醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生畢業(yè)論文范文
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生畢業(yè)論文范文
醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是現(xiàn)代科學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)與生物醫(yī)學(xué)滲透結(jié)合的一門多學(xué)科交叉的醫(yī)學(xué)應(yīng)用技術(shù)學(xué)科。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生畢業(yè)論文，供大家參考。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生畢業(yè)論文篇一：《試談醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)檢驗(yàn)差錯(cuò)與防范教育》
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生畢業(yè)論文摘要
摘要：隨著臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，檢驗(yàn)學(xué)科已從臨床診斷的輔助手段發(fā)展成為一門對(duì)疾病的診斷、治療和預(yù)防起著越來(lái)越重要作用的獨(dú)立學(xué)科。近年來(lái)社會(huì)公眾法律觀念和維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療安全提出更高的要求。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)涉及臨床各科，如果檢驗(yàn)流程或結(jié)果出現(xiàn)檢驗(yàn)差錯(cuò)，就有可能誤導(dǎo)臨床診治方向，導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)甚至醫(yī)療事故的發(fā)生。因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生檢驗(yàn)差錯(cuò)的防范教育。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生畢業(yè)論文內(nèi)容
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù);檢驗(yàn)差錯(cuò);防范教育
當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張已成為社會(huì)的熱點(diǎn)問(wèn)題，從醫(yī)療角度來(lái)說(shuō)，最大限度地減少醫(yī)療差錯(cuò)和杜絕醫(yī)療事故是保障醫(yī)療安全、避免醫(yī)患糾紛、不斷提升醫(yī)療質(zhì)量的有效措施。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作為一門對(duì)專業(yè)技術(shù)性要求較高的學(xué)科，其檢驗(yàn)流程涉及臨床各科，檢驗(yàn)結(jié)果直接影響到臨床診斷和治療方向，技術(shù)操作過(guò)程中任何一個(gè)環(huán)節(jié)的疏忽都可能導(dǎo)致檢驗(yàn)差錯(cuò)的發(fā)生，從而誤導(dǎo)臨床診治方向，輕則延誤患者病情，重則危及患者生命。所謂檢驗(yàn)差錯(cuò)，是指任何與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程或程序相偏離的事件，差錯(cuò)可能帶來(lái)嚴(yán)重不良后果，給患者帶來(lái)巨大傷害甚至可能導(dǎo)致其死亡[1]。這就要求檢驗(yàn)人員加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，不斷提高專業(yè)技能，嚴(yán)格規(guī)范操作，密切與臨床相應(yīng)科室和患者的溝通，時(shí)刻注意防范，將檢驗(yàn)差錯(cuò)率降到最低[2]。高職教育是培養(yǎng)具有必要理論知識(shí)和較強(qiáng)實(shí)踐動(dòng)手能力、適應(yīng)性強(qiáng)的高等技術(shù)應(yīng)用型人才。我校作為一家以“立足宜春、服務(wù)江西、面向全國(guó)、走向世界”為服務(wù)定位的高職院校，培養(yǎng)造就高素質(zhì)技能型人才是我們的辦學(xué)方向。我們?cè)诩訌?qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生檢驗(yàn)差錯(cuò)防范教育、培養(yǎng)學(xué)生的自我防范意識(shí)和能力方面做了積極的探索和實(shí)踐，主要通過(guò)防范檢驗(yàn)差錯(cuò)的內(nèi)容和措施來(lái)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生檢驗(yàn)差錯(cuò)的防范教育。現(xiàn)將其體會(huì)和同仁進(jìn)行交流探討。
1檢驗(yàn)差錯(cuò)的防范教育內(nèi)容
