預(yù)防腹瀉最有效的方法
腹瀉是一種常見癥狀,是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率,那么,生活中要如何預(yù)防腹瀉呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享預(yù)防腹瀉最有效的方法,希望對(duì)各位有幫助!
腹瀉的病因
細(xì)菌感染(20%):
①細(xì)菌性痢疾:起病較急,常有畏寒,發(fā)熱,腹痛,腹瀉及里急后重感,可伴惡心與嘔吐,腹瀉特征為黏液膿血便,每天次數(shù)不等,顯微鏡下發(fā)現(xiàn)大便中含大量紅細(xì)胞,白細(xì)胞,大便培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌。
②沙門菌屬感染:多有不潔飲食史,常有腹脹,腹痛與腹瀉癥狀,大便以稀便或水樣便為主,少有膿血,大便每天3~5次不等,大便培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌(沙門菌或傷寒桿菌等)。
?、鄞竽c埃希桿菌性腸炎:常有不潔飲食史,起病較急,可有畏冷,發(fā)熱及腹痛,腹瀉等癥狀,可伴有嘔吐,腹瀉多以水樣便為主,也可有黏液和膿血,大便培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。
?、苄∧c彎曲菌感染:癥狀一般較輕,表現(xiàn)為中上腹部疼痛伴有腹瀉,以稀便或水樣便為主要表現(xiàn),抗生素治療效好。
⑤小腸,結(jié)腸耶爾森菌感染:臨床表現(xiàn)與彎曲菌感染大致相似,腹瀉等癥狀常較輕。
⑥腸道金黃色葡萄球菌感染:起病較急,可有畏寒,發(fā)熱,腹痛與腹瀉等癥狀,腹瀉以稀便為主,可伴有少量黏液膿血,大便培養(yǎng)可確立診斷,本病常在使用廣譜抗生素,激素或外科大手術(shù)后發(fā)生,大便培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)金黃色葡萄球菌。
?、呒毙猿鲅詨乃佬孕∧c炎:現(xiàn)多認(rèn)為與產(chǎn)氣莢膜桿菌或魏氏梭狀芽孢桿菌感染有關(guān),起病較急,腹痛,腹瀉等癥狀一般較重,腹痛較劇烈且可遍及全腹,可為持續(xù)性痛或陣發(fā)性加劇,早期腹瀉可為稀便或水樣便,每天10余次不等,繼而可帶血,重者大便可呈血水樣,常伴有畏冷,發(fā)熱,惡心與嘔吐等癥狀,本病以青少年多見。
⑧假膜性腸炎:系在長(zhǎng)期大量使用抗生素治療后發(fā)生,也可發(fā)生于免疫功能低下的患者,多因腸道繼發(fā)難辨梭狀芽孢桿菌感染所致,該菌的毒素對(duì)腸黏膜有損傷作用,臨床特點(diǎn)為大便次數(shù)多,重者每天可達(dá)20次以上,糞便可有黏液膿血,甚至呈血水樣,有時(shí)可排出呈蛋花樣的假膜,常伴有發(fā)熱,心悸,脫水,電解質(zhì)紊亂,低血壓等全身中毒癥狀,大便作厭氧菌培養(yǎng)時(shí)可發(fā)現(xiàn)致病菌,甲硝唑,萬古霉素等治療有效。
⑨霍亂:系霍亂弧菌感染所致,臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者癥狀較輕,常為水樣瀉,每天數(shù)次不等,可伴有惡心,嘔吐,腹痛等癥狀;重者大便次數(shù)更多,大便可呈米湯樣,患者常有發(fā)熱,脫水,低血壓等全身中毒表現(xiàn),大便培養(yǎng)可找到致病菌。
原蟲與寄生蟲感染(20%):
①阿米巴痢疾:起病一般較急,常有發(fā)熱,腹痛及腹瀉等癥狀,腹瀉每天數(shù)次至10余次,大便伴黏液膿血,有時(shí)大便呈暗紅或果醬樣,量較多,具惡臭,新鮮大便檢查如發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體即可確診,甲硝唑或替硝唑治療有效。
?、诩毙匝x?。阂话惆l(fā)生在初次感染大量血吸蟲尾蚴者,常有畏寒,發(fā)熱,腹脹,咳嗽,腹痛與腹瀉等癥狀,腹瀉并不嚴(yán)重,每天3~5次不等,可為稀便或帶有黏液,末梢血中嗜酸性細(xì)胞增高,如果患者是反復(fù)多次感染,則常伴有肝脾腫大等表現(xiàn)。
③梨形鞭毛蟲感染:大便每天3~5次,多為稀水樣便或稀便,少有黏液,糞便中找到鞭毛蟲即可確診,甲硝唑治療效好。
?、艿蜗x感染:腸道滴蟲感染也可導(dǎo)致腹瀉,大便每天數(shù)次不等,以稀便為主,可帶黏液。
病毒感染(10%):
多見于腸道輪狀病毒感染,腸道腺病毒感染,臨床癥狀一般較輕,可有腹痛,腹瀉等,腹瀉每天數(shù)次不等,以稀便或水樣便為主。
真菌感染(15%):
長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素,激素或患有慢性消耗性疾病的中晚期,患者腸道可發(fā)生真菌感染,引起腸黏膜充血,水腫,糜爛及潰瘍形成而導(dǎo)致腹瀉,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,輕者為稀軟便可伴黏液,每天數(shù)次不等,有時(shí)大便呈蛋清樣表現(xiàn);重者大便可呈黏液膿血樣,糞便常規(guī)檢查找到或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病的真菌時(shí)可明確診斷。
食物中毒(10%):
