的法學教育中，這種拆分和重建事實的機會很少。這種從不同的視角對于事實的解構和再建構，特別是在梳理和認知、解釋事實方面的要求，模擬法庭的作用顯然高于一般的課堂講授。在法律實踐中，這種對案件事實的清楚認知又是非常重要的。因而，通過模擬法庭培養(yǎng)學生重新建構事實關系的能力是一種非常重要的訓練，也是法律人才所具有的重要功能。
2. 養(yǎng)成學生對于法律規(guī)范的理解能力
社會越向前發(fā)展越需要具有廣博知識的人，這就要求我國的法律職業(yè)者既要有廣博的知識，又要術業(yè)有專攻。法律的視野看待事件，有與其他學科相似的地方，也有與其他學科視野不同的地方。具體而言，法律視野須將現(xiàn)實生活中的客觀事實轉換成一系列的法律事實，也就是用權力、服從、權利、義務、特權、豁免、責任等一系列范疇支撐起來的社會關系，并用法律的術語予以表達。例如，通過意思表示、契約、侵權、不當?shù)美?、無因管理、舉證責任、指揮責任、反措施等把復雜的問題簡單化，突出其法律方面的特征，并進而將其裝入一系列的法律規(guī)則框架之中，闡述其行為的合法性、違法性，分析出應當產(chǎn)生的法律后果。這個分析過程不僅需要對實施有著清晰的認知，而且要求對法律有著明確的認識。只有明確地了解法律的體系和基本格局，才會理解相關的事實，可以歸入何種法律范疇，以及爭點何在，可以進行的辯論基點應當如何確立。這要求學生必須打好基礎，也就是對于相關領域的問題有著充分的準備。只有對于這些知識有了必要的準備，在看到案情的時候才能夠形成法律認知的思維，才能夠與相關的法律原則和規(guī)則聯(lián)系起來，并逐漸形成論辯的思路和說理鏈條。如果基礎不牢，則不論其他方面的能力多強，對于一個案件也很難抓住核心和關鍵的問題，找不到應當檢索的文獻資料的方向，難于進行有效的事實法律說理建構。
四、現(xiàn)有法學教育對于模擬法庭教育的可能回應
就業(yè)要求的提升對于教育的深刻變革提出了挑戰(zhàn)和要求。模擬法庭對于現(xiàn)有法學教育模式帶來了職業(yè)化、實踐化的挑戰(zhàn)，也就是對于法學教育的制度刺激，而現(xiàn)有的法學教育制度還沒有完全準備好。現(xiàn)在的絕大多數(shù)模擬法庭還存在著師資力量薄弱、學生參與度不高等問題。我國傳統(tǒng)法學教育存在著重理論、輕能力，重法條注釋，輕批判思維，重學歷教育，缺司法研修等缺陷，而法學理論與法律實踐是既有距離、又相互促動的，這就需要法學教育走向世界、走向職業(yè)的過程中不斷改進。迄今為止，中國大規(guī)模、大范圍的法學教育，特別是國際法教育，在很大程度上還停留在課堂講授的狀態(tài);中國的各項模擬法庭仍然是以各個大學、法學院為主、某些國際組織和非政府組織參與協(xié)調或促動而形成和發(fā)展的民間行為，而沒有得到教育主管部門的官方認可，也沒有被各個大學評價體系所充分關注。這種非官方的身份既有其優(yōu)勢，也存在著不足。從優(yōu)勢的角度看，民間行為能夠持續(xù)推進，并且在發(fā)展壯大。比如，2016年進行的杰賽普國際法模擬法庭中國賽區(qū)比賽，有43 個參賽隊，成為除了美國本土之外最大的國家賽區(qū)。同樣，中國高校間國際人道法模擬法庭也是規(guī)模不斷擴大、參賽隊伍持續(xù)增多、比賽水平不斷提升。這些都充分說明了此類模擬法庭比賽自身的內在合理性和難以掩蓋的魅力。正是由于其自身對于法學教育和學生成長的重要意義，才使得一些具有遠見卓識的大學、法學院鼓勵參與和主辦一個又一個的模擬法庭，也正是由于這些模擬法庭自身對于學生發(fā)展的重要意義，才會有一批又一批的優(yōu)秀學子積極參與到這些模擬法庭中來，特別是有些學生，會要求參與多個模擬法庭，或者反復參加允許學生重復參與的模擬法庭。