南寧市生育保險查詢
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南寧市生育保險查詢
南寧生育保險上門查詢
南寧市社會醫(yī)療保險管理中心是南寧統(tǒng)籌地區(qū)內基本醫(yī)療保險的經辦機構,具體負責辦理統(tǒng)籌地區(qū)內的職工基本醫(yī)療保險、居民基本醫(yī)療保險和企業(yè)生育保險待遇審核業(yè)務,南寧市社會醫(yī)療保險管理中心內設九科一室,即登記征繳一科、登記征繳二科、居民醫(yī)療保險參保管理科、醫(yī)療待遇管理科、居民醫(yī)療待遇審核管理科、社區(qū)定點服務管理科、支付管理科、結算管理科、信息技術管理科、辦公室。
持本人身份證或社保卡號直接到[城市]市醫(yī)療保險事務管理中心醫(yī)療保險處查詢;
南寧市社會醫(yī)療保險管理中心
地址:南寧市葛村路10號(市東葛路小學斜對面,葛村路與竹塘路交叉路口旁)
征繳大廳地址:桂春路南二里勞動保障大廈一樓、三樓
郵編:510610
南寧生育保險網上查詢
南寧醫(yī)保卡查詢網站:http://www.nn12333.cn
男職工生育報銷條件
前二款所列單位以下統(tǒng)稱用人單位。
第四條生育保險基金由下列各項構成:
(一)用人單位繳納的生育保險費;
(二)生育保險基金利息;
(三)延遲繳納生育保險費的滯納金;
(四)依法納入生育保險基金的其他資金。
第五條生育保險基金用于下列支出:
(一)女職工產假期間的生育津貼;
(二)生育醫(yī)療費用補貼;
(三)職工計劃生育手術醫(yī)療費用補貼。
第六條生育保險基金按照“以支定收,收支基本平衡”的原則籌集。
第七條用人單位以本單位應參加生育保險的全部職工上年度工資總額作為繳費基數,按繳費基數的0.6%繳納生育保險費。
職工個人工資收入高于上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資300%的,以上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的300%為繳費基數;職工個人工資收入低于上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資60%的,以上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的60%為繳費基數。
職工個人不需繳納生育保險費。
第八條生育保險費由市社會保險經辦機構負責征繳管理。
生育保險基金設立收入專戶和支出專戶,??顚S?,任何單位和個人不得挪用。
第九條生育保險費不得減免,用人單位必須按時足額繳納生育保險費。用人單位未按規(guī)定繳納生育保險費的,由勞動保障行政部門責令限期繳納;逾期仍不繳納的,除補繳欠繳數額外,從欠繳之日起,按日加收千分之二的滯納金。
第十條用人單位應當在每月5日前,向市社會保險經辦機構報送參保人員增減變動表,按月申報繳納生育保險費。市社會保險經辦機構根據用人單位申報情況,依法辦理征收生育保險費手續(xù)。
第十一條參加生育保險并按時足額繳納生育保險費的用人單位,其參保的女職工符合計劃生育規(guī)定生育條件,在參保后懷孕并生產、自然流產或經自治區(qū)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構證明因醫(yī)學需要終止妊娠的,按以下標準享受待遇:
(一)生育津貼:女職工生產、自然流產或終止妊娠的,在法律法規(guī)規(guī)定的產假期間,以其生產、自然流產或終止妊娠當月所在單位繳納生育保險費的人均月繳費基數為標準按月發(fā)給生育津貼,不足一個月的按日歷天數計發(fā)。
(二)生育醫(yī)療費用補貼:
1.女職工妊娠單胎滿28周及以上順產的,一次性補貼1800元;難產或多胞胎順產的,一次性補貼2300元;多胞胎難產的,一次性補貼2500元。
2.女職工懷孕不滿14周自然流產或因醫(yī)學需要終止妊娠的,一次性補貼300元;懷孕滿14周不滿28周自然流產或因醫(yī)學需要終止妊娠的,一次性補貼400元;懷孕滿28周及以上因醫(yī)學需要終止妊娠的,一次性補貼800元。
