輸液藥物過(guò)敏怎么處理_輸液藥物過(guò)敏的處理方法是什么
平時(shí)你發(fā)燒去看病的時(shí)候,很多時(shí)候醫(yī)生都會(huì)建議你輸液,但是輸液也會(huì)藥物過(guò)敏,那么你知道輸液藥物過(guò)敏怎么處理嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的輸液藥物過(guò)敏怎么處理的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
輸液藥物過(guò)敏的處理
1 .發(fā)熱反應(yīng) :常因輸入了致熱物質(zhì)(致熱源、死菌、游離菌體蛋白,其他蛋白質(zhì)和非蛋白質(zhì)的有機(jī)或無(wú)機(jī)物)引起,其機(jī)制是輸液過(guò)程中某種因素直接或反射性的引起全身毛細(xì)血管痙攣,導(dǎo)致微循環(huán)障礙而出現(xiàn)一系列癥狀。
2.急性肺水腫 由于輸液速度過(guò)快造成,其機(jī)制是由于肺靜脈壓快速升高,肺毛細(xì)血管壓隨之升高,使血管內(nèi)液體滲入到肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)形成急性肺水腫。
輸液反應(yīng)以及藥物過(guò)敏反應(yīng)的處理,一旦發(fā)生輸液反應(yīng)或者是藥物過(guò)敏立即停止輸液,更換輸液器及液體(保留備查),做好搶救治療準(zhǔn)備。但不能拔針,因?yàn)樵俅戊o脈穿刺可能有困難,導(dǎo)致?lián)尵戎委熝诱`。
意見(jiàn)建議:對(duì)發(fā)熱及血清樣反應(yīng)立即用地塞米松靜脈滴注0.3~0.5mg/kg、異丙嗪0.5~1mg/kg肌注,同時(shí)給予保暖、吸氧、物理降溫或?qū)σ阴0被拥韧藷崴幹委?。如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、唇紫紺、大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸困難等過(guò)敏性休克癥狀時(shí),立即肌注腎上腺素0.01~0.03mg/kg,并每隔15~30分鐘反復(fù)用藥。同時(shí)靜滴氫化可的松5mg/kg,24小時(shí)內(nèi)可達(dá)3~4次等等飲食避免辛辣刺激、油膩食物,多喝水,戒煙酒,注意休息。建議停用阿莫西林克拉維甲酸,用其它抗生素藥物??梢杂每惯^(guò)敏藥物,如西替利嗪、維生素C片、鈣片。
因?yàn)樵谄綍r(shí)想要更快的脫離疾病的困擾,再通過(guò)藥物或者手術(shù)治療外,大多數(shù)病人還需要通過(guò)輸液來(lái)達(dá)到更好的治療效果更快的恢復(fù)身體健康,但是有的人在輸液過(guò)程中會(huì)有過(guò)敏的反應(yīng),起過(guò)敏的反應(yīng)表現(xiàn)和處理方法,上面已經(jīng)給大家做出了介紹,希望能給一些過(guò)敏體質(zhì)的人一些幫助。
輸液藥物的注意事項(xiàng)
(1)大輸液:大輸液若在貯存、搬運(yùn)、使用中發(fā)生玻璃碰撞出現(xiàn)的細(xì)小裂紋或瓶蓋松動(dòng),會(huì)造成漏氣而致微生物污染大輸液。所以使用前一定要仔細(xì)檢查。發(fā)現(xiàn)輸液瓶口松動(dòng)、瓶壁有細(xì)微裂紋及澄明度不合格,則不得使用。
(2)添加藥物:①添加的藥物質(zhì)量不合格,也易造成輸液反應(yīng)。必須使用合格的藥物。②添加藥物劑量過(guò)大,濃度過(guò)高,也易造成輸液反應(yīng)。應(yīng)降低藥物濃度。③添加藥物與輸液發(fā)生物理變化或分解、聚合等,從而導(dǎo)致療效下降,引發(fā)輸液反應(yīng)。應(yīng)避免藥物配伍禁忌。④藥物致熱停用后,患者體溫即恢復(fù)正常。⑤大容量注射液選擇不當(dāng),中草藥針劑應(yīng)與葡萄糖注射液混配稀釋后靜脈滴注,不宜與生理鹽水混配。原因?yàn)橹胁菟庒槃┡c生理鹽水配伍后??梢螓}析作用而產(chǎn)生大量不溶性微粒,從而增加輸液反應(yīng)的發(fā)生率。
(3)熱原累加:靜脈給藥時(shí),當(dāng)進(jìn)入體內(nèi)熱原質(zhì)細(xì)菌內(nèi)毒素達(dá)到一定量,患者即發(fā)生熱原反應(yīng)。靜脈滴注給藥時(shí),應(yīng)盡量減少配伍藥物品種。
(4)微粒累加:配液順序不當(dāng)也可使微粒增加、甚至超標(biāo)。配藥受空氣污染,塵埃微粒較多,配藥針頭過(guò)大,致使輸液膠塞橡皮進(jìn)入輸液中,導(dǎo)致輸液微粒增加。應(yīng)改變配液順序,配藥間要設(shè)凈化設(shè)施,使用小針頭配液,可減少輸液中微粒。
輸液的要求
1、在無(wú)菌、透明度及無(wú)熱源這三項(xiàng),應(yīng)更加特別注意,它們也是輸液生產(chǎn)中經(jīng)常出現(xiàn)的主要問(wèn)題。
2、含量,色澤,pH也應(yīng)符合要求。pH應(yīng)在保障療效和制品穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,力求接近人體的pH,過(guò)高或過(guò)低都會(huì)引起酸堿中毒。
3、輸液的滲透壓應(yīng)調(diào)為等滲或偏高滲,這樣可不引起血象的任何異常變化。
4、此外,輸液還要不得含有引起過(guò)敏反應(yīng)的異性蛋白和降壓藥物,不得損害肝、腎。
5、輸液不得添加任何抑菌劑,并在存儲(chǔ)過(guò)程中質(zhì)量穩(wěn)定
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