也正是由于這些模擬法庭對于學生成長的突出意義，才會有一批教師孜孜不倦、任勞任怨地為模擬法庭這一仍然未被納入教師業(yè)績與成就評價體系之中的工作踏實地付出。這一點充分證明了基于個人理性選擇的自生秩序的可能性。但是這種非官方地位同時也可能造成一些潛在的風險和令人憂慮的情況：模擬法庭訓練和舉辦的開支一般處于非常態(tài)地位，在很多單位都難于開列。因為沒有正式的課程，所以對于教學單位而言，需要擠出來資金、時間、教師、教室來安排模擬法庭的一系列活動。因而如何既給予適當?shù)牡匚?，又避免過高、過急的認可和評價所帶來的投機取巧行為及其他負面影響，是大學和教育行政部門應當考慮并解決的問題。在不偏廢傳統(tǒng)的課堂講授、課堂討論這些確實具有一定效果的教育模式的同時，提升模擬法庭的地位和影響力，是改善中國大學教育，特別是國際法教育的重要門徑。
1. 學生的投入與成績如何被認可
一般來說，學生是參與模擬法庭活動的最大受益者。他們參加模擬法庭培訓和比賽的過程，就是一個獲取和提升各方面能力的過程。這個過程對于他們本人而言是有裨益的。很多學生參加過這個比賽之后都會在邏輯思維能力、書面和口頭表達能力、協(xié)調與合作能力方面有很大的提升，從而在后續(xù)的學習和工作中有著更為突出的表現(xiàn)。特別是在競爭工作職位的時候，參加過模擬法庭的經(jīng)歷以及在參加的過程中所獲得的__經(jīng)驗、能力會增加學生的競爭力，對其發(fā)展有很大的幫助。此時，可能出現(xiàn)的一種觀點是，參加模擬法庭的學生一般不需要學院或者學校的認可和肯定即可以達到收益與成本相對應。也就是說，既然模擬法庭會帶來學生的個人能力收益，可以不在教育體系之內予以認可。
然而，這一思路與高等教育自身的認可和獎勵體系所依據(jù)的思路是不同的。古今中外的教育體系，實際上都是肯定和獎勵具有相當優(yōu)越能力的出色學生。如果說學生在準備比賽的過程中確實有很大的付出，而大學的逐項鼓勵措施(如優(yōu)秀學生評比、獎學金、免試推薦攻讀碩士、博士研究生資格)就是要對于學生的努力和由此而獲得的能力、取得的成績予以正面評價，那么，參加模擬法庭無疑應當作為與參加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、參與學生組織、參與學術研究活動特別是發(fā)表學術論文一樣的因素在學生評價系統(tǒng)里被關注和計量。只有這樣，學生才會愿意在實踐導向、問題導向、能力導向的教育模式中更多的投入，才會有可能更加有效地提升其操作能力，從而拓展此種教學模式的影響，改革和發(fā)展現(xiàn)有的法學人才培養(yǎng)架構，將模擬法庭的火種播撒到更為廣闊的群體之中，整體提升法學教育的質量。在具體如何使學生在模擬法庭中的努力得到認可這一問題上，教育機構可以采取的方式包括考評加分、作為重要的學術活動參與經(jīng)歷在評獎評優(yōu)中考慮，包括在具有卓越法律人才培養(yǎng)計劃單位的招錄和運行中納入學生在模擬法庭中的表現(xiàn)。
2. 教師的工作與付出如何被評價
就一項模擬法庭賽事而言，指導教師的作用至關重要，而且一個好的指導教師在相關準備和輔導上所耗費的時間和精力往往大于普通的課堂準備和進行過程。筆者對于很多采取課堂講授方式同時又參與模擬法庭訓練的教師進行訪談，得到的反饋普遍是：模擬法庭指導的成本遠遠大于課程講授。這一點與筆者自身的經(jīng)驗是一致的。如果是一門相對成熟的課程，則教師的課程準備會更加容易，也就是邊際成本遞減。即使是非常認真的老師，針對成熟的課程也不斷關注理論與實踐的新進展、納入新的材料和觀點，其時間與精力消耗還是小于指導模擬法庭賽事。因為每一次模擬法庭都會呈現(xiàn)出新的事實、新的法律問題，作為指導教師，不僅要在基本功訓練的方向和方法上給予指導，而且需要與隊員充分合作，針對隨著層層深入而層出不窮的新問題，輔導他們分析案情，找到進行法律論辯的重點，幫助他們找到規(guī)范上的依據(jù)，并建立起正確的邏輯鏈條。