什么是孤獨(dú)癥_孤獨(dú)癥的原因
孤獨(dú)癥不是少見的癥狀了,孤獨(dú)癥是有什么原因形成的呢?孤獨(dú)癥是怎么回事呢?什么是孤獨(dú)癥這個問題由學(xué)習(xí)啦小編來為您解答!
什么是孤獨(dú)癥
孤獨(dú)癥(autism),又稱自閉癥或孤獨(dú)性障礙(autistic disorder)等,是廣泛性發(fā)育障礙(pervasive developmental disorder,PDD)的代表性疾病。《DSM-IV-TR》將PDD分為5種:孤獨(dú)性障礙、Retts綜合征、童年瓦解性障礙、Asperger綜合征和未特定的PDD。其中,孤獨(dú)性障礙與Asperger綜合征較為常見。孤獨(dú)癥的患病率報道不一,一般認(rèn)為約為兒童人口的2~5/萬人,男女比例約為3:1~4:1,女孩癥狀一般較男孩嚴(yán)重。
孤獨(dú)癥的病因
雖然孤獨(dú)癥的病因還不完全清楚,但目前的研究表明,某些危險因素可能同孤獨(dú)癥的發(fā)病相關(guān)。引起孤獨(dú)癥的危險因素可以歸納為:遺傳、感染與免疫和孕期理化因子刺激。
遺傳因素
雙生子研究顯示,孤獨(dú)癥在單卵雙生子中的共患病率高達(dá)61%~90%,而異卵雙生子則未見明顯的共患病情況。在兄弟姊妹之間的再患病率,估計在4.5%左右。這些現(xiàn)象提示孤獨(dú)癥存在遺傳傾向性。
研究顯示,某些染色體異常可能會導(dǎo)致孤獨(dú)癥的發(fā)生。目前已知的相關(guān)染色體有7q、22q13、2q37、18q、Xp;某些性染色體異常也會出現(xiàn)孤獨(dú)癥的表現(xiàn)。如47、XYY以及45、X/46、XY嵌合體等。較常見的表現(xiàn)出孤獨(dú)癥癥狀的染色體病有4種:脆性X染色體綜合征、結(jié)節(jié)性硬化癥、15q雙倍體和苯丙酮尿癥。
每年均有新的關(guān)于孤獨(dú)癥候選基因的報道。近年來新報道的孤獨(dú)癥候選基因有clock,PRKCBl、CNTN4,CNTCAP2、immune gene、STK39、MAOA、CSMD3、DRD1、neurexinl、SLC25A12、JARDlC、Pax6。另有研究報道,在漢族孤獨(dú)癥患者中,NRP2基因存在遺傳多態(tài)性。
繁多的候選基因提示了孤獨(dú)癥是一種多基因遺傳病,即孤獨(dú)癥可能是在一定的遺傳傾向性下,由環(huán)境致病因子誘發(fā)的疾病。
感染與免疫因素
早在20世紀(jì)70年代末就有研究發(fā)現(xiàn),孕婦患病毒感染后,其子代患孤獨(dú)癥的機(jī)率增大。后來數(shù)個研究均提示,孕期感染與孤獨(dú)癥發(fā)生可能有一定的關(guān)系。目前已知的相關(guān)病原體有:風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、水痘——帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體和弓形蟲等。目前推測,這些病原體產(chǎn)生的抗體,由胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒正在發(fā)育的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生交叉免疫反應(yīng),干擾了神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,從而導(dǎo)致了孤獨(dú)癥的發(fā)生。
孕期理化因子刺激
受孕早期孕婦若有反應(yīng)停和丙戊酸鹽類抗癲癇類藥物的用藥史以及酗酒等,可導(dǎo)致子代患孤獨(dú)癥的機(jī)率增加。根據(jù)這些研究,對懷孕12.5 d的大鼠一次性高劑量腹腔注射丙戊酸鈉,其子代鼠表現(xiàn)出類似孤獨(dú)癥的行為學(xué)表現(xiàn)。還有研究發(fā)現(xiàn),孕期大鼠暴露于反復(fù)冷凍刺激中,也會增加子代患孤獨(dú)癥的機(jī)率;對孕鼠進(jìn)行反復(fù)冷凍刺激,其子代也表現(xiàn)出孤獨(dú)癥的行為學(xué)特征。
如何治療兒童孤獨(dú)癥
1、藥物療法 視患兒狀況使用適量抗精神病藥和中樞興奮劑加以治療。
2、飲食療法:科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),奶制品、麥制品及糧食釀造的酒類中含有的谷蛋白和酪蛋白對患兒的大腦具有麻醉作用,影響到患兒的行為、智慧、情緒、痛感的極限以及對聲音的敏感度,影響腦子里與說話和聽覺統(tǒng)合有關(guān)系的顳葉以及減少血液里的糖,因而造成腦子反應(yīng)緩慢。該療法就是通過控制食用該類食品達(dá)到緩解癥狀的目的。
孤獨(dú)癥兒童的情況千差萬別,治療應(yīng)根據(jù)個體情況的不同而采取不同的方法,切不可一刀切。
3、教育訓(xùn)練法:有目的地勸導(dǎo)患兒參與各種活動,從而對患兒進(jìn)行行為治療,改善其各項(xiàng)缺陷,使患兒能有良好的舉止,更能適應(yīng)廣泛的社會生活。目前,國內(nèi)外已經(jīng)有多家大醫(yī)院、研究機(jī)構(gòu)開設(shè)了孤獨(dú)癥兒童教育訓(xùn)練中心,各種專門性的早期干預(yù)中心、教育中心也已經(jīng)出現(xiàn),為對兒童孤獨(dú)癥進(jìn)行深入的研究和更好的教育訓(xùn)練提供了可能性。
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