保證醫(yī)療安全是對(duì)人生命尊重和維護(hù)的需要，如因檢驗(yàn)差錯(cuò)耽誤患者疾病的診治，引發(fā)臨床差錯(cuò)甚至事故，將嚴(yán)重影響公眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任感。因此我們對(duì)學(xué)生進(jìn)行檢驗(yàn)差錯(cuò)防范教育的核心是突出以患者為中心，為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確可靠的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。我們認(rèn)為防范教育內(nèi)容包括相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技能和人文修養(yǎng)3個(gè)方面，現(xiàn)介紹如下。
1.1相關(guān)的法律法規(guī)
學(xué)校在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的課程開設(shè)方面，除了開設(shè)法律基礎(chǔ)課程外，還將諸如醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度和專業(yè)技術(shù)規(guī)范等與職業(yè)有關(guān)的法律法規(guī)內(nèi)容滲透到相應(yīng)專業(yè)的教學(xué)中，如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》《中華人民共和國(guó)輸血法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等。學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)獲得相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，明確自己的法律身份和責(zé)任，知曉患者權(quán)利，學(xué)會(huì)應(yīng)用法律法規(guī)來(lái)規(guī)范自己的專業(yè)行為，為進(jìn)入臨床安全實(shí)踐打下基礎(chǔ)。學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，應(yīng)遵守科室規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守專業(yè)技術(shù)操作規(guī)程，在實(shí)踐中通過(guò)接觸相關(guān)案例、強(qiáng)化法律意識(shí)，從而不斷學(xué)習(xí)和增強(qiáng)檢驗(yàn)差錯(cuò)的防范意識(shí)及提升處理能力。
1.2嫻熟的專業(yè)技能
使學(xué)生掌握過(guò)硬的專業(yè)技能是防止檢驗(yàn)差錯(cuò)發(fā)生的有效方法。一方面通過(guò)課堂教學(xué)和校內(nèi)實(shí)訓(xùn)加強(qiáng)學(xué)生的三基訓(xùn)練，在學(xué)習(xí)中融入檢驗(yàn)差錯(cuò)案例教學(xué)，嚴(yán)格規(guī)范操作規(guī)程;另一方面通過(guò)實(shí)習(xí)醫(yī)院的集中崗前培訓(xùn)和檢驗(yàn)科各實(shí)驗(yàn)室的嚴(yán)格教學(xué)管理，學(xué)習(xí)《檢驗(yàn)科差錯(cuò)事故登記制度》《檢驗(yàn)科工作制度》等，進(jìn)行各科室的入科教育、學(xué)術(shù)講座、出科理論和技能考核，使學(xué)生將專業(yè)理論知識(shí)通過(guò)臨床實(shí)踐與臨床實(shí)際應(yīng)用結(jié)合起來(lái)，在提升職業(yè)技能的過(guò)程中強(qiáng)化防范檢驗(yàn)差錯(cuò)的意識(shí)和能力。
1.3較高的人文修養(yǎng)
現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)強(qiáng)調(diào)以人和健康為中心，現(xiàn)代醫(yī)療模式對(duì)醫(yī)技人員的人文修養(yǎng)提出了更高的要求，因此我們注重培養(yǎng)學(xué)生的人文修養(yǎng)，包括道德修養(yǎng)、美學(xué)修養(yǎng)、禮儀修養(yǎng)和人際關(guān)系修養(yǎng)等。通過(guò)大學(xué)生對(duì)人文修養(yǎng)、職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)美學(xué)、人際溝通等課程的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)道德情操，提高美學(xué)修養(yǎng)，掌握人際溝通技巧。這樣學(xué)生一方面能更好地與臨床各科醫(yī)護(hù)人員溝通合作，另一方面在為患者提供專業(yè)技術(shù)服務(wù)時(shí)，能規(guī)范自己的言行舉止，自覺用人文關(guān)懷精神指導(dǎo)專業(yè)實(shí)踐，在保證檢驗(yàn)安全的同時(shí)為患者和臨床各科提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2檢驗(yàn)差錯(cuò)的防范教育措施
對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行的檢驗(yàn)差錯(cuò)防范教育，是一個(gè)循序漸進(jìn)、潤(rùn)物無(wú)聲的過(guò)程。我們從學(xué)生入校的專業(yè)教育開始，將相關(guān)教育內(nèi)容貫穿于學(xué)習(xí)的不同階段，具體措施體現(xiàn)在全程化、全員化、規(guī)范化和信息化4個(gè)方面。
2.1全程化
從學(xué)生進(jìn)入學(xué)校接受專業(yè)教育開始，防范教育就要貫穿于每個(gè)學(xué)習(xí)階段，且各階段交叉融合、相互滲透，具體分為在校期和實(shí)習(xí)期兩個(gè)階段。