應對案件的挑戰(zhàn)需要調動大量的知識和能力，一般來說這種要求不會因為時間的推移、經(jīng)驗的增加而降低。如果再考慮對方可能提出的論點和法官可能提出的問題，不斷深入、動態(tài)考量，其復雜和不可控的挑戰(zhàn)和壓力顯然遠遠大于課堂講授、課堂討論。由此可知，雖然法學基礎、法律檢索、法律寫作、場上表達這些知識是可以在進入具體的案例之前由教師相對靜態(tài)地進行傳授的，但針對具體案件的分析和研討任務非常繁重。這兩項加到一起，相當于至少一門課程加上一次難度較大的實踐。此時，如何為教師在指導模擬法庭方面的付出予以考慮，作為教師的勞動如何在學校的評價體系中予以反應，是我們在倡導和推進模擬法庭教學過程中必須考慮的問題。教師對于學校的貢獻，不僅體現(xiàn)在科研上，更要體現(xiàn)在教學上;不僅體現(xiàn)在發(fā)表論文、獲得項目、授課時數(shù)上，同時也可能體現(xiàn)在一些非量化的方面，而模擬法庭培訓就是重要的方面。筆者建議從課時計算的方面體現(xiàn)出對于模擬法庭培訓的正面評價，也就是將參與模擬法庭培訓的工作作為有效工時，給予適當?shù)膱蟪?，并且在職稱評定以及貢獻獎勵的考量中予以更多的肯定。法學教育界可以形成共識的是，在法學教學中應該進行模擬法庭教學，在傳授知識的同時進行適當?shù)男袠I(yè)訓練，從而鍛煉學生將所學的理論知識運用于案件的實踐能力，以及培養(yǎng)他們在處理案件時的綜合分析能力、獨立工作能力，檢查自身的專業(yè)水平、法律思維能力、應變能力、辯論能力，這些能力正是法律人才所要具備的。問題在于，如何使這些目標變成制度和行動。現(xiàn)行高等法學教育目標的傳統(tǒng)定位和課程設置、重視程度和資本投入相對不足，以及相關研究成果的匱乏導致理論指導的缺失，都限制了模擬法庭參賽隊伍的建設。徐顯明教授提出，我們需要在精英教育和職業(yè)教育并重的基礎上，綜合理論修養(yǎng)、專業(yè)技能、職業(yè)倫理等多重評估標準，方可建立起一套科學合理、體現(xiàn)法學特色的評估制度，從教育評價的角度促動教學單位對于模擬法庭的重視，大概是學生實踐能力、職業(yè)能力制度化的重要制度化舉措。
五、結論
有研究指出，中國的法學教育存在多方面的嚴重問題，需要進行深刻的改革。應當借鑒德國經(jīng)驗，將中國法學教育的目標定位在法官能力之培養(yǎng)，即培養(yǎng)學生掌握我國主要實體法、程序法的基本知識，并具備法律解釋與適用的能力。這種對于中國法學教育存在問題的描述可能有所夸大，然而法律人才培養(yǎng)急需在職業(yè)能力上提升卻是一個不爭的事實。模擬法庭就是應對現(xiàn)存法律人才培養(yǎng)中的問題、提升法學能力的重要方向，而相應的觀念提升、制度變革則是總體提升法學教育水平、人才培養(yǎng)質量的關鍵路徑。
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淺談閱讀療法在護理教育領域的應用現(xiàn)狀
1 閱讀療法的內涵及基本要素
閱讀療法的心理學原理是能產(chǎn)生包括共鳴、凈化、平衡、暗示、領悟等一系列復雜的心理活動。閱讀療法包括兩大類， 即發(fā)展閱讀療法和臨床閱讀療法。發(fā)展閱讀療法是通過閱讀來陶冶情操，凈化心靈并完善人格;臨床閱讀療法是通過閱讀舒緩情緒，調節(jié)心理，輔助治療生理心理疾病。目前，護理教育領域的研究主要以發(fā)展閱讀療法為主。
