甲狀腺功能減退的治療方法 甲狀腺功能減退飲食方法
甲減是甲狀腺功能減退的簡(jiǎn)稱，是常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌性疾病，對(duì)于任何年齡段的人群都有一定的危害作用。甲減疾病的發(fā)生對(duì)患者正常的工作和生活都造成了一定的影響，隨著甲減疾病發(fā)病率的不斷增加，甲減更應(yīng)該引起大家的重視，積極的進(jìn)行疾病的治療。甲狀腺功能減退的治療方法有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的甲狀腺功能減退的治療方法，歡迎閱讀。
甲狀腺功能減退的治療方法
1.原發(fā)性甲減的治療
(1)制劑的選擇：
①左甲狀腺素鈉(L-T4)：左甲狀腺素鈉(L-T4)作用遲緩而持久，起效較慢，病人易耐受，1次/d，服用方便，且劑量易于掌握，左甲狀腺素鈉(L-T4)在外周組織脫碘，產(chǎn)生足量的碘塞羅寧(T3)滿足生理需要，是治療甲減的理想制劑。
②干甲狀腺粉(片)：是由動(dòng)物甲狀腺干燥粉末加工而成，主要含T4和T3，部分病人仍使用干甲狀腺粉(片)治療，效果也很好，但干甲狀腺粉(片)所含甲狀腺激素來(lái)源于動(dòng)物甲狀腺，與人的甲狀腺比較，動(dòng)物甲狀腺中T3所占比例較大，干甲狀腺粉(片)中極大量的T3導(dǎo)致吸收后短期內(nèi)T3超過(guò)生理所需劑量。
③左旋T3：作用快，持續(xù)時(shí)間短，僅用于T3抑制試驗(yàn)，黏液性水腫昏迷的搶救，甲狀腺癌術(shù)后需要停藥檢查時(shí)。
(2)替代治療的具體辦法：
原發(fā)性甲減是一種慢性長(zhǎng)期性疾病，可以逐漸使代謝恢復(fù)正常，不要求短期內(nèi)糾正，左甲狀腺素鈉(L-T4)的初始劑量取決于甲減的嚴(yán)重程度，年齡及身體狀況，年輕，無(wú)心血管及其他疾病的輕至中度甲減患者可以給予完全替代劑量，即0.5～1.3μg/kg標(biāo)準(zhǔn)體重，這樣的劑量可以使T4的濃度逐漸升高，隨后T3濃度緩慢升高，病人不會(huì)出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，伴心臟病尤其是發(fā)生過(guò)心肌梗死的患者，應(yīng)從小劑量開(kāi)始，起始量每天12.5～75μg，每隔2～3個(gè)月后，經(jīng)過(guò)細(xì)致的臨床和實(shí)驗(yàn)室評(píng)估后，增加12.5μg，治療目的是使血T3，T4水平恢復(fù)正常。
2.繼發(fā)性甲減的治療
下丘腦性，垂體性甲減患者主要補(bǔ)充甲狀腺激素和腎上腺激素，應(yīng)先補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素，下丘腦性，垂體性甲減患者TSH不能作為監(jiān)測(cè)替代治療效果的可靠指標(biāo)，應(yīng)使FT4達(dá)到正常范圍的中點(diǎn)之上，甲狀腺激素的劑量及調(diào)整與原發(fā)性甲減相同。
3.老年甲減的治療
對(duì)老年甲減的治療更應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐漸謹(jǐn)慎加量，尤其是有心血管疾病的患者，對(duì)補(bǔ)充的甲狀腺激素耐受性較差，劑量增加過(guò)快或劑量過(guò)大，可致代謝亢進(jìn)，增加心肌耗氧量，有可能引起心絞痛或心肌梗死，對(duì)年輕甲減患者，甲狀腺激素維持量是使T4，TSH恢復(fù)正常，對(duì)老年甲減患者使T4恢復(fù)正常即可，不必使TSH降至正常。
4.孕婦甲減的治療
