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寶寶嘔吐是怎么回事 嬰幼兒嘔吐的原因和癥狀

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  新生兒嘔吐若為病理性就較為復雜,可以由許多輕重不同的病因所引起的。你想看看寶寶嘔吐是怎么回事嗎?接下來,學習啦小編跟你分享嬰幼兒嘔吐的原因和癥狀。

  寶寶嘔吐是怎么回事

  而除了生理性嘔吐外,有時喂養(yǎng)不當和藥物反應也會成為新生兒嘔吐的主要原因。

  1、喂養(yǎng)不當:喂養(yǎng)不當是引起新生兒嘔吐的常見原因,如:喂奶次數過于頻繁,喂奶量太多,濃度不適合,奶太熱或太涼。奶嘴孔過大或過小,媽媽乳頭下陷,喂奶后平臥,體位多動。由于喂奶過多、或因吞咽過快、吞入空氣等,常在喂奶完畢后不久發(fā)生吐奶。

  2、藥物:如紅霉素、兩性霉素B等,都會引起消化道反應,而導致嘔吐。

  而新生兒病理性嘔吐就較為復雜,可以由許多輕重不同的病因所引起的。

  1、消化系統疾病。各種消化系統疾病都可引起嘔吐,主要有消化道先天畸形、出血、炎癥、感染、梗阻、功能失調等。

  2、全身性疾病。 許多全身性疾病可引起嘔吐,常見的有以下幾方面:

  1)感染:新生兒感染常引起嘔吐,如呼吸道感染、泌尿系統感染等。

  2)顱內壓增高:引起顱內壓增高的疾病會導致嘔吐,如中樞神經系統感染、腦水腫、腦積水、顱內出血、顱內腫瘤等。

  3)先天性代謝性疾?。阂恍┫忍煨源x性疾病由于代謝紊亂而導致嘔吐,如氨基酸代謝疾病(高氨血癥、苯丙酮尿癥、甘氨酸血癥)、糖代謝疾病(半乳糖血癥、楓糖尿癥)、腎上腺皮質增生癥等。

  嬰幼兒嘔吐的癥狀

  1、發(fā)病日齡

  生后幾小時內嘔吐多見于咽下綜合征,第一次喂奶后嘔吐要注意有無食管閉鎖,生后幾天內嘔吐多為先天性消化系統畸形和生產性顱腦損傷,晚期新生兒嘔吐以喂養(yǎng)不當和感染性疾病多見。

  2、嘔吐性質

  (1)溢乳 溢乳不屬于真正的嘔吐,不具有嘔吐時神經肌肉參與的一系列興奮反射過程。大多數表現為喂奶后即有1-2口乳水反流回口腔和口角邊。

  (2)典型嘔吐 具備有上述嘔吐動作的三個步驟,臨床最多見。主要見于非梗阻性消化道疾病、消化道外感染性疾病等。

  (3)噴射性嘔吐 為劇烈的典型嘔吐,大量胃內容物由口鼻噴涌出,見于各種顱內病變和消化道高位梗阻。

  3、嘔吐物內容

  (1)嘔吐物不含胃酸和乳凝塊 應考慮食管梗阻性疾病。

  (2)嘔吐物含有膽汁 一般較輕的嘔吐不含膽汁,嘔吐量大且含有膽汁時,提示梗阻在十二指腸壺腹部以下。

  (3)糞性嘔吐物 見于低位器質性腸梗阻。

  (4)血性嘔吐物或嘔血 見于新生兒自然出血癥、全身出血性疾病、嚴重的感染性疾病,以及少見的先天性胃壁肌層缺損等。

  4、嘔吐與進食的關系

  消化道的病變部位越高,嘔吐距離進食后發(fā)生的時間越短。食管和賁門疾病,通常于進食過程中或進食后立即發(fā)生。消化道外疾病所致的嘔吐與進食無明顯關系。

  5、嘔吐與體位的關系

  胃食管返流、食管裂孔疝、胃扭轉等,常在臥位時嘔吐明顯,改變體位可以緩解。消化道梗阻、顱腦病變時嘔吐與體位沒有明顯的聯系。

  新生兒嘔吐并發(fā)癥

  作為媽媽的都必須細心呵護新生兒,這才能使他們健康成長,尤其是遇到新生兒嘔吐的情況,更加需要密切留意情況和適當的護理,因為如果護理不當,可會引起新生兒嘔吐并發(fā)癥的?,F在就一起來了解會引起什么并發(fā)癥。

  1、窒息與猝死。新生兒嘔吐會使嘔吐物進入呼吸道,發(fā)生窒息,如嘔吐物多、沒有及時發(fā)現可導致猝死。

  2、吸入綜合癥。嘔吐物進入氣道可發(fā)生吸入性肺炎,出現咳嗽、呼吸困難,長時間反復吸入可使吸入性肺炎遷延不愈。

  3、呼吸暫停。早產兒嘔吐可發(fā)生呼吸暫停。

  4、出血。劇烈嘔吐可導致胃黏膜損傷,發(fā)生出血,嘔吐物呈血性。

  5、水電解質紊亂。嘔吐較頻繁者,因喪失大量分和電解質,導致水電解質平衡紊亂,患兒出現脫水、酸中毒、低鈉血癥等。


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