2.1.1在校期
在一年級(jí)的公共課程和專業(yè)基礎(chǔ)課程中，進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療安全教育，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德信念和慎獨(dú)精神，樹立法律觀念，做到學(xué)法、懂法、守法。如告訴學(xué)生在工作中因責(zé)任心不強(qiáng)而采錯(cuò)患者標(biāo)本、編錯(cuò)標(biāo)本號(hào)碼、發(fā)錯(cuò)檢驗(yàn)報(bào)告等檢驗(yàn)差錯(cuò)的后果。在二年級(jí)的專業(yè)課程中，專業(yè)教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)技能訓(xùn)練時(shí)，一方面注意培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)格規(guī)范、精益求精的學(xué)習(xí)態(tài)度，另一方面注意結(jié)合檢驗(yàn)差錯(cuò)進(jìn)行案例教學(xué)。如臨床工作中違反檢驗(yàn)操作規(guī)程，血液標(biāo)本管離心時(shí)破損、尿液標(biāo)本放置時(shí)間過(guò)久致細(xì)菌污染、血型鑒定和交叉配血錯(cuò)誤等差錯(cuò)導(dǎo)致臨床醫(yī)療糾紛或事故的案例。在二年級(jí)下學(xué)期，學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)前準(zhǔn)備，學(xué)校安排對(duì)重點(diǎn)操作項(xiàng)目進(jìn)行一周的強(qiáng)化訓(xùn)練，使學(xué)生為即將進(jìn)入的實(shí)習(xí)階段做好思想和技能上的準(zhǔn)備，為最大限度降低實(shí)習(xí)期檢驗(yàn)差錯(cuò)的發(fā)生奠定基礎(chǔ)。同時(shí)針對(duì)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中容易出現(xiàn)的檢驗(yàn)差錯(cuò)，在訓(xùn)練中加以重點(diǎn)指導(dǎo)。
2.1.2實(shí)習(xí)期
學(xué)生在三年級(jí)進(jìn)入實(shí)習(xí)階段，這是他們從學(xué)校的安全理論到臨床安全實(shí)踐的必經(jīng)過(guò)程，通過(guò)這個(gè)過(guò)程，完成從學(xué)生到準(zhǔn)檢驗(yàn)技術(shù)人員角色的轉(zhuǎn)變。實(shí)習(xí)生到實(shí)習(xí)醫(yī)院后首先對(duì)其進(jìn)行崗前培訓(xùn)，將醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、實(shí)習(xí)紀(jì)律等充分介紹給學(xué)生。另外，通過(guò)禮儀服務(wù)、溝通技巧的講解，使學(xué)生真正理解理論與實(shí)踐之間的關(guān)系以及處理好與臨床各科關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系的方法，從而促進(jìn)學(xué)生規(guī)范自己的言行，提高自身道德素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)和溝通技能。整個(gè)實(shí)習(xí)階段，實(shí)習(xí)生在帶教教師指導(dǎo)下，按照實(shí)習(xí)大綱完成實(shí)習(xí)計(jì)劃，同時(shí)，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，形成良好的職業(yè)態(tài)度、規(guī)范的操作技能，對(duì)于可能出現(xiàn)的操作錯(cuò)誤能及時(shí)防范，將檢驗(yàn)差錯(cuò)的發(fā)生率降到最低。
2.2全員化
一方面，學(xué)校實(shí)習(xí)就業(yè)處、教務(wù)處、學(xué)工處、團(tuán)委、思政部和醫(yī)學(xué)院等多部門齊抓共管，圍繞“以學(xué)生為中心”，通過(guò)各種形式和多種途徑的教育教學(xué)和管理，加強(qiáng)對(duì)校內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生檢驗(yàn)差錯(cuò)的防范教育。如學(xué)校實(shí)習(xí)就業(yè)處將實(shí)習(xí)醫(yī)院反饋的相關(guān)教育教學(xué)建議，通過(guò)召開院(系)聯(lián)席會(huì)、座談會(huì)、實(shí)習(xí)班主任(輔導(dǎo)員)和實(shí)習(xí)組長(zhǎng)培訓(xùn)班等形式傳遞。每位任課教師結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)，每位班主任(輔導(dǎo)員)通過(guò)班級(jí)管理、主題班會(huì)等日常工作進(jìn)行常抓不懈的防范教育，每位實(shí)習(xí)組長(zhǎng)在本組實(shí)習(xí)過(guò)程中及時(shí)了解組員動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向醫(yī)院科教科(檢驗(yàn)科)和學(xué)校實(shí)習(xí)就業(yè)處、所在院(系)反映，使問(wèn)題得到解決。