閱讀療法實施的基本要素主要包括：具有一定閱讀治療素質的專業(yè)輔導人員， 具有閱讀治療效果特點的讀物，適宜的閱讀治療場地，如閱覽室，教室等，以及有指導性的閱讀治療方法。閱讀治療的人員主要包括圖書管理員、心理學專業(yè)人員及護理教師。閱讀療法書目的選擇主要秉承著閱讀療法的宗旨，以緩解或消除讀者的心理障礙和心理困擾，調整心理狀態(tài)和行為方式為目的。書目的選擇多由圖書管理員或相關心理學者負責，一般推薦有針對性、有治療價值的書籍，如心理學、行為學、溝通學及人文素養(yǎng)方面的書籍。目前有幾類書目較為特殊，也被一些研究者推薦，如小兒圖書、詩歌圖書和圖畫書。小兒圖書簡短有趣，易讀性強，包含內涵;詩歌圖書內在情感豐富，促進情感智力的發(fā)展;圖畫書有助于護理學生更深層次地思考，激發(fā)其想象力。
2 閱讀療法的實施方式
護理專業(yè)實施的閱讀療法主要以短期、試驗性、一次性的活動居多，干預時間多為1個月到1年不等。在護生中，開展的閱讀療法方法，主要為推薦讀物，讀后記錄心得體會，包括或不包括讀后集體討論等。閱讀療法的評價主要通過問卷評價以及記錄閱讀心得、記錄小組討論內容、讀后交流匯報等，由教師對以上內容進行質性研究分析等。
較為簡單的方法是推薦讀物， 讀后記錄心得體會。主要是教師引領，學生主導。其評價方法主要是通過質性研究的方法， 歸納總結學生在閱讀后的效果。李薇等在學期初向護理專業(yè)本科生發(fā)放閱讀材料， 內容為與生命科學相關的文學作品， 涉及生命、疾病、痛苦、死亡以及醫(yī)務人員形象等，讀后要求學生3周內完成1篇文學作品的閱讀體會， 在學期結束后，整理閱讀體會，歸納主題。
更多研究除了推薦讀物，讀后記錄心得體會，還增加了討論，促使學生深入思考，提高閱讀療法的效果。主要包括：學生在閱讀后提出問題，研究者給予__指導;研究者提出臨床案例，讓學生通過書籍中的信息辨認患者存在的問題，并探索解決辦法;將案例討論作為任務的一部分，在課上或網(wǎng)上進行討論。王琨等給學生發(fā)放不同專題的讀物，以心理類為主，由班委組織同學一起閱讀，讀后帶領大家交流討論，記錄心得體會，把問題反饋給教師，教師定期組織同學交流心得體會，在干預前后，應用中學生心理健康調查表(MSSMHS) 對學生進行閱讀療法的效果測評。羅玉琳等在大學二年級學生進行閱讀現(xiàn)狀調研后，根據(jù)學生狀況推薦經(jīng)典閱讀讀物，讀后由學生對閱讀后的感受進行匯報，同時師生進行交流，在課程最后共同探討一些醫(yī)護的熱點問題。干預結束后研究者通過一項體現(xiàn)人文素質的護理技能操作考核及學生人文素質調查問卷對學生進行評價。Pohlman給高年級的學生推薦閱讀1則短故事，閱讀后由教師指導學生進行小組討論， 記錄討論過程中的討論內容， 并于討論后由學生寫出反饋筆記， 這一過程較短，僅為1次課程。Butell指導學生自行選擇學院推薦的書目中的一本書， 了解作者背景， 閱讀相關書評，為小組內的同伴提出討論的問題，最后師生共同進行探討。
3 實施閱讀療法的益處
閱讀療法在護理教育中的應用效果已逐漸凸顯， 包括評對學生判性思維的培養(yǎng)、人文素養(yǎng)的提高、心理素質的培養(yǎng)以及整體護理意識的提高。
3.1 培養(yǎng)評判性思維
評判性思維是一種邏輯思維方法， 是人們對事物產(chǎn)生想法并對想法加以判斷和評價的思維過程，是一個有目的的內心活動， 其由高層次的認識過程組成，包括處理問題作出決斷和進行創(chuàng)造性思考。評判性思維是護士必須具備的一項能力，作為護士，能否在緊急情況下正確解讀患者的身體表達及語言含義至關重要， 目前已將其列為護理教育質量的評價指標。Rolfe表示，即使護理教育已經(jīng)有了很大的進步，也在逐漸訓練學生的評判性思維，但是學生依舊缺少想象力。研究表示可以通過審美學習，如通過閱讀小說、人物傳記、圖畫書等來激發(fā)讀者的創(chuàng)造力和評判性思維。Pohlman也表示，閱讀好書可以提高學生的臨床推理能力。Chen等進行了為期一學期的閱讀療法干預，將170名大學二年級學生分為兩組，干預組由教師首先進行閱讀書目的選擇，之后在課上指導學生進行閱讀， 要求結束后寫出文章評論報告或案例報道。干預結束后進行測試，結果顯示，干預組評判性思維能力顯著提高。Bixler等組織27名學生實施為期1個月的選修課程，閱讀關于新生兒的主題書目，每周1次，共計4次，在課程結束前后對其進行加利福尼亞批判性思維技巧測試，干預后較干預前有一定程度的提高， 這為以后提高評判性思維的課程設置提供了一個方向。
