2017二胎生育保險報銷
想要辦理二胎報銷,辦理二胎報銷的標準是什么。二胎生育保險報銷有哪些條件。以下是學習啦小編為大家整理的關(guān)于2017二胎報銷,給大家作為參考,歡迎閱讀!
2017二胎生育保險報銷
二胎生育險報銷標準
凡是符合計劃生育條例規(guī)定的第二胎也是可以享受有關(guān)生育保險待遇的。生育津貼規(guī)定:“女職工產(chǎn)假90天,其中產(chǎn)前假15天,難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生一嬰,產(chǎn)假增加15天;晚育并領取獨生子女證的,產(chǎn)假可延長到135天至180天,由所在企業(yè)具體規(guī)定”計算。
生育保險待遇如何申領或支付
1.生育生活津貼
在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)一次性申領。
2.產(chǎn)前檢查費
由職工個人全額墊付,在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)一次性申領。
產(chǎn)假期間的待遇
產(chǎn)假期間,依法享受生育生活津貼和生育醫(yī)療費補貼。月生育生活津貼標準為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當月城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù),當月繳費基數(shù)低于上年度全市職工月平均工資的,按照上年度全市職工月平均工資計發(fā)。如果本人工資標準高于社會保險支付標準的,超出部分,仍應由用人單位補足。
二胎生育保險待遇
1.生育生活津貼:在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)一次性申領。
2.產(chǎn)前檢查費:由職工個人全額墊付,在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)一次性申領。
3.門(急)診、異地及在非生育保險協(xié)議服務機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用:參保職工生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥、實施計劃生育手術(shù)等發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用或在異地及非生育保險協(xié)議服務機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人全額墊付,并將相關(guān)憑證妥善保存。手術(shù)或治療結(jié)束后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)一次性申領。
4.生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥的住院醫(yī)療費用:參保職工在其規(guī)定的生育保險協(xié)議服務機構(gòu)分娩、終止妊娠以及治療并發(fā)癥發(fā)生的住院醫(yī)療費用,應由個人支付的部分,由職工個人與醫(yī)院直接結(jié)算,應由基金支付的部分,由生育保險經(jīng)辦機構(gòu)與協(xié)議服務機構(gòu)結(jié)算。
二胎生育保險報銷流程
一、用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表
2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表
3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。
二、生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件)
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)
3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復印件)
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領表
5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領表
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單
7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表
8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表
9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料
10、收款收據(jù)。
三、配偶生育的男職工需要提交的材料:
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件)
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)
3、男職工本人身份證(原件及復印件)
四、二胎生育保險報銷期限
1、生育醫(yī)療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦
2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦
3、計劃生育手術(shù)費用,應當在手術(shù)前申辦
4、男職工假期津貼,應當在其配偶生育后1年內(nèi)申辦
5、逾期申辦的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理
6、用人單位未按規(guī)定期限到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標準支付。
【溫馨提示】:在二胎生育之前必須要購買一整年的生育保險,這樣才能夠享受生育保險帶來的福利以及報銷制度。
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