子宮肌瘤多多大適合做手術(shù)
你知道子宮肌瘤多多大適合做手術(shù)嗎?一般來(lái)說(shuō),當(dāng)肌瘤體較小(4CM以下)患者沒(méi)有明顯癥狀時(shí),可以選擇每3~6月隨訪(fǎng)觀(guān)察一次。下面,學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為你介紹子宮肌瘤手術(shù)治療的情況分析。
子宮肌瘤多多大適合做手術(shù)
專(zhuān)家指出,子宮肌瘤的治療要視患者的具體情況而定,而肌瘤大小只是一個(gè)方面?;颊咝璨恍枰中g(shù),還取決于子宮肌瘤的性質(zhì),數(shù)目,生長(zhǎng)位置、速度及患者的年齡,有無(wú)生育要求等多種因素綜合而定。
一般來(lái)說(shuō),當(dāng)肌瘤體較小(4CM以下)患者沒(méi)有明顯癥狀時(shí),可以選擇每3~6月隨訪(fǎng)觀(guān)察一次;對(duì)于肌瘤較大(4CM以上)或生長(zhǎng)速度過(guò)快的患者,藥物治療往往并沒(méi)有太大的效果。因此,對(duì)于肌瘤較大、發(fā)展速度過(guò)快的患者多采用手術(shù)治療。子宮肌瘤的手術(shù)治療分開(kāi)腹手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)兩種。
子宮肌瘤的開(kāi)腹手術(shù)包括子宮全切術(shù)和肌瘤剔除術(shù),但由于需要開(kāi)腹進(jìn)行,可能會(huì)給損傷身體其它組織,進(jìn)而影響女性正常所以,不到萬(wàn)不得已,并不采取這種治療方式。目前,隨著婦科微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展,保全子宮,祛除肌瘤的微創(chuàng)療法,被廣大患者所熟知了解。
子宮肌瘤的微創(chuàng)治療一般分為介入手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)兩種。腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)只需在腹部開(kāi)3-4個(gè)0.5-1cm大小的小切口,然后放入腹腔鏡,手術(shù)不需開(kāi)腹,創(chuàng)傷小,病人恢復(fù)快,這樣就不會(huì)降低病人自身的免疫力,不容易發(fā)生感染。超導(dǎo)消融微創(chuàng)技術(shù)可保全子宮,祛除肌瘤,不開(kāi)刀,不住院。手術(shù)不會(huì)發(fā)生腹腔或盆腔粘連,并能保全女性子宮等生殖器官的完整性,能保全女性的生育能力及和諧的夫妻生活。
專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),子宮不僅是女性生育器官,而且也是一個(gè)復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng),盲目切除子宮肌瘤不但會(huì)造成內(nèi)分泌失調(diào),育女性還將因此失去做媽媽的權(quán)利。因此,一旦發(fā)現(xiàn)肌瘤應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡可能選擇保宮治療的超導(dǎo)消融微創(chuàng)手術(shù)而恢復(fù)健康。
需要手術(shù)治療的子宮肌瘤
子宮肌瘤是好發(fā)于育齡婦女的良性腫瘤,30~50歲婦女多見(jiàn)。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)《臨床治療指南》(2007年)的標(biāo)準(zhǔn),如肌瘤小于妊娠10周子宮大小,無(wú)明顯癥狀或近絕經(jīng)期,往往不需治療,可3~6個(gè)月復(fù)查一次。
以下情況則需要手術(shù)治療
?、偌×龃笥谌焉?0周子宮
?、谠陆?jīng)過(guò)多、繼發(fā)貧血
?、塾袎浩劝Y狀(如尿頻或排尿困難、排便困難)
④宮頸肌瘤
?、菁×鲈鲩L(zhǎng)迅速,高度懷疑為惡性。
子宮肌瘤的手術(shù)治療包括子宮切除術(shù)和子宮肌瘤剔除術(shù),子宮切除的范圍可以是全子宮切除、次全子宮切除以及筋膜內(nèi)子宮切除,年輕未婚或未生育、希望保留生育功能的患者,可行子宮肌瘤剔除術(shù)。手術(shù)入路都可以經(jīng)腹、經(jīng)陰道或經(jīng)腹腔鏡,黏膜下子宮肌瘤可用宮腔鏡進(jìn)行手術(shù)。