?、龠M(jìn)食了被金黃色葡萄球菌,沙門菌,嗜鹽桿菌或肉毒桿菌等污染了的食物后,可出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛,嘔吐,腹瀉及脫水的癥狀,稱之為食物中毒,患者大便可呈稀便或水樣便,常伴有黏液,少數(shù)可有膿血。
?、诜昧硕巨Γ与圄~,較大的魚膽及其他有毒化學(xué)性毒物,如毒鼠藥,農(nóng)藥等可發(fā)生腹瀉,腹瀉以稀便或水樣便為主,少有膿血,可伴有嘔吐,腹痛等癥狀,上述各種毒物除腹瀉外,尚有其各自的特殊癥狀。
變態(tài)反應(yīng)(5%):
如食物過敏(牛奶,魚,蝦,海鮮產(chǎn)品等)可引起腹痛,腹瀉;過敏性紫癜等疾病可伴有腸蠕動(dòng)增快而發(fā)生腹瀉,腹瀉特點(diǎn)常以稀水樣便為主,常伴有腹痛。
藥物:多種藥物可導(dǎo)致腹瀉,如紅霉素,氫氧化鎂,新霉素,林可霉素,硫酸鎂,山梨醇,甘露醇,5-氟脲密啶,利舍平(利血平),普萘洛爾(心得安)等,這些藥物導(dǎo)致腹瀉的機(jī)制不盡相同;某些化學(xué)物質(zhì)如磷,砷,汞及酒精中毒等均可導(dǎo)致急性腹瀉,腹瀉常以稀便和水樣便為主,常無黏液膿血。
預(yù)防腹瀉最有效的方法
注意飲食衛(wèi)生:加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,對(duì)水源和食品衛(wèi)生嚴(yán)格管理。食品應(yīng)新鮮、清潔,凡變質(zhì)的食物均不可喂養(yǎng)小兒,食具也必須注意消毒。
提倡母乳喂養(yǎng):尤以出生后最初數(shù)月內(nèi)應(yīng)以母乳喂養(yǎng)。因母乳最適合嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要和消化能力。人乳中含有iga,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用,幫除患結(jié)核、心腎及其他慢性疾病外,均應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)。應(yīng)注意正確的喂養(yǎng)方法,做到定時(shí)哺乳,避免在夏季及小兒有病時(shí)斷奶。
按時(shí)添加輔食:小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,不信紙母乳或人工喂養(yǎng)兒均應(yīng)按時(shí)添加輔食,以滿足營(yíng)養(yǎng)需要。添加輔助食品時(shí),品種不宜過多,變換不宜過頻,要在嬰兒逐漸適應(yīng)新的食品后,才漸次增加其他食品。具體而言,添加輔食時(shí),要注意嬰兒的消化能力,每次只能增加一種,從少至多,逐漸增加。一般在出生后半個(gè)月開始添加維生素c及d,2-3個(gè)月加菜湯、奶糕或米糊,4-6個(gè)月添加蛋黃、肉末及碎菜等。
注意飲食質(zhì)量:母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意飲食調(diào)配,不宜過多或過早要給米糊或粥食等食品,以免發(fā)生碳水化合物消化不良及影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育,初出生至3個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳不足,可吃牛奶或豆?jié){補(bǔ)充,無論用牛乳或代乳品均需要適當(dāng)稀釋,以利于消化和吸收;食欲不振時(shí),不宜強(qiáng)制進(jìn)食。
增強(qiáng)體質(zhì):平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)戶外活動(dòng),提高對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)能力,注意小兒體格鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,避免感染各種疾病。
避免不良刺激:小兒日常生活中應(yīng)防止過度疲勞、驚嚇或精神過度緊張。
夏季衛(wèi)生及護(hù)理:嬰幼兒的衣著,應(yīng)隨氣溫的升降而增減,避免過熱,夜晚睡覺要避免腹部受涼。夏季應(yīng)多喂水,避免飲食過量或食有用脂肪多的食物。經(jīng)常進(jìn)行溫水浴。
加強(qiáng)體弱嬰幼兒護(hù)理:營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病及病后體弱小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,注意飲食衛(wèi)生,避免各種感染。對(duì)輕型腹瀉應(yīng)及時(shí)治療,以免拖延成為重型腹瀉。
避免交叉感染:感染性腹瀉易引起流行,對(duì)新生兒,托幼機(jī)構(gòu)及醫(yī)院應(yīng)注意消毒隔離。發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒和帶菌者要隔離治療,烘便應(yīng)做消毒處理。
合理應(yīng)用抗生素:避免長(zhǎng)期濫用方譜抗生素,以免腸道菌群失調(diào),招致耐藥菌繁殖引起腸炎。
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