胰島素的不良反應(yīng)有哪些

時間：2017-06-14 09:48:34 崇基15由分享

　　胰島素是一種高效的降糖藥物，目前還沒有其他降糖藥物能完全取代它的地位，那你知道胰島素的不良反應(yīng)有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的胰島素的不良反應(yīng)有哪些的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　胰島素的不良反應(yīng)有哪些

　　(1)低血糖反應(yīng)：這是胰島素最常見的不良反應(yīng)?？赡芤驗樽⑸?了大劑量胰島素，也可能因為未按時進食或進食過少、運動量增加等原因造成。

　　(2)過敏反應(yīng)：隨著對人胰島素或胰島素類似物的廣泛應(yīng)用，胰島素的過敏反應(yīng)己有顯著減少，但有患者對胰島素某些品種含有的某種成分(如魚精蛋白、鋅、酚等)或制備過程中殘存的物質(zhì)過敏，其中局部皮膚過敏反應(yīng)還是較常見的。

　　(3)胰島素水腫：由于胰島素有促進腎臟鈉、水的重吸收的作用，有些患者在治療初期可能會出現(xiàn)水腫，一般可在數(shù)天到一周的時間內(nèi)自行緩解，但患者若有心臟病或腎病，情況就可能比較嚴(yán)重。

　　(4)體重增加：胰島素除了能調(diào)節(jié)血糖，還會促進脂肪細胞內(nèi)中性脂肪合成并抑制其分解，在脂肪組織中引起脂肪沉積，所以能導(dǎo)致肥胖。

　　(5)視物模糊：患者使用胰島素治療后血糖水平很快得到改善，這會使眼睛的晶狀體和玻璃體內(nèi)滲透壓發(fā)生改變，患者可能會出現(xiàn)視物模糊的現(xiàn)象。

　　(6)皮下脂肪萎縮或增生：這些是由長期皮下注射胰島素所致，多是由于低純度的動物胰島素引起的過敏反應(yīng)或脂肪溶解所致。近年來，重組DNA技術(shù)生產(chǎn)的人胰島素廣泛使用，這種不良反應(yīng)明顯減少。建議患者皮下注射胰島素時應(yīng)經(jīng)常更換注射部位，不要在同一位點反復(fù)注射。

　　注射胰島素的注意事項

　　1、如何保管胰島素

　　胰島素既不能日曬，也不能冷凍。在沒開封的情況下，最好的儲藏方式是放在2℃～8℃的冰箱冷藏室中冷藏(在這種情況下瓶裝胰島素和筆芯胰島素都可以保存兩年半)。但是已經(jīng)裝在胰島素筆中使用的胰島素是不主張放在冰箱冷藏室的，因為這樣會對筆有一些影響。胰島素在25℃的室溫中也可以保存4～6周。如果氣溫確實超過了30℃，可以使用保溫袋保存。

　　2、注射部位要選好

　　不同注射部位對胰島素的吸收速度不同，按由快至慢的速度分為：腹部、手臂上及外側(cè)、大腿前及外側(cè)、臀部。可以根據(jù)不同規(guī)格胰島素起效時間的快慢選擇部位，如注射短效胰島素推薦注射在腹部;而注射中效胰島素推薦注射在大腿外側(cè)。由于在同一部位反復(fù)注射可能會產(chǎn)生硬結(jié)，所以應(yīng)有規(guī)律地輪換注射部位和區(qū)域(每次注射間距應(yīng)在2.5厘米以上)，可按照左右對稱輪換的原則注射。

　　3、何時注射最恰當(dāng)

　　注射胰島素后，胰島素需半小時才發(fā)揮降糖作用，所以一般是用餐前15～30分鐘注射。注射后應(yīng)定時定量進餐。超短效胰島素類似物發(fā)揮作用的時間較快，所以使用者可在注射后立刻進餐。長效基礎(chǔ)胰島素——“來得時”，作用時間可維持24小時，只需每天注射一次，且沒有峰值，可在每天的任何時間注射(只要每天的注射時間固定即可)，完全不受進餐時間的影響，給糖尿病患者注射胰島素提供了極大的方便。

　　4、學(xué)會觀察不良反應(yīng)

　　這里所說的不良反應(yīng)主要是指觀察有無低血糖反應(yīng)。低血糖是常見的糖尿病急性并發(fā)癥之一，在注射胰島素的時候，如果注射劑量不準(zhǔn)確或是沒有定時定量進餐，以及注射部位錯誤(誤注射到肌肉)等等，都可能發(fā)生低血糖。所以，在使用胰島素治療的病友必須要搞清楚低血糖的概念、癥狀及處理方法：當(dāng)血糖低于2.8mm。I/L時即為低血糖。發(fā)生低血糖的原因主要是劑量過大、服藥時間過早或吃飯時間太遲、忘記吃飯或進食量不足、活動量大而沒有及時加餐或調(diào)整藥物劑量。當(dāng)出現(xiàn)低血糖時，就會出現(xiàn)發(fā)抖、出虛汗、無力、肢冷、饑餓、頭暈、嗜睡、心跳加快、面色蒼白、視力模糊、手足和嘴唇麻木或刺痛、焦慮不安、情緒不穩(wěn)、神志不清醒甚至昏迷等等。那么，發(fā)生低血糖后該怎樣處理呢?處理辦法是：立刻吃一些高糖飲食，如糖水、餅干。10～1 5分鐘后，若癥狀還未消失可再吃一次。若癥狀消除但距離下一餐還有一個小時以上，則可加食一片面包或一個饅頭。經(jīng)以上處理仍未好轉(zhuǎn)，請家人或朋友幫助，并迅速去醫(yī)院檢查。當(dāng)然，注射后除了觀察有無低血糖外，長期使用者還應(yīng)觀察注射部位有無異常情況，如皮下硬結(jié)、脂肪組織萎縮等，但是現(xiàn)在的人胰島素制劑，純度非常高，很少出現(xiàn)此類過敏反應(yīng)，所以病友大可不必擔(dān)憂。