如何辦理生育保險報銷
如何辦理生育保險報銷
生育保險是通過國家立法規(guī)定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。那么生育保險報銷是怎么回事嗯?以下就是學習啦小編給你做的整理,希望對你有用。
如何辦理生育保險報銷
一、所需資料
(必須單位為職工連續(xù)足額繳納生育保險費滿6個月)
(A)女職工報銷生育:
1、生育服務(wù)證原件及復印件一份
2、出生醫(yī)學證明原件及復印件一份
3、出院證明或出院診斷書 (原件)
4、醫(yī)療費用結(jié)算單(原件)
5、長效節(jié)育證原件及復印件一份(要求縣級以上計生部門出具)
6、獨生子女證原件及復印件一份
7、社保部門繳費收據(jù)復印件
8、待遇賬戶確認書
備注:如是雙胞胎或二胎請攜帶以上除了5、6兩項以外的資料辦理;
(B)男職工報銷生育:
1、生育服務(wù)證原件及復印件一份
2、女方兩年以上的未就業(yè)證明(街辦或鄉(xiāng)政府出具)
3、夫妻雙方身份證原件復印件
4、結(jié)婚證原件及復印件一份
5、女方戶籍證明原件(派出所出具)
6、出院證明或出院診斷書 (原件)
7、醫(yī)院結(jié)算單(原件)
8、出生醫(yī)學證明原件及復印件
9、繳費發(fā)票復印件
10、待遇賬戶確認書
(C)辦理流產(chǎn):
1、生育服務(wù)證原件及復印件一份或獨生子女證原件及復印件
2、長效節(jié)育證
3、醫(yī)療診斷證明、醫(yī)療費用結(jié)算單或門診發(fā)票(原件)
4、繳費發(fā)票復印件
5、待遇賬戶確認書
生育保險的特點:
(1)享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經(jīng)濟發(fā)展,有些地區(qū)允許在女職工生育后,給予配偶一定假期以照顧妻子,并發(fā)給假期工資;還有些地區(qū)為男職工的配偶提供經(jīng)濟
(2)待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結(jié)婚年齡、按婚姻法規(guī)定辦理了合法手續(xù),并符合國家計劃生育政策等。
(3)無論女職工妊娠結(jié)果如何,均可以按照規(guī)定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產(chǎn)婦均可享受有關(guān)待遇,并包括流產(chǎn)、引產(chǎn)以及胎兒和產(chǎn)婦發(fā)生意外等情況,都能享受生育保險待遇。
(4)生育期間的醫(yī)療服務(wù)主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫(yī)療保險提供的醫(yī)療服務(wù)以治療為主有所不同。生育期間的醫(yī)療服務(wù)側(cè)重于指導孕婦處理好工作與修養(yǎng)、保健與鍛煉的關(guān)系,使她們能夠順利地度過生育期。產(chǎn)前檢查以及分娩時的接生和助產(chǎn),則是通過醫(yī)療手段幫助產(chǎn)婦順利生產(chǎn)。分娩屬于自然現(xiàn)象,正常情況下不需要特殊治療。
(5)產(chǎn)假有固定要求。產(chǎn)假要根據(jù)生育期安排,分產(chǎn)前和產(chǎn)后。產(chǎn)前假期不能提前或推遲使用。產(chǎn)假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規(guī)定的產(chǎn)假期限不同。我國規(guī)定的正常產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前假期為15天,產(chǎn)后假期為75天。
(6)生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經(jīng)濟補償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險項目。另外,在我國,職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。
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