幼兒急疹癥狀及應(yīng)對(duì)方法
什么是幼兒急疹？幼兒急疹有什么癥狀？幼兒急疹怎么護(hù)理？幼兒出現(xiàn)急疹怎么應(yīng)對(duì)？寶寶出現(xiàn)急疹的時(shí)候，媽媽們應(yīng)該怎樣立即處理下面學(xué)習(xí)啦小編為您介紹幼兒急疹的癥狀及相關(guān)應(yīng)對(duì)護(hù)理方法。
幼兒急疹特點(diǎn)
幼兒急疹是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的出疹性傳染病，由于外感風(fēng)熱濕邪，郁于肌膚，與氣血搏結(jié)所致。一年四季都有發(fā)病的可能，尤以春秋兩季較為普遍。常見(jiàn)于出生六個(gè)月至一歲以內(nèi)的寶寶?；歼^(guò)一次后將終身免疫。
幼兒急疹癥狀
嬰兒在6個(gè)月以后易發(fā)幼兒急疹是由于從這個(gè)時(shí)候起，嬰兒從母體獲得的免疫力已基本消失。沒(méi)有哪種病會(huì)像幼兒急疹這樣，使不同的嬰兒具有如此相同的病程。一般的疾病總會(huì)有癥狀的輕重之分，有的還會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥。幼兒急疹卻不分月齡、季節(jié)、地區(qū)，病程千篇一律，且沒(méi)有任何并發(fā)癥。
幼兒急診的潛伏期為7一17天，發(fā)病的初期只是持續(xù)發(fā)熱3天。嬰兒與往常不同，氣色不佳且沒(méi)有精神，一摸頭部很熱，量體溫在38到39度左右。有時(shí)出現(xiàn)輕咳、流少量清涕等癥狀。然后在第4天退燒以后開(kāi)始出疹。在發(fā)熱的頭3天里，嬰兒的癥狀與"感冒"、"睡覺(jué)著涼"、"扁桃體炎"是完全一樣的。只有到退熱后疹子出來(lái)，才能最后確診。
退熱后，嬰兒的胸部、背部會(huì)出現(xiàn)像被蚊子叮了似的小紅疹子，這些疹子到晚上就會(huì)漸漸擴(kuò)散，到了晚上就會(huì)波及到臉、脖子和手腳。對(duì)嬰兒麻疹有所了解的人會(huì)誤以為是麻疹?？墒锹檎钤诔稣钭訒r(shí)有高熱，而幼兒急疹則是在退熱以后才會(huì)出疹子的。嬰兒雖然已退熱，但仍是萎靡不振、愛(ài)哭，第3天晚上或者第4天晚上還會(huì)排稀便。完全恢復(fù)要在第5或第6天，嬰兒的疹子變少，精神也恢復(fù)到發(fā)病前的正常狀態(tài)，到這時(shí)可以說(shuō)嬰兒已經(jīng)痊愈了。
幼兒急疹的檢查項(xiàng)目
1、血常規(guī)檢查 見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)減少，伴中性粒細(xì)胞減少。也可隨后出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)增多。
2、病毒分離 病毒分離是HHV-6、7型感染的確診方法。HHV-6、7型可在新鮮臍血單核細(xì)胞或成人外周血單核細(xì)胞中增殖。但需在培養(yǎng)基中加入植物血凝素(PHA)、IL-2、地塞米松等物質(zhì)。感染細(xì)胞在7天左右出現(xiàn)病變，細(xì)胞呈多形性、核固縮、出現(xiàn)多核細(xì)胞。感染細(xì)胞出現(xiàn)病變后還可繼續(xù)生存7天，未感染細(xì)胞則在培養(yǎng)7天內(nèi)死亡。由于病毒分離培養(yǎng)費(fèi)時(shí)，不適于早期診斷，一般只用于實(shí)驗(yàn)室研究。
3、病毒抗原的檢測(cè) 病毒抗原檢測(cè)適于早期診斷，但病毒血癥維持時(shí)間短，很難做到及時(shí)采取標(biāo)本。目前廣泛采用免疫組化方法檢測(cè)細(xì)胞和組織內(nèi)病毒抗原。抗原陽(yáng)性結(jié)果可作為確診的依據(jù)。
4、病毒抗體的測(cè)定 采用ELISA方法和間接免疫熒光方法測(cè)定HHV-6、7型IgG、IgM抗體，是目前最常用和最簡(jiǎn)便的方法。IgM抗體陽(yáng)性，高滴度IgG以及恢復(fù)期IgG抗體4倍增高等均可說(shuō)明HHV-6、7感染的存在。當(dāng)從腦脊液內(nèi)測(cè)到IgM抗體或IgG抗體時(shí)，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的存在。IgM抗體一般產(chǎn)生于感染后5天，可持續(xù)存在2～3周，IgG抗體于感染后7天產(chǎn)生，4周后達(dá)高峰，可持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間。但由于皰疹病毒之間存在一定抗原交叉，其他皰疹病毒感染也可引起抗體增高，可用抗補(bǔ)體免疫熒光試驗(yàn)加以鑒別。
