護理部年終總結怎么寫呢？各項工作中都會出現搞得好的典型，推動全局工作需要典型。而很多典型都是從工作總結中發(fā)現的。下面是小編給大家?guī)淼淖o理部年終總結范本，希望能夠幫到你喲!

護理部年終總結范本篇1

根據護理部_護理工作計劃，科內圓滿按計劃完成了_護理工作,具體如下：

一、配合院方護理部完成了“512國際護士節(jié)”

一系列護理相關活動

1、對血壓測量技術、心肺復蘇基本生命支持技術進行了逐一考核，并選派三名科內優(yōu)秀人員雷慶云、劉浩奇、姚曉可組隊參加院方考核，最后一名勝出，劉浩奇代表科內參加最后的決賽，獲得優(yōu)秀獎。

2、按照護理不部署，科內選出兩名優(yōu)質護理標兵姚、曉可、邰鳳歌參加院方優(yōu)秀護士的評選，雖然沒有獲得很好的名次，但以很好的展現了個人風采！

3、積極參與院內“優(yōu)質護理單元”的評選。

二、積極迎接并配合院方進行了等級醫(yī)院第二次

內審的檢查，針對問題，我們做出了整改措施。

1、針對各專家組檢查的問題，我們積極查找原因，采取有效措施，補其不足。

2、組織科內護理人員學習護理了護理內審路經及各內審檢查表格，但因人員素質參差不齊，此項工作落實的還不夠扎實，下個階段，需加強。

三、”安全目標”百日競賽活動

1、組織護理人員系統(tǒng)學習了患者安全目標相關知識，并按護理不計劃，進行了一次閉卷考核，成績不理想，再次學習后，參加院方閉卷考核，成績未出。

2、對患者安全目標進行著地，要求嚴格落實，毫不含糊，但部分條款落實仍存在問題：

1）、醫(yī)囑處理制度科內落實的還不夠好，需要醫(yī)療組的大力配合，但存在溝通不到位，意識淡漠等情況，下一步與科主任溝通，解決此問題。

2）、全員腕帶,科內入院時做到全部佩帶，這一點已做到，但在住院期間，腕帶損壞，遺失，去除等現象嚴重，護理人員對此未加強管理，核對時未真正按要求進行患者身份的核對，需要在下個階段加強。

四、按照各月護理業(yè)務查房計劃，科內圓滿完成了本季度查房任務。

五、組織科內護理質控人員開質控會三次，護理安全分析會四次。

六、按照護理不培訓計劃，完成了五年內護士的各項培訓計劃。

七、為不斷提高兒科護理質量，積極參與并申報了兒科品管圈，組織了兩次會議，一次是品管圈的組建，定圈名、圈徽，一次是項目的選定，最終經過大家的評選，“提高靜脈穿刺技術，提高護理質量”為本次主題。

護理部年終總結范本篇2

伴隨20__年的來臨，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在醫(yī)院和手術室護理部領導下，在各科的'密切配合支持下，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施，圓滿地完成了今年的護理任務?，F將護理個人工作總結報告如下：

一、完善了護理告知程序和各班職責

1、施行各項醫(yī)院手術室護理技術操作前有告知，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

2、根據工作量和人員情況適時調整各班職責，保證了手術室護理工作的正常開展。

1、從5月1日起向手術患者發(fā)放滿意度調查表，收集病人信息，取得病人的理解、信任和支持，針對工作中的不足，采取相應的整改措施。滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到滿意度95%以上。

2、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達100%。組織全科護理人員學習有關層流手術室的知識，以便于更快地適應新的工作環(huán)境，保證層流手術室的正常使用。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，防止院內感染，確保手術切口感染率≤0.5%。

3、加強急救藥品的管理，急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓，并定期考核，以確保手術搶救工作的順利完成。

二、做好護理工作計劃，努力學習，提高專業(yè)技術水平

1、加強“三基”訓練，組織科室人員技術練兵，培訓率達到100%，合格率100%。

2、加強基礎理論知識的學習，每月科室考核1次，合格率100%。

3、加強繼續(xù)教育，積極參加繼教科組織的學習。

4、加強專業(yè)知識的培訓，進一步做好健康宣教工作，圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。

三、節(jié)約成本，合理收費

1、嚴格管理科室醫(yī)療和辦公用品，減少浪費和損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證臨床正常運轉。

