宮頸癌能治好嗎
宮頸癌是女性常見(jiàn)惡性腫瘤之一,發(fā)病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多產(chǎn)及性生活紊亂的婦女有較高的患病率。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于宮頸癌能治好嗎,一起來(lái)看看吧!
宮頸癌能治好嗎,解答
子宮頸癌是一種可防、可治的癌癥,對(duì)子宮頸癌的早期干預(yù)與治療往往能起到事半功倍的明顯效果。然而,缺乏有效的篩查及早診早治的意識(shí),常常使患者錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)期。記者日前采訪了中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤研究所流行病學(xué)研究室主任、子宮頸癌研究專(zhuān)家喬友林教授,他明確地告訴記者:“子宮頸癌的早期——子宮原位癌(癌變局限在皮膚或粘膜內(nèi),還未通過(guò)皮膚或粘膜下面的基底膜侵犯到周?chē)M織的癌癥)如果發(fā)現(xiàn)得早、治療得及時(shí),100%可治愈——這并非夸張。”
受訪專(zhuān)家簡(jiǎn)介
喬友林:現(xiàn)任中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤研究所流行病學(xué)研究室主任,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤流行病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、世界癌癥組織專(zhuān)家指導(dǎo)小組成員、世界衛(wèi)生組織(WHO)子宮頸癌防治專(zhuān)家組成員、中國(guó)協(xié)和醫(yī)大腫瘤研究所學(xué)位委員會(huì)委員和學(xué)術(shù)委員會(huì)委員。
1。正確治療:0。5毫米病根兒要人命
據(jù)喬教授介紹,由于誤診或治療不當(dāng),全國(guó)有相當(dāng)一部分的子宮頸癌患者錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)期,導(dǎo)致死亡。
喬教授告訴記者:個(gè)別醫(yī)療水平差的醫(yī)院,對(duì)患者的診斷有誤,明明是癌前病變,硬是給診斷成“糜爛”或者“炎癥”,使患者耽誤了最佳的治療期。更有甚者,有的綜合性三甲醫(yī)院竟然使用一無(wú)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、二無(wú)衛(wèi)生許可認(rèn)證,所謂“引進(jìn)世界最新科技”的子宮頸病變檢測(cè)儀器,這類(lèi)沒(méi)有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)保證的檢測(cè),最終給患者帶來(lái)的無(wú)疑是漏診漏治。
喬教授說(shuō),在治療上,首先是有確切診斷的依據(jù),而不是瞎診瞎治,是根據(jù)癌變的深淺度進(jìn)行徹底治療。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院和醫(yī)生,可以將有癌前病變患者的患病部位一次性切除,但是,經(jīng)驗(yàn)不足、治療水平不到位的醫(yī)院和醫(yī)生,假如患者子宮頸癌變深度為1毫米,沒(méi)有完全切除,只治療了0。5毫米,那么,被剩下的0。5毫米的癌細(xì)胞就會(huì)順著子宮頸繼續(xù)向內(nèi)蔓延。喬教授提醒說(shuō),患者要加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),決不可為了省幾個(gè)錢(qián),或者偏聽(tīng)偏信,去一些小醫(yī)院、非法門(mén)診就醫(yī),最好到患者普遍反應(yīng)比較好、專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院或門(mén)診去就診。
