醫(yī)院醫(yī)療技術損害處置的預案
醫(yī)院醫(yī)療技術損害處置的預案
XX醫(yī)院醫(yī)療技術損害處置預案
為使一旦發(fā)生的醫(yī)療技術損害得到迅速、有序、妥善的處理,最大限度降低損害程度,保護患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴重后果發(fā)生,制定本預案。
一、立即消除致害因素。 技術損害一旦發(fā)生,首先發(fā)現(xiàn)者應當立即設法終止致害因素;當致害因素的識別和判定有困難時,應當立即呼叫上級醫(yī)護人員指導處理,不可遲疑拖延。
二、迅速采取補救措施。密切注意患者生命體征和病情變化,千方百計采取有效補救措施,降低技術損害后果,保護患者生命健康。
三、盡快報告有關領導。技術損害一旦發(fā)生,都必須立即如實報告。首先報告上級醫(yī)師和科主任,情節(jié)嚴重者應當同時報告醫(yī)務科、主管院領導或者總值班,重大技術損害必須同時報告院長,任何人不得隱瞞或瞞報。
四、組織會診協(xié)同搶救。
患者損害較輕、不致造成嚴重后果時,立即暫停原醫(yī)療技術操作,當事科室要酌情組織科內(nèi)會診,妥善處理(由科主任或首 席醫(yī)師或現(xiàn)場 高年資醫(yī)師主持)并根據(jù)當時具體情況采取適宜應急補救措施。
立即上報科室負責人、技師或業(yè)務院長及院醫(yī)療技術主管部門,同時做好患者的保護性醫(yī)療措施,防止再次或繼續(xù)發(fā)生醫(yī)療技術損害。
科室負責人或院醫(yī)療技術主管部門接到報告后在十五分鐘內(nèi)組織相關技術專家會診討論,研究進一步的補救處理對策和是否繼續(xù)進行原醫(yī)療技術操作。醫(yī)院和科室選派技術骨干根據(jù)補救對策及時處理患者,操作中應盡量避免或減少其他并發(fā)癥。操作后,必須嚴密觀察患者病情,防止發(fā)生其他意外情況。及時按規(guī)定整理材料,保留標本報業(yè)務院長和院醫(yī)療技術主管部門。
患者當時有生命危險時, 醫(yī)療技術操作立即以搶救患者生命為主。 在搶救患者生命的同時立即上報科室負責人和院醫(yī)療技術主管部門及業(yè)務院長??剖疑霞夅t(yī)師、技師或院醫(yī)療技術主管部門及業(yè)務院長接到報告后,應立即在事發(fā)地點組織相關技術專家搶救患者生命,同時討論和采取補救處理對策;必要時由醫(yī)務科邀請上級醫(yī)院專家會診指導(醫(yī)務科或主管院長主持)。
待患者生命危險解除后,在進一步會診討論、研究詳細補救處理對策。補救對策應防止發(fā)生患者的進一步損害,盡量減少損害和避免發(fā)生其他損害后果。技術操作完畢后,必須派專人嚴密監(jiān)護患者病情,防止發(fā)生其他意外情況。及時按規(guī)定整理材料、保留標本報業(yè)務院長及院醫(yī)療技術主管部門。
五、迅速收集并妥善保管有關原始證據(jù),包括實物、標本、手術切除組織器官、剩余藥品、材料、試劑、攝像和錄音資料、各種原始記錄等。
六、妥善溝通,穩(wěn)定患方情緒,爭取患方配合,防止干擾搶救和發(fā)生沖突。
七、如患者已經(jīng)死亡,必要時應在規(guī)定時限內(nèi)向其親屬正式提出并送達書面尸檢建議,并力爭得到患方書面答復。
八、全面檢查、總結(jié)教訓,找出技術損害發(fā)生的原因,制定改進措施,修訂制度及時完善相關記錄。
九、如屬醫(yī)療過失,應當區(qū)分直接責任和間接責任,依照法律法規(guī)和相關規(guī)章制度對責任者做出合理處理。
十、隨時做好醫(yī)療事故技術鑒定或應訴準備。