另一方面，學(xué)校為培養(yǎng)合格的技術(shù)應(yīng)用型人才、確保學(xué)生的校外實(shí)習(xí)質(zhì)量和安全，與一些教學(xué)管理規(guī)范、擁有優(yōu)秀帶教教師隊(duì)伍的醫(yī)院建立長(zhǎng)期友好的合作關(guān)系。實(shí)習(xí)就業(yè)處作為校方職能部門，直接與醫(yī)院的相應(yīng)管理機(jī)構(gòu)(科教科或教學(xué)管理辦公室)對(duì)接。通過(guò)加強(qiáng)院校聯(lián)合的實(shí)習(xí)安全教育和管理，形成“實(shí)習(xí)醫(yī)院—實(shí)習(xí)就業(yè)處—醫(yī)學(xué)院(班主任/輔導(dǎo)員)管理網(wǎng)絡(luò)”，保證實(shí)習(xí)生順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)，最大限度地降低檢驗(yàn)差錯(cuò)的發(fā)生率，杜絕醫(yī)療事故。
2.3規(guī)范化
根據(jù)檢驗(yàn)差錯(cuò)防范教育的需要和現(xiàn)有的規(guī)章制度，進(jìn)一步完善學(xué)校相關(guān)教育教學(xué)管理規(guī)定、基本制度及工作流程，形成統(tǒng)一和相對(duì)穩(wěn)定的管理體系。如學(xué)校的教學(xué)工作條例、實(shí)踐指導(dǎo)教師崗位職責(zé)、畢業(yè)實(shí)習(xí)工作管理規(guī)定、實(shí)習(xí)就業(yè)處工作職責(zé)、校外實(shí)習(xí)帶教教師和優(yōu)秀實(shí)習(xí)生評(píng)選辦法等。學(xué)校實(shí)習(xí)就業(yè)處保持與各實(shí)習(xí)基地科教科(教學(xué)管理辦公室)的密切聯(lián)系，采用多種聯(lián)系方式，及時(shí)了解實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)動(dòng)態(tài);定期召開實(shí)習(xí)基地有關(guān)管理部門領(lǐng)導(dǎo)和帶教教師的教學(xué)研討會(huì)，共同探討實(shí)習(xí)生的管理和安全教育;不定期邀請(qǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和優(yōu)秀帶教教師來(lái)校講學(xué)，利用面試招聘為學(xué)生做安全教育。此外，實(shí)習(xí)就業(yè)處應(yīng)加強(qiáng)與各實(shí)習(xí)組的聯(lián)系，建立每個(gè)實(shí)習(xí)組長(zhǎng)每周匯報(bào)制度，定期以電話、信息、電子郵件、QQ或微信等多種形式向?qū)W校匯報(bào)本組實(shí)習(xí)情況。通過(guò)學(xué)校和實(shí)習(xí)醫(yī)院兩方面規(guī)范有序的教育教學(xué)管理，使學(xué)生檢驗(yàn)差錯(cuò)的防范教育得到有效保證。
2.4信息化
隨著計(jì)算機(jī)、智能手機(jī)的普及，學(xué)生可以更方便快捷地通過(guò)學(xué)校的門戶網(wǎng)、實(shí)習(xí)就業(yè)網(wǎng)等信息平臺(tái)接受相關(guān)安全知識(shí)的學(xué)習(xí)。如在實(shí)習(xí)階段，實(shí)習(xí)就業(yè)處與各實(shí)習(xí)醫(yī)院、各實(shí)習(xí)小組分別建立QQ群、微信群，通過(guò)QQ、微信、電子郵箱等現(xiàn)代信息手段，保證院校和師生間的即時(shí)溝通，充分利用信息化方便快捷的優(yōu)勢(shì)為防范教育服務(wù)。此外，還可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)做好對(duì)學(xué)生個(gè)體的服務(wù)工作，如學(xué)校建有實(shí)習(xí)就業(yè)網(wǎng)，實(shí)習(xí)版塊把實(shí)習(xí)生的安全教育放在重要位置，定期更新內(nèi)容;設(shè)立實(shí)習(xí)組QQ群和微信群，及時(shí)發(fā)布實(shí)習(xí)生動(dòng)態(tài)，對(duì)實(shí)習(xí)生存在的安全隱患及時(shí)提醒，接受在線實(shí)習(xí)生一對(duì)一交流，將培養(yǎng)學(xué)生防范差錯(cuò)事故的意識(shí)和能力滲透到工作的方方面面。近年來(lái)我國(guó)職業(yè)教育發(fā)展較快，強(qiáng)調(diào)職業(yè)教育要“著力提高人才培養(yǎng)質(zhì)量”，因此，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)技術(shù)技能人才層次、規(guī)格、知識(shí)和能力的新要求，以增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力為核心，加強(qiáng)思想道德、人文素養(yǎng)教育和技術(shù)技能培養(yǎng)，以全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。我們?cè)谂囵B(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才時(shí)，把德育放在首位，把提高學(xué)生職業(yè)技能和培養(yǎng)職業(yè)精神融合起來(lái)，特別注意檢驗(yàn)差錯(cuò)的防范教育，以提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的整體素質(zhì)。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生畢業(yè)論文文獻(xiàn)