3.2 提高人文素養(yǎng)
人文素養(yǎng)是個人綜合素質的重要表現(xiàn)， 是通過一系列培養(yǎng)而成的。而對于護理人員來講，一個面對生命、死亡、人性的職業(yè)，人文素養(yǎng)便顯得更加重要。提高學生的人文素養(yǎng)不可依賴理論推理， 而需要學生自身體悟、理解以及感動一系列過程實現(xiàn)，使其在閱讀中思考護理，在學習知識的同時，提高學生的人文素養(yǎng)。這個過程恰好可以通過閱讀治療的心理學原理實現(xiàn)，即共鳴、凈化、平衡、暗示、領悟等一系列環(huán)節(jié)。
敘事醫(yī)學教育與閱讀療法頗為相似， 其主要采用精細閱讀和反思性寫作的方法。Charon提出將文學作品中疾病故事與醫(yī)學疾病敘事閱讀納入醫(yī)學課程設計中，集中討論與疾病、疼痛、衰老、心理健康、死亡等相關的作品，有助于培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)學敘事能力，增強其人文素養(yǎng)。通過閱讀并將其進行敘事學分析，以此了解自己的內心，走出迷茫，最終構建豐富的精神世界。經(jīng)典文學有利于培養(yǎng)學生的人文精神，即把書描述成為教育者充足的資源，以鼓勵發(fā)展情感認知，探索問題的真諦，同時可以幫助理解人性的本質。李薇等向學生推薦了50部與生命科學有關聯(lián)的文學作品， 如《病患的意義》《細胞生命的禮贊》《妞妞一個父親的札記》等，主題包括生命、痛苦、疾病、死亡等。最終從學生閱讀體會中提煉出主要感觸，包括對生命的感悟、對職業(yè)的思考、理解與寬容、人性的溫暖。羅玉琳等對護理專業(yè)大專生進行了為期2年的閱讀療法干預。實驗組一年級進行強化通識人文基礎， 二年級著重突出護理人文特色的閱讀療法，具體包括：閱讀現(xiàn)狀的調研、經(jīng)典閱讀的推薦、閱讀交流報告、醫(yī)護熱門問題探討，通過學生人文素質調查問卷測評，結果顯示實驗組人文素質總分及各維度均高于對照組。
3.3 促進心理健康
心理健康是護士必須具備的職業(yè)素養(yǎng)， 只有自身具備良好的心理素質才能更好地為患者提供優(yōu)質的護理服務。據(jù)報道，由于當前護士工作壓力不斷增加，其整體心理健康狀況比一般人群差，因此在學生階段便需要進行心理健康教育以適應未來的職業(yè)需求。心理困擾不同于嚴重的心理疾病，一般可以通過閱讀緩釋心理壓力，使其身心得到安撫與慰藉。大多數(shù)學生不喜歡一對一進行心理健康教育， 而是選擇群體性教育或非干涉性地完成， 因此閱讀療法便是一個較為符合學生內心想法的方式。王琨等對100名學生進行為期3個月的閱讀療法干預， 包括開展閱讀療法講座、閱讀療法指導與交流活動，心理委員每周領取有針對性的閱讀材料并組織學生一起閱讀，鼓勵同學交流，分組討論，找出存在的心理問題并匯總反饋給研究人員， 為其提供心理咨詢專題目錄及文章，涉及多個專題，包括學習、交際、就業(yè)、戀愛等。干預結束后用大學生心理健康調查表進行評價， 結果顯示干預組學生的心理健康總體水平得到明顯提升。心理健康水平包含很多內容，對于學生來講，堅韌性目前比較欠缺。苑婷婷等通過建立閱讀指導成長袋，選擇特定讀物指導學生進行閱讀，訓練學生堅韌的人格品質，消除學生心理問題，與閱讀治療相近。該研究結果發(fā)現(xiàn)通過閱讀指導可提高學生抗挫力，逐漸培養(yǎng)其堅韌性格，主動面對問題，并尋求解決辦法或主動尋求幫助， 促進其心理健康。