藥物熱的處理方法有哪一些

時間：2017-07-14 14:06:18 崇基15由分享

　　藥物熱是臨床上常見的發(fā)熱原因之一，它不由疾病本身引起，而是由藥物使用不當引起，那么藥物熱的處理方法有哪一些呢?下面是學習啦小編為你整理的藥物熱的處理方法有哪一些的相關內容，希望對你有用!

　　藥物熱的處理方法

　　1. 提高對"藥物熱"的警覺性，嚴格用藥。

　　能口服就不打針，能打肌肉針就不打靜脈針，能局部用就不內服，能單用就不合用，能少用就不多用。品種力求少而精，不可隨意將多種藥物摻合在一起打點滴。有過敏反應的寶寶，尤其要慎重選擇藥物，最好接受醫(yī)生的指導，并在就診時告知寶寶的過敏情況。

　　2. 及時停藥。

　　一旦寶寶發(fā)生了藥物熱，最好是停用一切可疑藥物，待體溫正常后，再依據治療需要逐種添加，并注意觀察，以明確哪種藥物是致熱禍首，以后不再應用。

　　3. 對于熱度較高的寶寶，適當補液有利于藥物的排泄和退熱。

　　或同時應用熱水擦浴、冷敷等物理降溫法。注意，鈣劑、抗組胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等也是藥物熱的"嫌疑犯"，故不宜首選這些藥物來處理藥物熱。

　　4. 保留寶寶的用藥記錄。

　　就診的病例、醫(yī)生所開藥物處方，以及在家中所服藥物的包裝、說明書等，家長都要作為重要憑證保留，一旦懷疑寶寶出現(xiàn)藥物熱，應將之前的用藥記錄信息告知寶寶的主治醫(yī)生，以便盡快、準確地找到寶寶發(fā)熱的真正原因。

　　1.用藥史是否是藥物熱，必須從其用藥史考慮，檢查患者是不是使用過可引起藥物熱的藥物，抗菌藥類藥物包括青霉素、氨芐青霉素、磺胺、頭孢菌素、萬古霉素等，水楊酸類藥物包括對氨基水楊酸鈉，還有碘劑、苯巴比妥等。在有這些藥物的用藥史的前提下再考慮其他條件，進行綜合判斷。

　　2.癥狀一般由藥物引起的發(fā)熱不是單一的癥狀，常常有其他伴隨癥狀，如外周血中嗜酸性粒細胞增高、皮疹、淋巴結腫大等，類似過敏反應表現(xiàn)。大多數(shù)病人在發(fā)熱的同時，都或多或少伴有這些癥狀，但也有個別情況是僅有發(fā)熱存在。

　　3.體溫藥物熱的體溫變化是有特點的。有的情況是用藥后，體溫先下降，后上升;

　　有的則是原來低燒，后來變成了高燒。所以考慮藥物熱注意體溫變化情況很重要。

　　對于由感染或其他疾病引起的發(fā)熱，一般停止藥物治療后，體溫會上升;而對于藥物熱，通常停止用藥或換用其他藥物后，體溫會慢慢下降，這也是判斷藥物熱的一種方法。

　　4.病程藥物熱導致的發(fā)熱，其診斷和臨床發(fā)熱出現(xiàn)的時間密切相關。

　　一般分為兩種情況：如果以前使用過可以引起藥物熱的藥物，那么再次使用后，幾個小時就可以出現(xiàn)發(fā)熱癥狀了;

　　而以前沒有使用過相同藥物的情況時，發(fā)熱一般都在用藥后第7~10天才出現(xiàn)。

　　1、藥物在生產、運輸或使用過程中，受到了某些微生物的污染，混入了內毒素或其他雜質，這些外來的致熱物質統(tǒng)稱為外源性致熱源。最常見的是針藥遭受污染，以輸液反應為主要表現(xiàn)。這種藥物熱與藥物本身的藥理作用無關。

　　2、給藥的特殊途徑所造成。如靜脈推注或輸入藥物，某些人可引起靜脈炎而發(fā)熱;肌肉注射也可因為引發(fā)局部無菌性膿腫而導致發(fā)熱。

　　3、與藥物本身的藥理作用有關，多因藥物造成病原體短期內大量死亡，或者病變組織迅速崩解，釋放出的毒素刺激機體而引起體溫上升。比如用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病(俗稱打谷黃)，被殺死的菌體釋放出大量內毒素引起發(fā)燒，就是一個典型例子。

　　4、某些藥物影響了寶寶體溫的調節(jié)機制。如苯丙胺、可卡因、麥角酰二乙胺等，直接影響體溫調節(jié)中樞引起發(fā)熱。另外，甲狀腺素用量過大，造成基礎代謝亢進致體溫升高。

　　5、個別寶寶本身有先天性生化代謝缺陷。以6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷者為例，?？梢蚴褂貌编人幬?，引起溶血性貧血與發(fā)熱。

　　6、藥物過敏。這一類藥物熱最為常見，又稱為藥物過敏癥。出現(xiàn)藥物過敏的寶寶，除發(fā)熱外，大多還會出現(xiàn)皮疹、關節(jié)痛、哮喘發(fā)作等伴隨癥狀。