2017年廣州醫(yī)保政策
廣州醫(yī)保新政已在去年的七月實行，那么醫(yī)保會有什么變化呢？以下是小編為您整理的2017年廣州醫(yī)保政策，希望對您有幫助。
2017年廣州醫(yī)保政策如下
廣州醫(yī)保會怎么變
1.實施已八年，涉及60萬人的靈活就業(yè)人員醫(yī)保7月1日起正式取消了。原來參加靈活就業(yè)醫(yī)保的這部分人，可以根據(jù)情況選擇參加職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
2.市民可供選擇的期限僅有3個月(截止至10月底)。如果三個月內(nèi)沒做出選擇，則自動納入繳費較高的職工醫(yī)保。
3.此次調(diào)整最大的，就是職工醫(yī)保報銷上限部分，以往是15萬元，現(xiàn)在是上年度社平工資的3倍，測算數(shù)據(jù)是20.9萬元。而居民醫(yī)保連續(xù)繳費滿5年后，大病保險的上限可上調(diào)到18萬。
4.如果你原來參加靈活就業(yè)醫(yī)保，現(xiàn)在參職工醫(yī)保則有優(yōu)惠：繳費基數(shù)從上年度廣州在崗職工月平均工資的100%降到60%。
5.7月1日新政后，廣州嚴查個人賬戶資金支付非醫(yī)療用品，藥店設置醫(yī)保專用收費系統(tǒng)。如果藥店告訴你可以買新疆大棗、沙田柚子、花生油啥的，就是違法了……
廣州醫(yī)保卡使用攻略
1、你究竟是什么醫(yī)保?
首先醫(yī)保也有分類的，我們要明確自己平時繳費參加的究竟是什么醫(yī)保，請對號入座。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：企業(yè)員工、退休人員
靈活就業(yè)人員醫(yī)保(7月1日取消)：個體戶、未在單位參加職工醫(yī)保的兼職人員等
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：未成年人、在校生、無業(yè)人員、沒單位的老年人等
2、關于醫(yī)?？ɡ锏腻X
相當部分人的醫(yī)?？ㄊ怯绣X的，這筆錢叫個人帳戶資金。只要不是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或部分靈活就業(yè)醫(yī)保，廣州市醫(yī)保局每個月都會按比例把錢劃入你這個帳戶。具體比例如下：
35周歲以下：劃本人醫(yī)保月繳費基數(shù)的2%
35-45周歲：劃本人醫(yī)保月繳費基數(shù)的3%
45周歲-退休前劃：劃本人醫(yī)保月繳費基數(shù)的3.8%
退休后：按上年度在崗職工月平均工資的4.1%劃
3、卡里的錢能怎么用?
用處還挺多的，最重要的就是門診看病付錢了。這里還涉及到在醫(yī)院定點后職工醫(yī)保300元/月，居民醫(yī)保中未成年人及在校生1000元/年，其他城鄉(xiāng)居民600元/年的普通門診報銷額度上限。
另外，你還能用這些錢在定點藥店買藥(非處方藥物)啦，買醫(yī)療器械啦，買體溫計和血壓儀這些輔助檢查設備啦，還能給體檢等自費項目繳費……
當然，廣州的規(guī)定還是很人性化的，賬戶內(nèi)余額還能用于直系親屬相關自費項目的支付，比如給娃打高大上的自費疫苗，是可以刷爹媽醫(yī)?？ɡ锏腻X的。
4、關于住院報銷
萬一你不幸生了大病要住院，只要住院、出院時出示醫(yī)?？ê陀行矸葑C明給醫(yī)院(必須是廣州醫(yī)保定點醫(yī)院)，那么無論卡里有錢沒錢，只要住院費超過起付線，出院時你就只需要自付一部分，其他部分醫(yī)保埋單。起付線如下：
在職職工、靈活就業(yè)人員退休人員
一級醫(yī)院400元280元
二級醫(yī)院800元560元
三級醫(yī)院1600元1120元
5、關于醫(yī)保定點
職工醫(yī)保、居民醫(yī)保里的未成年人(含在校生)，都能選一家大型綜合醫(yī)院，一家基層社區(qū)醫(yī)院定點，俗稱一大一小;其余的人，就只能選一個小點。
定點的好處是，到定點醫(yī)院看病，享受一定比例的報銷：在小點，藥費報銷比可達80%;上大醫(yī)院，先經(jīng)過小點轉診的報55%，未經(jīng)轉診的報45%。不過報銷不是沒上限的，職工醫(yī)保300元/月，居民醫(yī)保中未成年人及在校生1000元/年，其他城鄉(xiāng)居民600元/年。
從今天(4月1日)開始，廣州規(guī)定，新辦定點的職工醫(yī)保人都必須先選小點，然后才能定大點。而此前已選大點未選小點的人直接去大點看病，還是可以報銷的，只不過報銷比例是45%，比大小點都定的人要少10%。
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