2、正確記錄收費項目，自3月1日起科室制定了手術室微機輸入記錄單，層層把關，確保手術收費無誤。

以上就是我個人一年來的工作總結。在以后的工作中，我將繼續(xù)努力，爭取把工作做得更好。

護理部年終總結范本篇3

20__年是我院加壓奮進、乘勢而上的一年，回顧一年來的工作，護理部緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐，圍繞醫(yī)院20__年工作計劃，以創(chuàng)建“市級醫(yī)療服務標準化示范單位”工作為抓手，以“提高醫(yī)療服務品質，改善群眾就醫(yī)體驗”活動為主線，結合護理部年初制定的工作計劃積極開展工作?，F將主要工作總結如下：

一、全院護理人力資源概況

截至20__年x月，全院在崗護理人員x人，臨床一線崗位護理人員x人，占全院護理人數的x%，共設x個護理單元，正、副護士長x名。特殊護理單元護理人力資源情況：手術室護理人員x人，急診科護理人員x人，ICU護理人員x人，產房助產士x人，NICU護理人員x人，血透室護理人員x人。20__年退休x人，因各種原因離職x人，離職率x%。

二、加強護理質量管理，持續(xù)改進護理質量

（一）完善考核細則，督導整改落實。依據醫(yī)院綜合目標千分制考核細則要求，對臨床科室x個護理單元的質量檢查標準進行了修訂和細化，重新核定扣分標準。發(fā)揮護理部及科室護理質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。護理部全年共計完成護理質量檢查、專項督導及護士長夜查房x次。

（二）依據質控計劃，做好質量控制。按照年初制定的護理質控計劃，護理部質控組與各質控小組護士長共同參加質控，分工明確，按照每月質控重點開展質控檢查。護理部將每月檢查中發(fā)現的問題及時反饋到科室，并在護士長例會中提出，分析查找原因，制定整改措施，并對整改效果進行追蹤跟進。護理部每季度組織召開護理質量分析會，共同討論現存的質量問題，共同分析原因，制定整改措施。今年共計召開質量分析會議x場。

（三）嚴格培訓考核，落實核心制度。護理部每季度針對查對制度、輸血護理管理制度、交接班制度、分級護理制度進行專項督導檢查，并匯總分析。組織核心制度理論考試x場，考核護理人員__人，合格率x%；單人徒手心肺復蘇操作考核x場，考核護理人員__人，合格率x%。組織多人協(xié)作心肺復蘇比賽1場，通過考核與比賽，為更好的落實各項核心制度打下了基礎，并且強化了急救意識，提高了搶救技能。

（四）規(guī)范病房管理，夯實基礎護理。堅持每日于醫(yī)生查房前完成晨間護理，細化基礎護理工作。護理部及護士長重點對晨晚間護理質量、新入院患者處置等工作落實情況進行督導、檢查。護理部每月進行專項督導，并隨時、隨機抽取科室進行質控檢查，發(fā)現問題，現場反饋，督導科室及時整改。

三、落實人才培養(yǎng)，提高護理隊伍整體素質

（一）積蓄后備力量，打造人才隊伍。醫(yī)院為構建梯隊結構合理的護理專業(yè)隊伍，于x月份出臺了《關于建立青年護理人才庫的實施方案》，每2年選拔和培養(yǎng)一批青年護理人才。x月x日—x日，通過筆試、操作、民主測評最終確定x名青年護理人才入圍。下一步護理部將依據人才培養(yǎng)計劃逐步落實。

（二）加強隊伍建設，更新管理理念。今年共選派護士長x人次參加省、市級管理培訓班。提高了護士長的管理水平，促進了我院護理?？扑降陌l(fā)展。邀請市立醫(yī)院護士長來院授課，交流管理經驗。x月份，選派x名護士長前往__中心人民醫(yī)院進修學習。為下一步晉級三級醫(yī)院打下基礎。

（三）加強?？婆嘤?，注重人才培養(yǎng)。

1、全年共選派x名護理人員前往上級醫(yī)院進修學習及取得省級?？谱o士資質。學習的專業(yè)有：重癥護理、急診急救、血透室、呼吸內科、手術室、眼耳鼻喉、神經內科、康復科、中醫(yī)適宜技術、內鏡；并順利取得血液凈化護理專科護士、產科護理?？谱o士、康復護理?？谱o士、腫瘤護理?？谱o士、急診護理?？谱o士、重癥護理?？谱o士、手術室護理?？谱o士及PICC專業(yè)技術資質。護理部組織進修返院護理人員開展業(yè)務講座、進修匯報x場，以帶動科室整體業(yè)務水平的提高。今年共選派x名護理人員參加__省護理學會?？谱o士培訓班，獲取x個專業(yè)省級?？谱o士證書；x月份邀請中醫(yī)院__老師培訓中醫(yī)適宜技術。

