高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是什么
高血壓腦病亦為內(nèi)科較為常見的急癥,是指腦細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生持久而嚴(yán)重的痙攣或廣泛微血管栓塞,腦供血發(fā)生急性障礙。那么你知道高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是什么嗎?下面,學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹高血壓腦病的癥狀表現(xiàn)。
高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀
早期表現(xiàn)
早期多無癥狀,偶爾體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高,或在精神緊張,情緒激動(dòng)或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀,可能系高級(jí)精神功能失調(diào)所致。早期血壓僅暫時(shí)升高,隨病程進(jìn)展血壓持續(xù)升高,臟器受累。
眩暈
高血壓出現(xiàn)最多的癥狀,一般是長期高血壓導(dǎo)致腦供血不足,血壓波動(dòng)等原因產(chǎn)生頭暈的感覺,女性患者相對(duì)較多,可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)發(fā)作。另外,反復(fù)的高血壓會(huì)增強(qiáng)腦動(dòng)脈的搏動(dòng)感,進(jìn)而對(duì)腦組織形成沖擊和振蕩,引起頭暈。
腎臟表現(xiàn)
長期高血壓致腎小動(dòng)脈硬化。腎功能減退時(shí),可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及紅細(xì)胞。尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。
肢體麻木
高血壓會(huì)導(dǎo)致肢體麻木,這是因?yàn)檠獕翰▌?dòng)或升高時(shí),全身小動(dòng)脈出現(xiàn)痙攣,造成血管舒縮功能紊亂或動(dòng)脈硬化,引起肢體局部供血不足,特別是長期患高血壓得不到良好控制時(shí),癥狀會(huì)更加明顯。
腦部表現(xiàn)
頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動(dòng),過度疲勞,氣候變化或停用降壓藥而誘發(fā)。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等。
耳鳴
因?yàn)楦哐獕簳?huì)會(huì)引起內(nèi)耳動(dòng)脈硬化和痙攣,因供血不足使聽覺神經(jīng)功能發(fā)生退化。高血壓引起的耳鳴主要表現(xiàn)為耳朵里會(huì)出現(xiàn)斷續(xù)嗡嗡作響的聲音,就像水車來回轉(zhuǎn)那樣低沉的聲音,持續(xù)時(shí)間較長。
失眠
血壓持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致大腦皮層和自主神經(jīng)出現(xiàn)功能失調(diào),間接影響睡眠質(zhì)量,造成入睡困難、易醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒等失眠癥狀。同時(shí),高血壓患者自主神經(jīng)活性增強(qiáng),引起心跳加快、呼吸急促,同樣會(huì)導(dǎo)致入睡困難。
心臟表現(xiàn)
高血壓是非常麻煩的,除了一些癥狀表現(xiàn)給生活帶來的影響外,高血壓如果處理不當(dāng),還可能引發(fā)高血壓的并發(fā)癥,例如:冠心病、腦血管病、高血壓腦病等,這時(shí)治療的難度就會(huì)相當(dāng)?shù)拇蟆?/p>
高血壓腦病的并發(fā)癥
(1)心左心室肥厚、擴(kuò)大,最終導(dǎo)致充血性心力衰竭。
(2)腦可形成小動(dòng)脈的微動(dòng)脈瘤,血壓驟然升高可引起破裂而致腦出血。腦卒至在我國是高血壓最常見病發(fā)癥。高血壓也促進(jìn)腦動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生,可引起短暫性腦缺血發(fā)作及腦動(dòng)脈血栓形成。血壓極度升高可發(fā)生高血壓腦病,表現(xiàn)為嚴(yán)重頭痛、惡心、嘔吐及不同程度的意識(shí)障礙、昏迷或驚厥,血壓降低即可逆轉(zhuǎn)。
(3)腎可致進(jìn)行性腎硬化,并加速腎動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,可出現(xiàn)蛋白尿、腎功能損害。
(4)血管嚴(yán)重高血壓可促使形成主動(dòng)脈夾層并破裂。
(5)眼底:病變可反映高血壓嚴(yán)重程度。Ⅰ級(jí),視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì),Ⅱ級(jí),視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄動(dòng)脈交叉壓迫;Ⅲ眼底出血,棉絮狀滲出,Ⅳ級(jí),出血或滲出物伴視乳頭水腫。
原發(fā)性高血壓危險(xiǎn)度
高血壓水平按第1、2、3級(jí)區(qū)分
心血管疾病危險(xiǎn)因素包括:吸煙、高脂血癥、糖尿病、年齡》60歲的男性或絕經(jīng)后女性、心血管疾病家族史(發(fā)病年齡女性《65歲,男性《55歲)。
靶器官損害及合并的臨床疾病包括:心臟疾病(左心室肥大、心絞痛、心肌梗死、既往曾接受冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)、心力衰竭),腦血管疾病(腦卒死或短暫性腦缺血發(fā)作),腎臟疾病(蛋白尿或血肌酐升高),周圍動(dòng)脈疾病,高血壓視網(wǎng)膜病變(大于等于Ⅲ級(jí))。
低度危險(xiǎn)組:高血壓1級(jí),不伴有危險(xiǎn)因素,治療以改善生活方式為主,如6個(gè)月后無效,再給藥物治療。
中度危險(xiǎn)組:高血壓1級(jí)伴有1-2個(gè)危險(xiǎn)因素或高血壓2級(jí)不伴有或伴有不超過2個(gè)危險(xiǎn)因素者。治療除改善生活方式外,給予藥物治療。
高度危險(xiǎn)組:高血壓1-2級(jí)伴至少3個(gè)危險(xiǎn)因素,必須藥物治療。
極高危險(xiǎn)組:高血壓3級(jí)或高血壓1—2級(jí)伴靶器官及相關(guān)的臨床疾病者(包括糖尿病),必須盡快給予強(qiáng)化治療。
猜你喜歡:
2.高血壓急救措施
高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是什么
上一篇:高血壓腦病的臨床表現(xiàn)
下一篇:高血壓腦病癥狀及治療方法