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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生畢業(yè)論文篇二：《試論臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制影響及解決措施》
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生畢業(yè)論文摘要
摘要：目的：探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的影響因素分析及解決措施。方法：選取86例需要臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)患者作為研究對(duì)象，對(duì)所有患者均抽取3分血液標(biāo)本，根據(jù)血液標(biāo)本放置時(shí)間、離心時(shí)間及處理方式分別采取不同的血液標(biāo)本處理方式，分為A組、B組及C組;分析三組患者的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果與參考值的差異性。結(jié)果：A組患者的各項(xiàng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果與參考值對(duì)比，無(wú)顯著性差異(P>0.05);B組及C組患者的各項(xiàng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果與參考值對(duì)比，均具有顯著性差異(P<0.05);B組及C組的血液標(biāo)本處理方式對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果具有顯著性差異(P<0.05)，以C組血液標(biāo)本處理方式的影響程度最大。結(jié)論：新鮮血液標(biāo)本的放置時(shí)間、離心時(shí)間及處理方式可影響臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果;對(duì)于未能及時(shí)檢驗(yàn)的新鮮血液標(biāo)本，應(yīng)及時(shí)離心及冷凍放置，避免臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床疾病診斷有所差異。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生畢業(yè)論文內(nèi)容
關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);影響因素;解決措施
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是指利于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)分析人體血液標(biāo)本中的檢驗(yàn)指標(biāo)及病癥因子，通過(guò)對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)值，從而達(dá)到診斷病情、判定療效及觀察預(yù)后的效果[1]。血液檢驗(yàn)作為臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系統(tǒng)中最常見、最有效及最準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)之一，為臨床診斷疾病而提供依據(jù)。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中，血液標(biāo)本的處理結(jié)果，受到多種因素影響，降低臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。一些研究表明，在血液標(biāo)本處理過(guò)程中，血液標(biāo)本的放置時(shí)間、離心時(shí)間及處理方式均作為臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的影響因素。對(duì)此，本研究旨在探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的影響因素分析及解決措施。
1資料與方法
1.1標(biāo)本來(lái)源：選取我院檢驗(yàn)科于2012年3月～2014年12月期間，治療的86例需要臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)患者作為研究對(duì)象，對(duì)所有患者均抽取3份血液標(biāo)本，根據(jù)血液標(biāo)本放置時(shí)間、離心時(shí)間及處理方式分別采取不同的血液標(biāo)本處理方式，分為A組、B組及C組。
1.2研究方法：A組患者的新鮮血液標(biāo)本在取樣后30min進(jìn)行離心、血清分離及進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);B組患者在新鮮血液標(biāo)本取樣后30min進(jìn)行離心，于4℃環(huán)境內(nèi)進(jìn)行冷凍保存，24h后進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);C組組患者在在新鮮血液標(biāo)本取樣后，直接置于4℃環(huán)境內(nèi)進(jìn)行冷凍保存，24h后進(jìn)行離心、血清分離及進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);分析三組臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果與參考值的差異性。