2、對《護士分層管理規(guī)定》進行了重新修訂，x月份完成層級進階考核工作，全院共有x名護理人員通過理論、操作考核及科室評議順利通過層級晉階。

（四）加強專科護理開展，x月份開設PICC門診，PICC置管__人次、維護__人次。壓瘡小組參加會診x例，護理會診穿刺x例。x月份邀請上級專家對導管固定相關知識進行了培訓。全年共選派x名護理人員參加__市各護理專業(yè)委員會會議。

四、加強患者風險管理，保障護理安全

（一）加強對低年資護理人員進行重點規(guī)章制度的培訓與考核及不定期監(jiān)督檢查，減少差錯發(fā)生，保障病人安全。x—x月組織理論考試x場，考核護理人員__人次，合格率x%；操作考核4場，考核護理人員__人次，合格率x%。

（二）堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員崗位職責履行情況，及時發(fā)現護理工作中存在的偏差，及時予以糾正處理。全年護理夜查房x次。堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

（三）落實對患者下肢深靜脈血栓風險的評估，重點做好預防知識的宣教，預防措施的落實，減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。護理部針對《靜脈血栓栓塞癥防治手冊》、《x城區(qū)人民醫(yī)院住院病人VTE風險評估表》內容，組織醫(yī)院質控組進行專項督導檢查，發(fā)現問題：醫(yī)護人員在此項工作中不能做到緊密銜接，對于評估出的高風險患者，預防及處理措施不及時。針對此問題：護理部統(tǒng)一要求科室每日對評估出的VTE高風險患者要有動態(tài)統(tǒng)計和提示，督促醫(yī)生及時處理。

（四）加強護理不良事件的管理，定期匯總分析，并對重大不安全事件進行根因分析，制定具體有效的改進措施。全年組織召開護理質量與安全分析會議x次。護理質量與安全分析會由發(fā)生不良事件科室的護士長將典型案例制作成PPT，分析發(fā)生原因，提出整改措施，再由其他科室護士長提出不同意見。通過剖析，提高了護士長的參與程度，加深了對不良事件的印象，最大限度避免類似問題再在本科室發(fā)生。鼓勵護理不良事件主動上報，x—x月共計上報護理不良事件x例、其中標本采集缺陷__例，跌倒x例，導管滑脫x例，給藥錯誤x例，醫(yī)囑處理及執(zhí)行缺陷x例，墜床x例，走失x例，自殺x例，其他__例。壓瘡x例（院外壓瘡x例，難免壓瘡__例）。全年召開安全警示教育會議x次，會議上就典型案例與護士長進行深刻剖析，大家集思廣益，制定整改措施。通過安全警示教育會的召開，能夠互相警示，最大限度保障了患者安全。

（五）為提高護理人員應對突發(fā)情況的處置能力及急救水平，x月x日，護理部聯(lián)合醫(yī)務科舉辦了多人協(xié)作心肺復蘇技能競賽，共有x名醫(yī)護人員參加，經過激烈角逐，最終x名醫(yī)護人員獲獎。此次比賽全面提升了全院醫(yī)務人員崗位勝任能力，為急危重癥患者的有效救治提供了有力保障。

（六）年內針對醫(yī)院機動護士庫人員進行了x次培訓，x次考核，提高了護理人員緊急狀態(tài)下的急救水平，保證了應急狀態(tài)下護理人員需具備的應急能力。

五、提升護理服務品質，改善群眾就醫(yī)體驗

（一）為持續(xù)提升患者滿意度，打造人文護理標桿，x月份出臺了《“為您服務從我做起”關于全面提升護理服務品質的實施方案》。以入院、出院護理，晨晚間護理、護理巡視x個重點環(huán)節(jié)，制定出x條服務標準，以點帶面，力求達到禮儀規(guī)范、服務主動、環(huán)境溫馨、流程順暢、操作舒適、安全護理的效果。進而提升護理服務品質，改善群眾就醫(yī)體驗。此實施方案自20__年x月x日開展至今，各臨床科室共收到錦旗x面，表揚信__封，提名表揚護士共__人次。20__年住院患者滿意度平均為x%，20__年滿意度平均為x%，比去年增長了x%。