孕婦左甲狀腺素鈉(L-T4)的需要量增加50%～100%，左甲狀腺素鈉(L-T4)需要量增加的原因：由于高孕激素血癥使血液中甲狀腺激素結(jié)合蛋白(TGB)水平增高;甲狀腺功能不足使得HCG不能發(fā)揮作用;胎盤水平T4脫碘不足，在治療中，患者應(yīng)每3個(gè)月檢查1次，以確保TSH水平仍然正常或者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，在分娩之后，左甲狀腺素鈉(L-T4)應(yīng)在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)到原來(lái)劑量，并于產(chǎn)后6～8周復(fù)查。
知道了治療的辦法之后，甲減患者一定要樹(shù)立信心。如果出現(xiàn)了甲減的癥狀之后，一定要積極的到醫(yī)院去檢查治療，若檢查的結(jié)果真是甲減，你也不必但心，因?yàn)檫@個(gè)疾病早發(fā)現(xiàn)早治療，是能夠讓你重新過(guò)上正常的生活的。
甲狀腺功能減退飲食方法
1)補(bǔ)充碘鹽，但每天用鹽量不宜過(guò)多，控制在6克左右。碘是甲狀腺合成的原料，缺乏碘會(huì)使甲狀腺激素合成不足，從而導(dǎo)致甲減的臨床癥狀。但有的甲減患者是因攝入碘過(guò)多造成的，不應(yīng)一慨而論，一定要辨證施治。缺碘可導(dǎo)致甲狀腺腫大，但長(zhǎng)期食用含碘高的食物，也可能引起甲狀腺腫大。
2)忌用生甲狀腺腫物質(zhì)：避免食用十字花科菜，如卷心菜、白菜、油菜、菜苔、菜花、西蘭花、芥藍(lán)、蘿卜、榨菜等及桃、梨、木薯，以免發(fā)生甲狀腺腫大。
3)供給足量蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，甲狀腺功能有低下的趨勢(shì)。如果要降低甲狀腺的發(fā)病率，除了保證食物中碘的供給之外，還應(yīng)供給足夠的蛋白質(zhì)和熱能，才能改善甲狀腺功能。每天保證攝入1個(gè) 雞蛋、1袋牛奶(半斤)、1~2兩肉，1~2兩豆制品。
4)限制脂肪和富含膽固醇的飲食：脂肪是體內(nèi)供給熱能和幫助脂溶性維生素吸收的物質(zhì)。甲減時(shí)血漿膽固醇排出緩慢，因此血漿膽固醇的濃度很高。應(yīng)限制脂肪的攝入量以降低血漿膽固醇的濃度。并限制富含膽固醇的飲食，如動(dòng)物內(nèi)臟、腦、魚籽、蟹黃、肥肉、奶油等。烹調(diào)用油每天控制在25克以內(nèi)，烹調(diào)方法可以多選用燉、蒸、煮、汆等。
5)糾正貧血，供給豐富維生素：有貧血者應(yīng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的飲食、補(bǔ)充維生素B12，含鐵豐富食物如動(dòng)物肝臟、血豆腐、大棗、桂圓、枸杞、海帶、紫菜、木耳、香菇、紅糖等，必要時(shí)還要供給葉酸、肝制劑等。
6)膳食調(diào)配：
宜選食物：因缺碘引起的甲減，需選用適量海帶、紫菜，可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。炒菜時(shí)要注意，碘鹽不宜放入沸油中，以免碘揮發(fā)而降低碘濃度。蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類、各種豆制品、黃豆等。供給動(dòng)物肝臟可糾正貧血，還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。 飲食宜營(yíng)養(yǎng)豐富，進(jìn)食高熱量、容易消化的食物。如有條件可喝蒸餾水、補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑、小麥胚芽油、大蒜精油、蛋白質(zhì)粉(10克)
忌選食物：忌各種生甲狀腺腫物質(zhì)，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含膽固醇的食物，如奶油、動(dòng)物腦及內(nèi)臟等。限用高脂肪類食品，如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、甘乳酪等。
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