牙齦癌的原因
牙齦癌的原因
牙齦癌牙齦癌多為高分化的鱗狀細(xì)胞癌,以潰瘍型為最多見。那么,牙齦癌的原因是什么??下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家牙齦癌的原因吧!
牙齦癌的原因
口腔癌的原因至今尚未完全認(rèn)識(shí),但目前比較一致的看法是,多數(shù)口腔癌的發(fā)生與環(huán)境因素有關(guān),一些外來因素象熱、慢性損傷、紫外線、X線及其它放射性物質(zhì)都可成為致癌因素,例如舌及頰粘膜癌可發(fā)生于殘根、銳利的牙尖、不良修復(fù)體等的長(zhǎng)期、經(jīng)常刺激的部位。另外,內(nèi)在因素如神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌因素、機(jī)體的免疫狀態(tài)以及遺傳因素等都發(fā)現(xiàn)與口腔癌的發(fā)生有關(guān),口腔癌發(fā)病前通常都有一癌前病變階段,如口腔粘膜白斑,創(chuàng)傷性潰瘍,乳突狀瘤等。
牙齦癌如何鑒別?
牙齦癌的診斷并不困難,活檢確診也很方便。早期的牙齦癌,特別是局限在牙齦緣或牙間乳頭部時(shí)很易誤診為牙齦炎或牙周炎;其次,早期特別是彌散性牙齦邊緣的潰瘍病損伴有疼痛時(shí)還可誤診為牙齦結(jié)核。臨床上在診斷上述疾病時(shí)應(yīng)警惕牙齦癌的可能性。
晚期牙齦癌應(yīng)與原發(fā)性上頜竇癌及下頜骨中心(央)性癌相鑒別,因其在處理及預(yù)后估計(jì)上都不相同。
上頜竇癌:早期不易發(fā)現(xiàn),但以后可能出現(xiàn)鼻塞、鼻出血及一側(cè)鼻分泌物增多等癥狀。如向下發(fā)展,可使上牙松動(dòng)和疼痛;向上發(fā)展,則可使眼球突出,有時(shí)發(fā)生上唇麻木感;向后方發(fā)展,可導(dǎo)致張口困難。
牙齦癌怎樣治療?
1.手術(shù)治療:是當(dāng)前最有效的根治性治療方法,對(duì)口腔頜面部的任何部位癌瘤均可獲得很好的效果,常同時(shí)施行患側(cè)頸淋巴清掃術(shù)。
2.放射治療:可作為綜合治療方法在術(shù)前和術(shù)后應(yīng)用,可有效提高術(shù)后5年生存率。
3.化學(xué)治療:對(duì)牙齦癌雖有一定效果,但單用效果不佳,應(yīng)作為綜合治療手段之一,在手術(shù)前后使用,提高治療效果,也可作為晚期癌腫的一種姑息性治療手段,對(duì)減輕癌性疼痛,延長(zhǎng)生存期有一定效果。
4.免疫療法:作為綜合治療手段之一已被證實(shí)可有效提高治療效果,可在手術(shù)治療前后配合應(yīng)用。
一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥(如復(fù)方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等);手術(shù)范圍較大,同時(shí)植骨或同時(shí)作較雜復(fù)修復(fù)者則一般采用聯(lián)合用藥,較常用為:作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如青酶素)+作用于革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大酶素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術(shù)前后感染嚴(yán)重或術(shù)創(chuàng)大,修復(fù)方式復(fù)雜者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。 化學(xué)藥物治療可于術(shù)前或術(shù)后配合應(yīng)用,因其副作用較為嚴(yán)重,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)血象等嚴(yán)密觀察下應(yīng)用。
治愈標(biāo)準(zhǔn):
1.治愈:治療后,原發(fā)瘤及轉(zhuǎn)移源已徹底切除或消失,創(chuàng)面已基本修復(fù)。
2.好轉(zhuǎn):治療后,腫瘤縮小,癥狀減輕。
3.未愈:治療后,腫瘤無縮小,癥狀無改善。