（二）“__護”健康宣教平臺運行良好：“__護”健康宣教平臺是我院“提高醫(yī)療服務品質，改善群眾就醫(yī)體驗”活動的一項亮點工作。全院護理人員高度重視，積極推送。x月份，各臨床科室健康宣教平均推送率達到x%；為進一步提高推送率，x月份護理部出臺了《關于提高“__護”推送率的管理規(guī)定》，將“__護”掃碼宣教列為患者入院的第一項工作內容，x月底，全院各臨床科室平均推送率達到了x%，提前完成目標，同時獲得全省“最佳知識傳播醫(yī)院獎”。全年共推送健康宣教課程__篇，推送率x%，患者或家屬閱讀量為__篇，閱讀率x%。自x月份起，利用“__護”平臺開展住院患者滿意度調查x次，被提名表揚護理人員__人次，住院患者滿意度平均為x%?！癬_護”健康宣教平臺的鋪開使用，使我院的健康宣教工作更加簡單、有效、生動，使宣教更有針對性，患者更容易接受，提高了住院患者滿意度，同時減少了護理人員的工作量，提升了護理服務品質。

（三）每月繼續(xù)對二級回訪結果進行書面反饋。x—x月份，對護理人員提出表揚__人次，服務態(tài)度不滿意問題x條，與去年同期相比下降了__%。

（四）全年開展延續(xù)護理服務9例，神經內科為非住院患者更換尿管1例、更換胃管x例；重癥醫(yī)學科為非住院患者更換尿管3例，更換胃管x例。限于醫(yī)院門診不能購買部分耗材，以及交通、收費問題，導致延續(xù)護理服務開展例數不盡人意。

（五）加強護士職業(yè)禮儀的培訓、學習，針對20__年度新入職的護理人員進行《護士職業(yè)禮儀規(guī)范》培訓。共組織x場，培訓x人次。通過培訓，進一步規(guī)范護理人員的儀容、儀表及服務行為。全年開展業(yè)務講座__場，共計培訓護理人員__人次。

（六）獲得的榮譽及獎勵

20__年x月在“20__年紅十字應急救護比賽”中，血液腫瘤科二病區(qū)__榮獲應急救護演講個人單項二等獎、急診科__榮獲成人心肺復蘇個人單項二等獎、神經外胸外科__榮獲創(chuàng)傷救護個人單項三等獎；20__年x月在由中國抗癌協(xié)會康復與姑息治療專業(yè)委員會主辦的“GPM最強音全國總決賽”中血液腫瘤科二病區(qū)__榮獲團體二等獎；20__年x月在由x省護理學會主辦的“__省‘天使杯’青年護士心肺復蘇技能競賽”中，手足外、脊柱外科__榮獲個人三等獎、急診科__滎榮獲個人二等獎。

六、實習帶教工作

20__年醫(yī)院共接收護理實習生x人。護理部組織實習生考試x次，組織業(yè)務講座__場，對于不能及時參加者，按照實習生管理規(guī)定進行處罰。業(yè)務講座后，護士長針對?？浦R進行授課、講解，并留置課后習題，要求實習生完成學習筆記并上交作業(yè)，以此加強實習生對?？浦R的掌握、記憶，促進實習生教學質量的加強與提高。學生們能夠積極參加醫(yī)院組織的各項活動：先后參加醫(yī)院宣傳片拍攝、中小學生查體、“急救白金十分鐘”宣傳等活動。

七、工作中的不足

缺點和不足：

（一）因計劃生育政策調整，護理人員因生育、哺乳等因素導致人力資源配置不足，臨床低層級護理人員占據了較大比例，存在一定安全風險。

（二）對護理人員的培訓時間難以保證，培訓師資缺乏，影響培訓效果。

（三）專職護理質控人員缺乏，對全院的質量監(jiān)督檢查存在漏洞，弱化了質控效果，不利于全院護理質量的提高。

（四）護理管理人員缺乏相關管理知識，護理管理指標不明確，護理質量持續(xù)改進效果不佳。

（五）年輕護理人員對患者安全目標的理解不深刻，主動參與管理的意識不強，安全意識差。

（六）“__護”健康教育宣教平臺推送閱讀率有待提高。

（七）護理科研創(chuàng)新方面有待加強。

護理部年終總結范本篇4

年，我遵循醫(yī)院管理年活動所倡導的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執(zhí)行本年度護理工作計劃，按醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，改善住院環(huán)境，加強護理質量控制，保持護理質量持續(xù)改進?，F將我年護理工作做個總結：

一、基本工作情況

1、首先就如何在護理服務上體現“人性化”展開了深入的調查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫(yī)患者的意見及與住院病人交談，發(fā)放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護理服務的需求信息，找出存在的差距，取長補短，改進自己的護理方式；

2、主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。許多病人在征詢意見表上留下了發(fā)自肺腑的贊譽；

