寶寶黃疸光照療法
“十個寶寶八個黃”,新生兒出現(xiàn)黃疸是非常常見的。下面由學習啦小編為大家?guī)黻P于寶寶黃疸藍光照射的文章,歡迎閱讀!
寶寶黃疸光照療法
治療新生兒病理性黃疸主要的方法有光照療法、換血療法及藥物治療,其中最常用即是光療。
光療中最常用的為藍光照射。光療方法是給小兒戴上保護眼睛的眼罩,裹好尿布保護隱私部位,裸露放置于光療設備中,通過皮膚吸收光波并作用于血液中的膽紅素,促進膽紅素的排泄,來達到退黃的目的。
世界上目前所有的研究都指向一點:光療是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法之一。通過藍光的照射,患兒血中非結合膽紅素將分解為水溶性的雙吡咯并經(jīng)膽道和尿排出。
但是,有些媽媽可能會發(fā)現(xiàn)寶寶照藍光后食欲變的不佳,精神也有點萎靡。這是光療治療的副作用嗎?
出現(xiàn)以上問題并不是副作用的表現(xiàn),但要承認極大可能是因為因為藍光治療引起的
1)光療期間寶寶需要獨自睡在暖箱的硬板上,缺少母親的愛撫,容易躁動不安、哭鬧,發(fā)生精力疲乏的現(xiàn)象。
2)光療時母嬰分離,哺乳方式也由母乳直接吸吮改為奶杯喂養(yǎng),常易引起嬰兒食欲下降,甚至導致消化不良。
小兒黃疸 寶寶黃疸的特征
生理性特征
1. 足月兒出生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達到高峰,5~7天消退,但最遲不超過2周;
2. 早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn),5~7天達高峰,7~9天消退,最遲延遲到3~4周;
3. 黃疸有一定限度,其顏色不會呈金黃色;
4. 黃疸主要分布在面部及軀干部,而小腿、前臂、手足心常無明顯的黃疸;
5. 寶寶體溫正常,食欲好,體重漸增,大便及尿色正常。
病理性特征:
1. 黃疸出現(xiàn)過早:足月兒在生后24小時以內(nèi),早產(chǎn)兒在48小時以內(nèi)出現(xiàn)黃疸;
2. 黃疸程度較重:血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl)
3. 黃疸持續(xù)時間長:足月兒2周,早產(chǎn)兒4周,或者黃疸消退后又出現(xiàn);
4. 黃疸進展快,即在一天內(nèi)會加深很多。
生理性黃疸
原因:由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一方面,由于新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制,造成新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
規(guī)律:2~3天出,4~5天重,7~9天退,最晚不超過14天。
第2-3天皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布;第4-5天最黃,2-3周消退,檢查肝功能正常、血清未結合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會出現(xiàn)得較早、較高,持續(xù)時間也較久,大約要滿月才能消退。
✔應對:生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象,一般情況下不需醫(yī)院特別治療。爸爸媽媽在太陽光線好的時候,找塊避風、溫度合適、有陽光的地方,遮好寶寶眼睛不受光線直照,光溜溜或包條尿片的照一段時間太陽,幾天后會慢慢消退。
病理性黃疸(目前較常見的倆種)
1、母乳性黃疸
因吃母乳而發(fā)生,是一種特殊類型的病理性黃疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力,使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
診斷:孩子吃母乳,其黃疸程度超過正常生理性黃疸。如停止哺乳48小時,黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。
✔應對:出現(xiàn)母乳性黃疸,一般不會影響小兒的健康,也無發(fā)燒和食欲不好的癥狀。如及時停止喂母奶,黃疸大約在2-4天內(nèi)減弱,6-10天內(nèi)全部消失。出現(xiàn)母乳性黃疸也不必驚慌,停母乳時可用配方奶粉暫時替代,待黃疸好轉后繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)。
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