1.3臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、血小板計(jì)數(shù)(PLT)、血紅蛋白(Hb)、堿性磷酸酶(ALP)、總膽紅素(TBIL)、乳酸脫氫酶(LDH)。1.4數(shù)據(jù)處理：采用SPSS12.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn);P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
A組患者的各項(xiàng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果與參考值對(duì)比，無(wú)顯著性差異(P>0.05);B組及C組患者的各項(xiàng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果與參考值對(duì)比，均具有顯著性差異(P<0.05);B組及C組的血液標(biāo)本處理方式對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果具有顯著性差異(P<0.05)，以C組血液標(biāo)本處理方式的影響程度最大;詳情見表1。
3討論
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)常用指標(biāo)對(duì)于診斷疾病、判斷療效、指導(dǎo)治療及評(píng)估預(yù)后具有多重臨床價(jià)值。隨著血液生化檢驗(yàn)技術(shù)水平的提高，檢測(cè)的靈敏度、準(zhǔn)確度及特異度均顯著提高，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制作為提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。由于血液標(biāo)本處理方式不同，對(duì)RBC、WBC、PLT、Hb、ALP、TBIL、LDH等臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)的檢驗(yàn)結(jié)果均具有差異性[2-3]。本研究中，A組、B組及C組三組患者的血液標(biāo)本放置時(shí)間、離心時(shí)間及處理方式均有所不同，對(duì)比三組患者的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果與參考值的差異性發(fā)現(xiàn)，A組患者的各項(xiàng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果與參考值對(duì)比，無(wú)顯著性差異;B組及C組患者的各項(xiàng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果與參考值對(duì)比，均具有顯著性差異;以C組血液標(biāo)本處理方式的影響程度最大;提示臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果受到血液標(biāo)本處理方式的影響，隨著血液標(biāo)本處理方式的不規(guī)范，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果受到的影響隨之增大。由于血液標(biāo)本處理方式對(duì)血液標(biāo)本的溶血、標(biāo)本凝固、脂濁均會(huì)造成影響，紅細(xì)胞受損性溶血、標(biāo)本凝固及脂濁均對(duì)血常規(guī)檢查、凝血象檢查、血沉檢查的生化檢驗(yàn)結(jié)果造成影響[4]。對(duì)此，在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過(guò)程中，需嚴(yán)格按照操作規(guī)程處理血液標(biāo)本，設(shè)置恰當(dāng)?shù)碾x心時(shí)間，將血液標(biāo)本儲(chǔ)存在低溫下，在規(guī)定的放置時(shí)間內(nèi)，完成臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。綜上所述，新鮮血液標(biāo)本的放置時(shí)間、離心時(shí)間及處理方式可影響臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果;對(duì)于未能及時(shí)檢驗(yàn)的新鮮血液標(biāo)本，應(yīng)及時(shí)離心及冷凍放置，避免臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床疾病診斷有所差異。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生畢業(yè)論文文獻(xiàn)
[1]朱鏡飛.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的影響因素探討及應(yīng)對(duì)措施[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，09(19)：78-79.
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[4]孟娟.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的影響因素及應(yīng)對(duì)措施[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢(下半月)，2014，07(3)：175-176.