近年來(lái),隨著微創(chuàng)觀(guān)念在外科學(xué)的發(fā)展,以及高科技手術(shù)器械的不斷創(chuàng)新,腹腔鏡手術(shù)在婦科領(lǐng)域的應(yīng)用越來(lái)越受到重視。
腹腔鏡手術(shù)是通過(guò)肚臍附近的穿刺孔,插入一根細(xì)長(zhǎng)的內(nèi)視鏡,以查看盆腔和腹部器官。一般取2~3個(gè)小切口放置套管針,操作器械通過(guò)套管針進(jìn)入腹腔進(jìn)行手術(shù)。最早,它只適用于良性囊腫,通過(guò)穿刺抽液,然后將囊皮經(jīng)過(guò)套管針取出。由于切口小,術(shù)后往往無(wú)明顯不適,術(shù)后2~3天即可出院。國(guó)外報(bào)道,大多數(shù)患者在兩周內(nèi)可恢復(fù)正常工作和鍛煉。
目前,婦科腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)從單純的附件(輸卵管或卵巢)手術(shù),發(fā)展到子宮切除以及子宮肌瘤剔除術(shù),并進(jìn)一步擴(kuò)大到宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌以及早期卵巢癌等惡性腫瘤手術(shù)。這一方面要求有高科技的手術(shù)器械,如智能單/雙極電凝器、超聲刀、血管結(jié)扎鉗等;另一方面,也要求手術(shù)者有較高的腔鏡下操作技術(shù)水平。
子宮肌瘤手術(shù)后不能吃的食物
1、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、酒類(lèi)、冰凍等刺激性食物及飲料。
2、禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。
中醫(yī)治療講究調(diào)節(jié),中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤因臟腑功能失調(diào)、氣滯血瘀而成。血?dú)馐д{(diào)是子宮肌瘤的特點(diǎn)。竹林寺軟堅(jiān)化瘤膏在治療子宮肌瘤注重辨清氣血,通過(guò)內(nèi)病外治原理,膏貼人體穴位,以活血化瘀、消瘀散結(jié)、清熱解毒、疏肝理氣、化瘀止痛為主,從而軟化瘤體,使之徹底消散。
子宮肌瘤手術(shù)后注意事項(xiàng)
1、小心護(hù)理手術(shù)傷口:子宮肌瘤手術(shù)后,患者的手術(shù)傷口一般在肚臍位置,大約一公分長(zhǎng)左右,術(shù)后要保持傷口的清潔和給干燥,勿隨意的撓傷口。傷口一般會(huì)在術(shù)后的十天后才會(huì)愈合,在此期間避免淋浴等弄濕傷口。
2、養(yǎng)成規(guī)律的生活起居習(xí)慣:子宮肌瘤術(shù)后,患者需要充分的休息配合清淡的飲食調(diào)理來(lái)幫助術(shù)后恢復(fù)?;謴?fù)良好的情況下,術(shù)后7天患者就可以恢復(fù)正常的作息規(guī)律。之前喜歡熬夜作息不規(guī)律的患者在術(shù)后則要嚴(yán)格的自律,給自己制定一個(gè)健康合理的作息時(shí)間表。
3、適度運(yùn)動(dòng):通常患者在子宮肌瘤手術(shù)50天后,恢復(fù)良好的情況下,根據(jù)自身的體質(zhì)情況,針對(duì)性有計(jì)劃性的選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)并堅(jiān)持鍛煉,幫助增強(qiáng)體質(zhì)。
而子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)后飲食方面也要注意做好護(hù)理,比如說(shuō)子宮肌瘤患者的茶飯宜清淡,最好不要吃羊肉、狗肉、蝦、蟹、鰻魚(yú)、咸魚(yú)、黑魚(yú)等發(fā)物。子宮肌瘤患者可以多吃一些食海藻類(lèi)食物,如紫菜、海帶、海白菜、裙帶菜等,海藻含礦物質(zhì)最多為鈣、鐵、鈉、鎂、磷、碘等。
現(xiàn)代科學(xué)認(rèn)為,常食海藻食品可有效地調(diào)節(jié)血液酸堿度,避免體內(nèi)堿性元素(鈣、鋅)因酸性中和而被過(guò)多消耗。維持低脂肪茶飯,多吃瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚(yú)、甲魚(yú)、白魚(yú)、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等風(fēng)涼蔬菜及水果。
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