5、病毒核酸檢測(cè) 采用核酸雜交方法及PCR方法可以檢測(cè)HHV-6、7DNA。由于HHV-6、7均存在潛伏感染，因此有時(shí)檢測(cè)出病毒的DNA，并不能確定處于潛伏狀態(tài)或激活狀態(tài)?？捎枚?、半定量PCR來(lái)測(cè)定DNA的量，來(lái)明確是否存在活動(dòng)性感染。高濃度的病毒DNA提示活動(dòng)性感染的存在。
對(duì)HHV-6、7感染的診斷，應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)及多項(xiàng)病因?qū)W檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
一般病例無(wú)需特殊檢查，必要時(shí)可做X線胸片、心電圖等檢查。
幼兒急疹的護(hù)理
1、寶寶要多休息，不劇烈玩耍，體育鍛煉暫停;
2、多喝水，適當(dāng)?shù)募尤牍?，這樣即提高了維生素的攝入又利于出汗和排尿，可以促進(jìn)毒物排出;
3、寶寶患病期間吃些易消化食物，已經(jīng)可以吃固體食物的寶寶，此時(shí)吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。但是注意盡量要有營(yíng)養(yǎng);(不建議喝糖分較高的甜水，寶寶此時(shí)食欲不佳，會(huì)影響寶寶食欲)
4、刻意的適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素B;
5、寶寶休息的地方要安靜，空氣注意流通并保持新鮮;
6、被子不能蓋得太厚太多，這樣不利于散熱;
7、注意寶寶的皮膚要保持清潔衛(wèi)生，經(jīng)常給孩子擦去身上的汗?jié)n，即防止著涼同時(shí)防止出疹的寶寶感染。
8、體溫超過(guò)39度時(shí)，可用溫水或37%的酒精為孩子擦身，防止高熱驚厥。(小寶寶不建議酒精降溫，如果家長(zhǎng)不知道酒精濃度也不建議給大寶寶使用，對(duì)皮膚有刺激性)
9、幼兒急疹是為數(shù)不多的出疹可以外出玩耍見(jiàn)風(fēng)的疾病，但是中醫(yī)認(rèn)為此時(shí)寶寶體質(zhì)虛，如果寶寶汗多，則不建議出門見(jiàn)風(fēng)。
10、此時(shí)部分寶寶可能很賴媽媽，希望一直依偎在媽媽懷里，可能是疾病導(dǎo)致寶寶的心理需要。所以請(qǐng)媽媽們盡量滿足寶寶的心理需要，也有利于親子關(guān)系。
幼兒急疹鑒別
1、風(fēng)疹：發(fā)熱較輕,一般38℃左右，出疹前已發(fā)熱6～24小時(shí)，伴有咳嗽，高熱同時(shí)發(fā)疹，特殊的皮疹細(xì)小如沙，色淡紅，并有枕后淋巴結(jié)及耳后淋巴結(jié)腫大。發(fā)病的患兒年齡以幼兒居多，也可見(jiàn)于學(xué)齡兒童。
2、麻疹：大多精神倦怠，不思飲食，發(fā)疹和發(fā)熱可同時(shí)存在,當(dāng)疹出時(shí)熱勢(shì)更盛，其疹子的發(fā)出一般是從頭面、發(fā)際開(kāi)始，遍及全身，出疹時(shí)間也比幼兒急疹長(zhǎng)。
3、藥疹：有服藥史，末梢血淋巴細(xì)胞不高。
得了幼兒急疹的解決方法
?、僮尰純盒菹?，病室內(nèi)要安靜，空氣要新鮮，被子不能蓋得太厚太多。
?、谝３制つw的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常給孩子擦去身上的汗?jié)n，以免著涼。
?、劢o孩子多喝些開(kāi)水或果汁水，以利出汗和排尿，促進(jìn)毒物排出。
?、艹粤髻|(zhì)或半流質(zhì)飲食。
?、蒹w溫超過(guò)39℃時(shí)，可用溫水或50%酒精為孩子擦身，防止孩子因高熱引起抽風(fēng)。
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