小兒支氣管炎病程記錄
我們了解到在生活中,由于小孩的體格比較弱,所以小孩患有支氣管炎的疾病比較常見,今天小編就給大家介紹小兒支氣管炎病程記錄。
支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征。為了更好的了解關(guān)于支氣管炎的治療,我們可以知道更多的關(guān)于支氣管炎的癥狀知識來學(xué)習(xí)。
1、支氣管炎的癥狀可為氣短與喘息
支氣管炎的病程初期多不明顯,當(dāng)支氣管炎的病程進(jìn)展合并阻塞性肺氣腫時(shí)則逐漸出現(xiàn)輕重程度不同的氣短,以活動(dòng)后尤甚。慢性支氣管炎合并哮喘或所謂喘息型慢性支氣管炎的患者,特別在急性發(fā)作時(shí),并常伴有哮鳴音。
2、反復(fù)感染,寒冷季節(jié)或氣溫驟變時(shí),容易發(fā)生反復(fù)的呼吸道感染
此時(shí)支氣管炎患者氣喘加重,痰量明顯增多且呈膿性,伴有全身乏力,畏寒、發(fā)熱等支氣管炎的癥狀表現(xiàn)。肺部出現(xiàn)濕性音,查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加等。
3、支氣管炎的癥狀初期晨間咳嗽較重,白天較輕,晚期夜間亦明顯
睡前常有陣咳發(fā)作,并伴咳痰等支氣管炎的癥狀表現(xiàn)。此系由于支氣管黏膜充血、水腫,分泌物積聚于支氣管腔內(nèi)所致。隨著支氣管炎的病情發(fā)展,咳嗽終年不愈。
小兒支氣管炎病程記錄 疾病癥狀
(一)年齡多見于1歲以下的小兒,尤以6個(gè)月以下嬰兒多見。
(二)一年四季均可發(fā)病,但以冬春季較多見。
(三)起病較急,有感冒前期癥狀,如咳嗽、噴嚏,1~2天后咳嗽加重,出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發(fā)紺、三凹征,肺部體征早期喘鳴音為主,繼之出現(xiàn)濕音。癥狀嚴(yán)重時(shí)可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病以及水和電解質(zhì)紊亂。一般體溫不超過38.5℃,病程1~2周。
(四)血白細(xì)胞多正?;蜉p度增加。血?dú)夥治隹梢姷脱跹Y以及動(dòng)脈血二氧化碳分壓降低或升高。胸部x線片以肺紋理增粗、雙肺透亮度增強(qiáng)或有小片陰影和肺不張。有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。
為了更好的治療小兒支氣管炎,治療前的診斷是必不可少的。那么,小兒支氣管炎應(yīng)該如何診斷?下面,我們就來具體了解一下應(yīng)該如何診斷小兒支氣管炎。
1、支氣管異物
當(dāng)有呼吸道阻塞伴感染時(shí),其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似,應(yīng)注意詢問有無呼吸道異物吸入史,經(jīng)治療后,療效不好,遷延不愈,反復(fù)發(fā)作。胸部x線檢查表現(xiàn)有肺不張、肺氣腫等梗阻現(xiàn)象。
2、與上呼吸道感染作鑒別
上呼吸道感染癥狀、體征為發(fā)熱、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽;乏力、食欲不振、嘔吐、腹瀉。兒童可訴頭痛、腹痛、咽部不適;咽部充血,有時(shí)扁桃體充血、腫大,頸淋巴結(jié)可腫大并壓痛,肺部聽診多正常。
3、毛細(xì)支氣管炎
多見于6個(gè)月以下嬰兒,有明顯的急性發(fā)作性喘憋及呼吸困難。體溫不高,喘憋發(fā)作時(shí)肺部羅音不明顯,緩解后可聽到細(xì)濕羅音。
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