Salimi等給32名醫(yī)學院女生提供了珍妮亞歷山大(Jenny Alexander) 所著的《七天》(Seven Day SelfEsteem Super Booster，The 7 Day Series)一書，組織學生集體閱讀，回答提問以及頭腦風暴，這一過程共進行7次，每次2h，共計2個月，最終通過Cooper Smith自尊問卷對學生自尊進行評價， 結果發(fā)現(xiàn)在一般自尊、家庭、專業(yè)、總體自尊方面均有所提高，但社會自尊維度無明顯差異。由此證明，閱讀療法有效改善了學生的心理困擾。
3.4 提高整體護理意識和能力
美國高等護理教育學會(American Association ofColleges of Nursing，AACN)將溝通能力設定為護理教育的核心能力之一。良好的溝通需要更多涉及同情心以及對他人內心狀況的理解，了解患者內心想法。然而許多學生不能與他人有效溝通，社會交往能力有待提高，這直接影響到學生的護理工作質量。國外對本科學生應用創(chuàng)作文章后團隊閱讀的方法， 具體為首先要求學生創(chuàng)作一個與護理問題相關的散文，如同情心、護士治療性角色等，完成寫作后組成小組閱讀文章并討論， 結果絕大多數(shù)學生認為自己能夠更加理解別人的想法， 這為有效溝通奠定了良好的基礎。國內慕琴玉等建議將閱讀療法引入到護理教學中，通過閱讀療法感受患者心理、社會、文化等多方面的需求，使學生在未來不再將對待患者等同于對待疾病，而是對待生命。將護理和閱讀療法有機地結合在一起，實施全面、系統(tǒng)的護理實踐活動，教師應用實際病例或情景教學的方式授課，將學生閱讀的知識應用到實際病例或情景之中， 提高學生的護理水平。Kim等通過給學生提供每周1次、每次90~120min、共9次的閱讀療法課程，鼓勵學生在此過程中宣泄內心情緒、發(fā)表個人看法和討論，最終增加學生對故事內涵的認同， 在干預結束后學生實踐能力顯著提高，其中實踐能力包括人際交往能力等。
4 問題和對策
經(jīng)過學者們幾十年的努力， 閱讀療法在我國理論研究和實證研究方面取得了極大的進步， 目前正將研究轉向推廣、探索和完善合理的操作方式等方面，但其仍有一些問題需要進行深入探究。首先， 閱讀療法在護理教育領域的研究還處于起步階段，尚未涉及實習生，對于關乎學生職業(yè)發(fā)展的人文關懷品質的影響還有待進一步研究。閱讀療法是通過心理學的認知治療理論、認同理論以及敘事理論為基礎形成的， 閱讀者進入其他人敘說的故事之中，通過分享、移情、模仿以及啟發(fā)等獲得撫慰與改變，最終達到新的認同與建構。實習生人文關懷品質的建立是否可以通過這一過程實現(xiàn)， 未來在此層面上的探索將是重要的研究方向。其次是閱讀書目的編制，王景文等表示，閱讀治療書目在實施閱讀治療中起到了核心作用， 其直接關系到閱讀治療的成效?，F(xiàn)今針對特定的疾病或人群，已有一些研究者慣用的書籍，比如針對抑郁癥患者、大學生等。隨著閱讀療法涉及方向的擴展， 應不斷填充書籍數(shù)量，編制出質量更高、更具有針對性的書目來適應不同的閱讀者。最后，閱讀療法有其副作用，較為嚴重的是讀者在閱讀后非但不能從中體會到力量， 而且更為消極，因此未來有必要對其副作用進行控制，如通過對閱讀書籍的選擇、閱讀治療過程中的正確引導等來保證閱讀療法的效果。
5 小結
閱讀療法的內涵符合護理專業(yè)的培養(yǎng)目標，對護生的評判性思維、人文素養(yǎng)、心理素質以及整體護理意識均有所幫助，其應用形式多樣，實施方便，適合護理教育者推廣使用。應用時需要選擇適宜閱讀的書籍，在閱讀治療過程進行正確引導，以保證閱讀療法的效果。
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