3、愛崗敬業(yè)，熱心幫助患者，為病人做好事。今年有一位敬老院的孤寡老人因車禍入院，入院時滿身污穢，頭發(fā)蓬亂，生活起居無人照顧，在爭取了護士長的同意后，我來帶老人的病房，為老人擦盡身上的污穢，最全面的參考網站為他理發(fā)、剃胡須，從家里拿來衣服為他換上，并一直照顧他到出院。

二、工作中還存在很多不足

1、基礎護理不到位，有時候病人的衛(wèi)生處置不及時，導致他們臥位不舒服；

2、學習積極性不夠高，無論文發(fā)表；

3、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷。

20__年，機遇與挑戰(zhàn)并存，我和全體護理人員精誠合作，保證了護理工作的穩(wěn)步發(fā)展。20__年，我要繼續(xù)發(fā)揚好的方面，積極改進不足之處，為患者帶去更貼心的護理，也為醫(yī)院的建設貢獻自己的力量！

護理部年終總結范本篇5

20__年的到來寓意著年的工作將畫上一個句號，在這一年里首先感謝各位領導及同事們對我的肯定和幫助。在護理部主任的帶領下，根據日常工作情況，現將本年度工作做出如下總結：

一、基本工作情況

1、協(xié)助護理部主任完成護理質量管理的資料整理。包括重新修訂、編制護理工作制度、心得體會各級護理人員崗位說明書、疾病護理常規(guī)、護理操作規(guī)程、護理緊急預案等；對每月質控進行匯總、分析并以書面形式做出反饋；及時對護理不良事件、患者滿意度調查進行登記，每月匯總并總結；

2、每月組織各級護理人員有目標、有計劃、分層次的進行三基三嚴培訓考核；

3、嚴格管理各類文件、檔案，包括醫(yī)院內部各種資料、護理人員各種證件，保證資料、檔案不外流、不外借，確保醫(yī)院利益；

4、團結行政其他科室，需要協(xié)助工作時，能積極、主動配合。

二、工作中存在的不足之處

1、工作不夠細致，忽視細節(jié)就容易帶來矛盾、問題；

2、自己業(yè)務學習缺乏創(chuàng)新意識。雖然以前在病房工作過，一些基礎理論、操作也能掌握，但隨著社會科技的不斷進步，一些新設備、新技術、新知識廣泛運用于臨床，這些對我而言都是陌生的、不熟悉的，自己在閑暇的時間未能及時去臨床一線深入學習。

三、工作總結為了把20__年工作做的更加出色，并適應新形勢下本職工作的要求，現將年工作打算如下

1、要不斷收集和學習先進的護理理論和理念，以便更好的理解主任的思想與決策，同時提出合理的建議；

2、積極與各職能部門進行交流學習，使工作能夠更加完善；

3、具備良好的思想道德素質和心理素質：工作沒做好，要勇于承擔責任，并找出問題所在，決不能推諉，必須有很強的心理素質和情感意志修養(yǎng)，要認真干實事而不浮躁，在平時的工作中不斷的鍛煉和提高自己；

4、在工作中，堅持做到“六個不讓”，即：不讓領導布置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓，不讓各種差錯在我身上發(fā)生，不讓前來聯(lián)系工作的通知在我這里受到冷落，不讓任何小道消息從我這里傳播，不讓辦公室的形象在我這里受到損害。

總之，一年來，通過努力學習和不斷摸索，收獲很大，我堅信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。由于現在自己缺乏一定的社會閱歷，在遇人處事的方式方法上或許存在不足之處，我決心在今后的工作中要多提高自己的素質與修養(yǎng)，多學習為人處世的哲學，才能夠超越現在的自己，爭取更大的進步！

護理部年終總結范本篇6

一、進一步加強管理，嚴格各項規(guī)章制度及落實

沒有規(guī)矩不成方圓，護理部根據醫(yī)院要求，結合護理質量考核標準和醫(yī)院感染考核標準，進一步細化護理質量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執(zhí)行。

二、以病人為中心，提倡人性化服務

提高人性化服務的理念，繼續(xù)發(fā)揚醫(yī)院的優(yōu)質服務品牌，優(yōu)化護理隊伍，規(guī)范醫(yī)療行為，加強護患溝通，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。

三、加強業(yè)務知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

上半年為全面貫徹落實"以病人為中心"的服務理念，進一步加強護理人員的專業(yè)技術訓練和能力素質建設，提高臨床護理質量水平，進行了"三基三嚴"的培訓。組織全體護理人員進行無菌技術操作的培訓，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，并隨時檢查。對各科醫(yī)護人員進行"穿脫隔離衣"和"六步洗手法"的培訓，操作與理論并行，根據情況逐個指導教學，效果顯著。