2。預(yù)防篩查:貴在早發(fā)現(xiàn)
以預(yù)防為主的策略作為降低子宮頸癌死亡率的主要途徑是簡(jiǎn)單而有效的。如果能查出并且成功地治療發(fā)生在子宮頸組織所潛伏許多年的癌前病變,就可阻斷發(fā)展成子宮頸癌。
據(jù)喬教授介紹,子宮頸癌不同于其它腫瘤,疾病自然史明確,有一系列的癌前病變,它的發(fā)生、發(fā)展是由量變到質(zhì)變、漸變到突變,總共要經(jīng)歷幾年甚至十幾年的過(guò)程。防治的關(guān)鍵在于:通過(guò)篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療子宮頸病變,終止其向子宮頸癌的發(fā)展。“早期子宮頸病變的治療效果比子宮頸癌的治療效果要好得多,子宮頸浸潤(rùn)癌的5年生存率為67%,子宮頸早期癌的治愈率為90-92%,而子宮頸原位癌的治愈率則可達(dá)到100%。
篩查的年齡段 在我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的大中城市,篩查起始年齡可考慮為25-30歲;經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),篩查起始年齡應(yīng)放在35-40歲。對(duì)于高危婦女人群,篩查起始年齡應(yīng)相應(yīng)提前。一般不主張對(duì)65歲以上的婦女進(jìn)行宮頸癌篩查。篩查間隔為每年1次,連續(xù)2次細(xì)胞學(xué)篩查均為正常者,可適當(dāng)延長(zhǎng)篩查間隔時(shí)間至3年。若連續(xù)2次篩查均為正常者,可延長(zhǎng)篩查間隔時(shí)間至5-8年。免疫功能低下者篩查間隔時(shí)間應(yīng)較短,最好每年篩查一次。
篩查間隔 一般認(rèn)為女性應(yīng)對(duì)子宮頸每年做一次健康檢查,可防患于未然,而事實(shí)上也要因人而異。免疫功能低下者篩查間隔時(shí)間應(yīng)該較短,最好每年篩查一次,如果連續(xù)2次細(xì)胞學(xué)篩查均為正常者,則可適當(dāng)延長(zhǎng)篩查間隔時(shí)間至3年。
查前注意事項(xiàng):1。月經(jīng)正常婦女,在月經(jīng)來(lái)潮后10-18天為最佳檢查時(shí)間。2。檢查前48小時(shí)內(nèi)不要做陰道沖洗,不要用避孕藥膏等陰道內(nèi)用藥物。3。檢查前48小時(shí)內(nèi)不要行性生活。
高危男子是女性子宮頸癌的發(fā)病因素,什么是高危男性?第一,凡是曾經(jīng)患陰莖癌、前列腺癌的男子,或其前妻曾經(jīng)患子宮頸癌者,均為高危男子。與高危男子有性接觸的婦女,易患子宮頸癌。第二,男性包皮污垢是造成不潔性交的主要原因,也是引起子宮頸癌的重要原因,占誘發(fā)子宮頸癌因素的50%以上,甚至引起病毒的繁衍,千萬(wàn)不能忽視。
相關(guān)名詞解釋?zhuān)?/p>
1。子宮頸原位癌:原位癌為癌癥和非癌癥的臨界點(diǎn)。如果把子宮頸病視為一條前進(jìn)的直線,最最開(kāi)始的病癥可能只是“發(fā)炎”,接著是輕度子宮頸上皮細(xì)胞病變、中度病變,然后是重度病變,再然后是子宮頸原位癌。這整個(gè)疾病的過(guò)程從“發(fā)炎”到原位癌可經(jīng)歷10余年時(shí)間,在原位癌之前的病變階段,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)都還不算是癌癥,可以完全被治愈。一旦跨過(guò)了原位癌階段,病程就會(huì)加速發(fā)展,可能在短時(shí)間就擴(kuò)散出去,直到不可收拾的地步。