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生畢業(yè)論文篇三：《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析前誤差的分析》
隨著目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的不斷完善，質(zhì)量控制已經(jīng)成為實(shí)驗(yàn)室的重點(diǎn)工作內(nèi)容。如今，確保檢驗(yàn)結(jié)果的快速、精準(zhǔn)已經(jīng)成為臨床檢驗(yàn)科發(fā)展的前提。檢驗(yàn)中的誤差將影響檢驗(yàn)工作的整個(gè)過(guò)程，大量的臨床研究表明，檢驗(yàn)科中發(fā)生的檢驗(yàn)結(jié)果的誤差大多數(shù)源于檢驗(yàn)分析之前。因此，對(duì)檢驗(yàn)分析前誤差問(wèn)題已經(jīng)成為目前廣大檢驗(yàn)人員關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題。本文主要對(duì)本院檢驗(yàn)科中分析前出現(xiàn)誤差的原因進(jìn)行分析總結(jié)，旨在于為日后的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作提供可靠的依據(jù)，進(jìn)而提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量。詳細(xì)的分析結(jié)果如下。
1采集標(biāo)本之前
1.1飲食的影響
有大量的臨床研究證實(shí)，在進(jìn)行標(biāo)本的采集之前，患者的飲食對(duì)整個(gè)檢驗(yàn)的結(jié)果具有顯著的影響作用。某些患者由于不太了解某些標(biāo)本的采集之前需要空腹，或者對(duì)于空腹的認(rèn)識(shí)存在誤解，再者不了解空腹對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)果的重要性等。因此，臨床有很多患者在進(jìn)行標(biāo)本的采集之前飲酒、飲咖啡、飲茶、吸煙等，這些行為均能從根本上影響最終的檢驗(yàn)結(jié)果。
1.2藥物的影響
在進(jìn)行標(biāo)本的采集之前，某些藥物的服用，以及一些特殊的治療(化療、針灸、磁療等)均會(huì)影響最終的檢驗(yàn)結(jié)果。鑒于上述治療方法對(duì)于人體的影響較為繁雜，目前還沒有完整的理論體系。
1.3患者的心情以及身體的一般情況
在進(jìn)行標(biāo)本的采集之前患者的心情對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果具有一定的影響作用，如患者的出現(xiàn)激動(dòng)、緊張以及擔(dān)憂、恐懼等情緒時(shí)，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌的功能紊亂，其將導(dǎo)致對(duì)血糖、激素、血常規(guī)以及乳糖等檢驗(yàn)的結(jié)果不準(zhǔn)確;此外，若患者在身體極度疲乏的狀態(tài)下進(jìn)行標(biāo)本的采集，將會(huì)導(dǎo)致尿酸、肌酐以及乳酸等含量增高，并且還會(huì)導(dǎo)致碳酸氫根等降低，繼而導(dǎo)致檢驗(yàn)的結(jié)果出現(xiàn)誤差。
1.4檢驗(yàn)單的核對(duì)
由于核對(duì)檢驗(yàn)單不正確導(dǎo)致的誤差，是最不應(yīng)該出現(xiàn)的，這不僅影響醫(yī)生的診斷和治療，往往還會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。由此看來(lái)，嚴(yán)格要求檢驗(yàn)人員進(jìn)行檢驗(yàn)單的核對(duì)事關(guān)重要。
2標(biāo)本采集中
2.1標(biāo)本采集的時(shí)間對(duì)結(jié)果的影響
臨床中一般對(duì)患者的采集標(biāo)本的時(shí)間在早餐之前或用餐后12-16小時(shí)后。若采集標(biāo)本的時(shí)間過(guò)早，會(huì)導(dǎo)致結(jié)果中的蛋白質(zhì)、氨基酸、脂類以及糖類等含量偏高，若采集標(biāo)本的時(shí)間過(guò)晚，則可能導(dǎo)致上述結(jié)果偏低，并且還會(huì)導(dǎo)致血膽紅素的含量增高。還有臨床研究表明，若壓脈帶扎得過(guò)緊或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)均可能導(dǎo)致檢驗(yàn)的結(jié)果不準(zhǔn)確。
2.2采集標(biāo)本的部位對(duì)結(jié)果的影響
這個(gè)問(wèn)題主要是針對(duì)正在進(jìn)行輸液治療的患者，應(yīng)選取輸液肢體的對(duì)肢進(jìn)行采集，主要是因?yàn)?，輸液肢體的同側(cè)靜脈的血液已經(jīng)被稀釋，將會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)偏差。