下半年強化法律意識，關注護理安全。組織護理人員進行關于"護理安全"的培訓。提高護士的職業(yè)風險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務，用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護理行為，保障患者權利，杜絕護理糾紛。

四、確保質量管理，保證醫(yī)療質量安全

1、根據市局《護理質量控制檢查標準》結合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《護理部目標管理考核標準》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標準作為重點檢查內容，針對出現的問題作為學習培訓的參考內容，彌補了臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié) 。

2、根據市局《醫(yī)院感染考核標準》結合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《醫(yī)院醫(yī)院感染檢查考核標準》。護理部每月進行一次按照考核標準對科室進行檢查，嚴把醫(yī)院感染關，杜絕交叉感染，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生，做好醫(yī)護人員的個人防護及配套設施，真正做到醫(yī)護患三項保護。

3、對檢查中發(fā)現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。

4、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院護理人員業(yè)務學習12次，業(yè)務考核2次，培訓率達99%，考核合格率達100%。

五、努力做好醫(yī)院感染管理工作

1、根據今年醫(yī)院感染工作計劃，對全體醫(yī)務人員進行規(guī)章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了"口腔診療工作中交叉感染環(huán)節(jié)及控制"、"醫(yī)療廢棄物的管理"學習。護理部還邀請市疾控中心鄭應良主任為我院全體醫(yī)護人員、實習生作了"艾滋病的防治及職業(yè)防護"的專題講課，進一步提高預防意識。

2、傳染病的醫(yī)院感染防治是不可忽視的環(huán)節(jié)。對醫(yī)務人員進行了關于"手足口病"的相關知識培訓及考試，合格率100%。根據上級要求設立了手足口病分診臺，配備體溫計、宣傳單、各種口罩等必需品；設立發(fā)熱門診并建立個人防護、病人登記等必要措施；明確傳染病人的轉運流程。

3、進一步規(guī)范區(qū)域名稱，將科室"無菌區(qū)"更改為"無菌物品存放處"。

4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。

5、圍繞關于濟南市消毒供應中心的文件評估標準，根據我院消毒供應中心實際情況進行自審，對不符合標準的環(huán)節(jié)進行了整改。

(1)完善供應中心的管理制度。

(2)選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學習，并取得了壓力容器操作合格證。

(3)進一步明確了去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)的各區(qū)域名稱。

(4)將工作人員的護士帽更換為一次性醫(yī)用帽，配備了工作鞋。在清洗區(qū)增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區(qū)處配備了一次性鞋套等。

六、加強崗位練兵，全面提升業(yè)務水平。

1、為了慶祝5.12國際護士節(jié)，弘揚"南丁格爾"精神，我院成功舉辦了"六步洗手、穿脫隔離衣"技能比賽，這次比賽得到了衛(wèi)生局張局長、業(yè)務科董明科長、王琰科長的關心和支持，經過宣傳發(fā)動、精密組織、選手們的刻苦訓練，緊張激烈的現場比賽，可以說，非常成功、非常圓滿，有王銀鳳等6名同志獲獎。通過"三基"比賽活動，掀起護理人員崗位練兵熱潮，苦練內功、夯實基礎，形成了比、學、趕、超的良好學習氛圍，增強了護理人員愛崗敬業(yè)的精神，提高了綜合素質能力，達到了預期目的。

2、鍛煉護士的專業(yè)操作，特別針對年輕護理人員的臨床技術操作和無菌技術操作訓練，全面提升水平，并選派李珊珊護士參加了衛(wèi)生局組織的青年技術操作比武。

在這一年時間里，護理人員克服了重重困難，表現出了良好的職業(yè)素質，在肯定成績的同時，我們也應該清醒的看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒，我們將在今后的工作中再接再厲、不斷進取。

護理部年終總結范本篇7

護理部在院領導的帶領及支持下，順利開展了今年工作。工作重點在優(yōu)質護理的開展、護理質控管理、不良事件的預防及上報、護理人才的培養(yǎng)等方面。現將護理部工作總結如下：

一、強化護理質控管理，加強監(jiān)管力度

1、深入科室督促護士長做好工作安排。重點查新入、轉入、手術前后、危重癥和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險等病人護理工作的落實情況。加強環(huán)節(jié)質量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。