2。子宮頸浸潤(rùn)癌:惡性腫瘤除呈膨脹性生長(zhǎng)外,還有一種非常重要的生長(zhǎng)方式,就是浸潤(rùn)生長(zhǎng),即惡性腫瘤細(xì)胞沿組織間隙、淋巴管向周?chē)M織浸潤(rùn)。由于這種浸潤(rùn)的生長(zhǎng)方式,惡性腫瘤組織與周?chē)M織沒(méi)有明確的分界,所以腫瘤的實(shí)際范圍往往超過(guò)肉眼所能觀察的范圍,在做外科切除時(shí),應(yīng)把肉眼所見(jiàn)的腫瘤連同周?chē)喈?dāng)范圍的組織或有關(guān)的淋巴結(jié)一并切除。如切除不凈,可造成手術(shù)后的復(fù)發(fā)。
疫苗根除:子宮頸癌排第一
最為理想、且能從根本上防范子宮頸癌的辦法,是采用疫苗進(jìn)行預(yù)防。喬教授介紹,目前有關(guān)癌癥疫苗臨床實(shí)驗(yàn)的初期結(jié)果證明,已接種子宮頸癌疫苗婦女,不但可以預(yù)防相關(guān)的子宮頸癌前病變及子宮頸癌,而且還可以預(yù)防持續(xù)和暫時(shí)的感染。癌前病變及癌癥的預(yù)防率達(dá)到了100%!持續(xù)和暫時(shí)感染的預(yù)防率分別為100%和91%。這種疫苗不僅可以預(yù)防疾病的發(fā)展,而且還可以阻止病毒在婦女生殖道的繁殖,阻止傳染給新的性伴侶。估計(jì)該疫苗將在五年后上市。有關(guān)專(zhuān)家預(yù)測(cè),在不遠(yuǎn)的將來(lái),子宮頸癌將是人類(lèi)通過(guò)免疫接種來(lái)全面預(yù)防和根除的第一個(gè)惡性腫瘤。
早在19世紀(jì)40年代,一位意大利醫(yī)生從死亡登記資料分析中發(fā)現(xiàn),患子宮頸癌的婦女大多數(shù)為已婚者,即有性接觸者,未婚者很少,而修女幾乎不患子宮頸癌。因此提出結(jié)婚與否與子宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。目前科學(xué)家已經(jīng)明確人乳頭瘤病毒(簡(jiǎn)稱(chēng)HPV)感染是引起子宮頸癌的主要病因。HPV通過(guò)性生活傳播,感染后通常沒(méi)有癥狀。在大多數(shù)國(guó)家,HPV感染非常常見(jiàn)。大部分婦女HPV感染期比較短,一般在8~10個(gè)月左右便可消失,但仍有大約10-15%的35歲以上的婦女有持續(xù)感染的情況。這些持續(xù)感染HPV的婦女,有更高的風(fēng)險(xiǎn)患子宮頸癌。
宮頸癌分期
分期子宮頸癌的分期通常是用FIGO系統(tǒng):
分期 | 描述 |
第一期 | 癌細(xì)胞局限在子子宮頸 |
第一期A1 | 顯微鏡下觀察之侵犯小于等于0.3厘米 |
第一期A2 | 顯微鏡下觀察之侵犯大于0.3厘米,但小于0.5厘米 橫徑散布小于0.7厘米 |
第一期B1 | 癌細(xì)胞侵犯大大于0.5厘米,或橫徑散布大于0.7厘米,但腫瘤大小則小于4厘米 |
第一期B2 | 同上但腫瘤大小則大于4厘米 |
第二期 | 癌細(xì)胞侵犯超過(guò)子宮頸,但未達(dá)到骨盆腔壁 |
第二期A | 有陰道壁之侵犯,但未達(dá)下三分之一之陰道壁 |
第二期B | 有明顯子宮旁之侵犯。 |
第三期 | 癌細(xì)胞侵犯達(dá)到骨盆腔壁,或下三分之一之陰道壁之侵犯,或有水腎情形者 |
第三期A | 癌細(xì)胞侵犯未達(dá)到骨盆腔壁 |
第三期B | 遠(yuǎn)處器官之侵犯 |
第四期 | 癌細(xì)胞侵犯超出骨盆腔,或有膀胱或直腸之侵犯 |
第四期A | 子宮頸附近器官之侵犯 |
第四期B | 遠(yuǎn)處器官之侵犯 |
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