射頻消融術(shù)能做幾次_射頻消融術(shù)有什么禁忌

時(shí)間：2017-02-03 10:37:49 欣欣2641由分享

　　消融術(shù)在心律失常治療方面的應(yīng)用會(huì)越來(lái)越廣泛，一個(gè)人射頻消融術(shù)能做幾次呢？下面學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦一些射頻消融術(shù)的知識(shí)，希望大家有用哦。

　　射頻消融術(shù)能做幾次

　　做射頻消融術(shù)的次數(shù)并沒(méi)有明確的規(guī)定，只要患者病癥在適應(yīng)癥內(nèi)，患者身體可承受就都能做手術(shù)。

　　做射頻消融術(shù)需滿(mǎn)足以下條件：

　　1、看病情是否符合消融治療的指征，即患有快速性心律失常，經(jīng)醫(yī)生診斷需要進(jìn)行消融的。

　　2、看患者個(gè)體的條件限制，比如3歲以下的快速型心律失?；颊呔筒灰俗錾漕l消融術(shù)，患者預(yù)期壽命不超過(guò)一年，也不宜做手術(shù)，如果預(yù)期壽命還有三五年，那就要做。

　　3、看病癥給患者造成的危害，比如有的病人室速反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)低血壓、休克，用藥也沒(méi)效，即使冒險(xiǎn)，也要采用射頻消融嘗試把室速做掉。即使不能完全消除室速，也要努力改變室速的發(fā)病基礎(chǔ)，使其發(fā)作頻率減少，發(fā)作時(shí)心室率減慢。

　　一般來(lái)說(shuō)，患者滿(mǎn)足上述的條件都是可以做射頻消融術(shù)的，并沒(méi)有次數(shù)限制，當(dāng)然一定要在相關(guān)檢查和醫(yī)生的診斷后再決定。

　　射頻消融術(shù)的成功率射頻消融術(shù)的成功率很高，不同的病癥成功率不同，具體如下：

　　臨床手術(shù)表明，房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速、預(yù)激綜合征等心律失常一次射頻消融成功率可以達(dá)到98%以上，房速、房撲、室早、特發(fā)性室速等復(fù)雜心律失常成功率可以達(dá)到90%以上，陣發(fā)性房顫達(dá)到80～90%，持續(xù)性和慢性房顫也可達(dá)到60～80%，再次消融成功率將進(jìn)一步提高。

　　射頻消融術(shù)禁忌癥

　　具體如下：

　　1、瓣膜性心臟病、擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭、心肌梗塞等器質(zhì)性心臟病引起的心房顫動(dòng)。

　　2、甲亢、酒精或藥物中毒等其他原因引起的心房顫動(dòng)。

　　3、肺臟的器質(zhì)性疾病所引起的房顫。

　　4、術(shù)前行食道心臟超聲檢查，CT或MRI心臟和肺靜脈成像，如有心房血栓的證據(jù)，必須正規(guī)抗凝治療1月后進(jìn)行復(fù)查，在證實(shí)血栓消失后再行電隔離治療。

　　5、房顫患者左心房有血栓者。這類(lèi)患者如果做射頻消融術(shù)，導(dǎo)管可能會(huì)碰掉血栓而導(dǎo)致栓塞，那是致命的危險(xiǎn)，尤其是新形成的血栓，所以，不宜做射頻消融。

　　6、心腔內(nèi)有血栓也是行導(dǎo)管消融的禁忌證。

　　7、有嚴(yán)重的出血傾向者，如血小板特別低、有嚴(yán)重出血性疾病等，也不宜做射頻消融術(shù)。

　　8、外周血管走形異常、迂曲或有較嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，也是行導(dǎo)管消融的相對(duì)禁忌癥。因?yàn)樾薪?jīng)導(dǎo)管消融治療均需要通過(guò)外周血管把標(biāo)測(cè)和消融導(dǎo)管送入心臟，如心動(dòng)過(guò)速起源于左心房或左心室，則可能還需要經(jīng)動(dòng)脈或穿間隔經(jīng)靜脈送入導(dǎo)管，若外周血管有異常，則容易發(fā)生意外。

　　9、3歲以下的快速型心律失常患兒不宜用射頻消融術(shù)治療。