2、建立健全各項規(guī)章制度、質控標準，保障護理環(huán)節(jié)質量。按照年初制定的計劃，護理部充分調動各科護士長，共同參與到護理部質控中，將質控標準細化，責任明確化，按照分工開展質控檢查工作。護理部將檢查中發(fā)現的問題及時反饋于科室，并在護士長列會中提出，分析查找原因，給出建議，要求其整改，并對整改效果進行追蹤跟進。

3、嚴格核心制度的落實。護理部重點在查對制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、分級護理制度、護理質量缺陷登記報告制度的執(zhí)行上下功夫。深入科室，嚴格考核，采取現場抽查及每月定期考查等形式，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，從根本上認識到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度開展工作。

4、強化護士長的管理意識。要求各科護士長必須有日工作安排、周工作計劃、月工作重點。充分發(fā)揮護士長的主觀能動性，鼓勵護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，將好的管理經驗在護士長例會中提出，與大家共同分享。指導新上任的護士長工作，幫助她們在短時間內承擔起科室護理管理工作。

5、加強了醫(yī)院感染控制管理。通過每月的質控檢查、日常巡查及夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了全面考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛(wèi)生學洗手、消毒監(jiān)測的管理和考核；加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量；要求對手術病人的病房進行空氣消毒，確保了醫(yī)療護理安全。

6、嚴格落實醫(yī)療服務收費標準，配合醫(yī)保辦、新農合，為患者提供便捷快速服務。經常下科室檢查收費、記費情況，嚴格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。

7、一年質控工作情況：1-11月共完成質控大檢查X次，其中抽查護理病歷X份、危重癥病人護理X人次、基礎護理X人次，檢查急救藥品、物品、器材管理X次、病室管理及護理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次，對患者采取書面式滿意度調查X次(共調查X人次)。

8、各項護理質量指標完成情況：

①、基礎護理平均得X分，合格率100%。

②、危重癥護理平均得分X分，合格率100%。

③、急救器材藥品管理平均得分X分，合格率 60%。

④、護理文件書寫平均得分X分，合格率達100%。

⑤、護理人員“三基”考核合格率達100%。

⑥、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%。

二、落實“優(yōu)質護理”的開展，提升病員滿意度

1、夯實基礎護理，簡化就醫(yī)流程(由護士為患者取藥、送檢查等)，要求各病區(qū)必須將工作安排具體化，責任到人頭，將優(yōu)質護理工作落到實處。

2、為提高護理質量及病人滿意度，護理部增加了對患者滿意度調查的次數，采取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對患者提出的“熱水供應時間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛(wèi)生間區(qū)域地面濕滑，容易滑倒”、“繳費手續(xù)麻煩”等問題，及時與總務科、藥械科、財務科等相關科室或分管院長聯(lián)系，取得協(xié)助后，結合實際情況妥善處理了該類事件；將患者在就醫(yī)期間提出的“對患者關愛及隱私保護不夠”、“個別護士穿刺技術較差”、“希望得到更多的健康知識”等問題，反饋于護士長，提供護理部意見，要求并協(xié)助其處理。根據病員回饋的信息，反映出這一舉措取得了一定成效。

3、為更好的開展健康教育及護患溝通，護理部協(xié)助各護理組制作了健康教育處方及宣傳畫，供病人查閱；組織全體護士共同學習護士禮儀規(guī)范，指點說話方式及技巧，要求護士長對護士從業(yè)行為多觀察，對不良現象多指正教導。

三、提升護理安全防范意識，杜絕差錯事故發(fā)生

1、定期督促檢查醫(yī)療護理安全，重點加強了節(jié)前安全檢查。制定了“護理安全檢查情況表”、“節(jié)假日前護理安全檢查評分標準”等護理安全檢查標準，要求護理部各質控小組及各科護士長必須做好護理安全防范工作，經常巡視、排查安全隱患，增強醫(yī)務人員防范意識，杜絕事故隱患。由護理部帶頭，堅持護士長每日夜查房及節(jié)假日值班，以保證夜間及節(jié)假日的護理安全。

2、完善了“護理安全不良事件主動報告和管理制度”、“護理不良事件報告單”、“壓瘡申報表”、“壓瘡(難免)評估表”、“壓瘡觀察護理記錄單”、“跌倒/墜床風險評估表”、“跌倒/墜床危險因素評估及計劃表”、“導管脫落危險度評估表”、“輸血不良反應報告表”、“各科工作量統(tǒng)計表”等標準表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強調護理不良事件的主動上報，1-11月接到護理不良事件X例、藥物不良反應X例、輸血不良反應X例和壓瘡X例(院外褥瘡X例，難免褥瘡X例)的上報，較往年上報數有了較大的增長。