第十二條參加生育保險并按時足額繳納生育保險費的用人單位,其參保的男職工如配偶屬農村戶口或無工作單位,未享受生育保險待遇,符合計劃生育有關規(guī)定,在男職工參保后懷孕并生產、自然流產或經自治區(qū)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構證明因醫(yī)學需要終止妊娠的,按本辦法第十一條第(二)項規(guī)定標準的50%享受生育醫(yī)療費用補貼。
第十三條破產、注銷或關閉的用人單位,在破產、注銷或關閉前參加生育保險并已足額繳納生育保險費,其參保的女職工在安置前或等待安置期間,符合計劃生育有關規(guī)定,在參保后懷孕并生產、自然流產或經自治區(qū)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構證明因醫(yī)學需要終止妊娠的,按本辦法第十一條第(二)項規(guī)定的標準享受生育醫(yī)療費用補貼。
用人單位破產、注銷或關閉的,職工在安置前或等待安置期間,其參保的男職工如配偶屬農村戶口或無工作單位,未享受生育保險待遇,符合計劃生育有關規(guī)定,在男職工參保后懷孕并生產、自然流產或經自治區(qū)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構證明因醫(yī)學需要終止妊娠的,按本辦法第十一條第(二)項規(guī)定標準的50%享受生育醫(yī)療費用補貼。
第十四條參加生育保險并按時足額繳納生育保險費的用人單位,其參保職工(含辦理退休手續(xù)時仍列入參保人員名冊的已退休人員),符合計劃生育有關規(guī)定實施計劃生育手術的,按以下標準享受待遇:
(一)女職工實施放置、取出宮內節(jié)育器的,一次性補貼150元。
(二)女職工懷孕不滿14周實施終止妊娠的,一次性補貼300元;懷孕滿14周不滿28周實施終止妊娠的,一次性補貼400元;懷孕滿28周及以上實施引產術的,一次性補貼800元。
(三)職工實施絕育、復通手術的,一次性補貼1000元。
第十五條用人單位應當在女職工或男職工的配偶辦理出院手續(xù)之日起,90日內向市社會保險經辦機構申領生育保險待遇,并提供以下有效證件及材料:
(一)填報《南寧市職工生育保險待遇給付申請表》;
(二)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、城市街道辦事處發(fā)放的《計劃生育服務手冊》或縣級人口和計劃生育行政部門發(fā)放的《二孩生育證》,以及醫(yī)療保健機構出具的嬰兒出生醫(yī)學證明(原件、復印件一份);
(三)難產、自然流產、因醫(yī)學需要或因計劃生育需要終止妊娠的,提供醫(yī)療機構出具的證明和門診病歷或人口和計劃生育行政部門出具的證明;
(四)實施計劃生育手術的,提供人口和計劃生育行政部門出具的證明或醫(yī)療保健機構出具的證明和門診病歷;
(五)屬男職工配偶享受待遇的,除本款第(二)項規(guī)定的證件及材料外,還需提供結婚證、配偶身份證(原件、復印件一份)、配偶居住地街道社區(qū)或村委會的證明。
用人單位不按規(guī)定向市社會保險經辦機構申領生育保險待遇的,職工本人可以在辦理出院手續(xù)之日起6個月內直接向社會保險經辦機構提出申請。
第十六條市社會保險經辦機構接到生育保險待遇申請后,應當在15個工作日內對申請材料進行審核。符合待遇給付條件的,將生育保險待遇一次性劃撥給職工所在單位,由單位按社會保險經辦機構核定的標準支付給職工本人;不符合待遇給付條件的,以書面形式告知申請人。
第十七條生育保險費征繳比例和生育保險待遇給付標準的調整,由市勞動保障行政部門會同財政部門根據社會經濟發(fā)展和人民生活水平的變化,提出調整方案,報市人民政府批準后公布施行。
第十八條騙取生育保險待遇的,由市社會保險經辦機構追回全部騙取金額,并由勞動保障行政部門依法予以處罰。
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