2.3采集時(shí)的體位
曾有研究表明，人處于站立時(shí)會(huì)影響體內(nèi)的大分子在血液中的濃度，其含量會(huì)增高，此外，若在站立位時(shí)對(duì)患者進(jìn)行標(biāo)本的采集，導(dǎo)致發(fā)生不良事件的危險(xiǎn)性增高，由此看來(lái)，在進(jìn)行采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)采取坐位。
2.4標(biāo)本量對(duì)結(jié)果的影響
若采集的標(biāo)本過(guò)多將導(dǎo)致標(biāo)本的浪費(fèi)，采集的標(biāo)本量過(guò)少則會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)的結(jié)果偏高，并且，不標(biāo)準(zhǔn)的采集量還會(huì)導(dǎo)致抗凝劑與標(biāo)本的比例失調(diào)等。
2.5采集標(biāo)本的步驟
若在進(jìn)行標(biāo)本的采集時(shí)，不按照規(guī)范的操作步驟進(jìn)行，則極有可能導(dǎo)致誤差的出現(xiàn)，因此應(yīng)該制定相應(yīng)的規(guī)章制度和操作程序，規(guī)范檢驗(yàn)人員的檢驗(yàn)流程，盡量避免不必要的誤差出現(xiàn)。
3采集標(biāo)本后
3.1標(biāo)本的運(yùn)送
在標(biāo)本的運(yùn)送過(guò)程中，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，并且運(yùn)送的溫度應(yīng)適宜，避免光照等，導(dǎo)致某些化學(xué)成分發(fā)生改變。如血糖標(biāo)本運(yùn)送的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)極有可能導(dǎo)致部分白細(xì)胞發(fā)生降解，并且紅細(xì)胞也會(huì)隨之耗能，加大了標(biāo)本被細(xì)菌污染的幾率，繼而導(dǎo)致檢驗(yàn)的結(jié)果偏低;再如凝血V因子在運(yùn)送的過(guò)程中若溫度過(guò)高，極有可能導(dǎo)致其失活等。
3.2標(biāo)本的儲(chǔ)備
標(biāo)本在儲(chǔ)備的過(guò)程中最容易產(chǎn)生反應(yīng)，如化學(xué)反應(yīng)，自身代謝以及光學(xué)反應(yīng)等，上述反應(yīng)若長(zhǎng)時(shí)間存在或發(fā)生的程度較中，則會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)的結(jié)果不準(zhǔn)確。
4處理措施
4.1采集標(biāo)本之前
按照規(guī)范填寫化驗(yàn)單，通過(guò)相關(guān)的流程和制度進(jìn)行核對(duì)。采集標(biāo)本之前應(yīng)向患者說(shuō)明整個(gè)過(guò)程以及需要注意的事項(xiàng)等，待一切確認(rèn)完畢后進(jìn)行標(biāo)本的采集。
4.2采集標(biāo)本時(shí)
首先確認(rèn)患者是否空腹，后讓患者休息15min，在患者未輸液的一側(cè)采集標(biāo)本，按計(jì)劃采集精準(zhǔn)量的血液標(biāo)本，并且應(yīng)嚴(yán)格按照采集標(biāo)本的步驟進(jìn)行操作。
4.3采集標(biāo)本后
應(yīng)盡量減少在運(yùn)送過(guò)程中出現(xiàn)誤差，制定合格的運(yùn)送環(huán)境，禁止收不合格的標(biāo)本，盡快對(duì)標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)于某些需要儲(chǔ)備的標(biāo)本應(yīng)按照合理的條件進(jìn)行儲(chǔ)備。
5小結(jié)
檢驗(yàn)科的工作對(duì)于臨床醫(yī)生診斷和治療疾病來(lái)說(shuō)，均具有至關(guān)重要的作用，因此，向醫(yī)生提供是否正確的檢驗(yàn)結(jié)果，直接影響醫(yī)生對(duì)于疾病的診斷，所以，檢驗(yàn)科人員應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待自己的工作，認(rèn)真核對(duì)標(biāo)本的信息，盡可能的減少不必要的誤差出現(xiàn)，提高檢驗(yàn)和醫(yī)生對(duì)疾病診斷的準(zhǔn)確性。除此之外，醫(yī)生與檢驗(yàn)人員之間的溝通也是減少誤差發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。
1.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文范文
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