3、針對上報的不良事件及日常檢查中發(fā)現的問題，護理部在護士長例會上對這些事件進行分析討論，為護理人員敲響警鐘，以減少避免不良事件的發(fā)生。

四、落實人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員整體素質

1、為適應新醫(yī)改制度及醫(yī)療市場競爭日益加劇的情況，不斷提高護理質量及水平，及時接收先進的護理理念、操作技術，護理部有計劃的安排各科護士長到內江市第二人民醫(yī)院接受護理管理短期培訓，并選派工作能力及責任心強的護理骨干參加院外業(yè)務培訓或到上級醫(yī)院進修學習。

2、護理部加強了對新入及低年資護士的培訓力度，在入職及定崗前對新入人員進行單獨談話，談話重點為護士執(zhí)業(yè)道德、護士禮儀、規(guī)范用語、各項規(guī)章制度的執(zhí)行、護理安全等內容；同時組織該類人員集體學習《護士條例》、相關法律法規(guī)、護理安全知識、觀看護士禮儀培訓視頻等內容；對擬聘護士采取聘用前理論及操作考試，成績合格者方聘用。

3、組織護理操作培訓及操作、規(guī)章制度考試36次(考核X人次)，組織業(yè)務學習，“三基”理論考試X次。要求全體護士積極參加醫(yī)院舉辦的各類業(yè)務講座及遠程教育學習。

4、組織“5.12”國際護士節(jié)活動，評選出技能比賽一等獎X名、二等獎X名、優(yōu)秀獎X名及優(yōu)秀護士X名，予以相應獎勵，鼓勵獲獎者再接再厲，要求五年資以下(含五年資)護士必須參加技能培訓及考試，以提高技能水平。

5、加強人力資源管理，以培養(yǎng)護理能手、應急護理人員、管理型后備人員為重點。

6、加強?？谱o理的開展，一年壓瘡小組參加會診X例，治愈壓瘡患者X名(其余Y名患者未接受全面治療無法統(tǒng)計)，治療不愈合傷口X例，該患者傷口已全面愈合。靜脈治療小組參加PICC穿刺X例，PICC維護X人次。

五、存在問題

1、護理人員素質參差不齊，個別護士主動服務意識、工作責任心、溝通協(xié)調能力、專業(yè)技術水平及理論知識較差。

2、核心制度貫徹不徹底，個別護理人員未能嚴格執(zhí)行查對制度。

3、護理文件書寫欠規(guī)范，內容單一不全面，專科護理記錄缺乏護理內涵；護理記錄中缺項、漏項較多，病情觀察缺乏連續(xù)性。對疾病的觀察要點不能全面掌握，導致護理文書書寫質量不高。

4、少數護理人員無菌觀念不強，院感防范意識較差。

5、護理安全防范意識不強，有待加強。

6、宣教工作開展不盡如人意。

7、急救藥品、物品、器材管理差強人意。

六、下一年工作打算

1、繼續(xù)以開展優(yōu)質化服務為重點，樹立主動服務意識，培養(yǎng)優(yōu)質護理觀念，強調護士儀表禮儀，掌握的溝通協(xié)調技巧，積極開展健康、安全知識宣教。

2、加強“三基三嚴”培訓力度，提高護理人員專業(yè)技能及理論水平。重點加強新入及低年資護士的培訓及考核，加強急診科護理人員的培訓，加強應急小組護理人員的培訓。設立優(yōu)秀帶教人員評定，激勵帶教人員更好的開展帶教工作。

3、繼續(xù)加強質控管理力度，對全院護理工作做到妥善計劃、認真部署、及時督查。加大日常巡視力度，及時發(fā)現、解決問題，加強安全知識培訓，調動科室人員護理安全防范思維及意識，做好主動防范工作。培養(yǎng)科室人員工作責任心及主動性，防止差錯事故發(fā)生，鼓勵護理不良事件的主動上報。

4、加大急救藥品、物品、器材的管理，加強檢查力度。

5、加強院感監(jiān)管力度。

6、不斷完善護理文書書寫質量標準，提高護理文書書寫質量。

7、開拓新護理項目，在符合規(guī)定的前提下拓展護理收費項目。

隨著新醫(yī)改政策的進一步深化，醫(yī)療市場競爭愈演愈烈趨于白熱化，只有在做好本職工作的同時，不斷提高自身素質，不斷優(yōu)化就醫(yī)流程，不斷改善就醫(yī)環(huán)境及條件，提高醫(yī)療護理質量，才能立于不敗之地，得到長遠的發(fā)展。