醫(yī)院調(diào)研報告格式范文
醫(yī)院是一個救死扶傷的地方,那么醫(yī)院的調(diào)研報告的格式是怎樣的要怎么寫呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的醫(yī)院調(diào)研報告格式范文,歡迎閱讀。
醫(yī)院調(diào)研報告格式范文篇1
為進(jìn)一步推進(jìn)我市公立醫(yī)院改革,前階段,市醫(yī)改辦組織__市、__市等有關(guān)部門赴浙江省公立醫(yī)院綜合改革試點城市__市進(jìn)行了考察,現(xiàn)就考察情況形成如下報告,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
一、__市醫(yī)改基本情況。
嘉興現(xiàn)有戶籍人口340萬,暫住人口180萬,下轄2個區(qū)、5個市(縣),平均每千人擁有醫(yī)生數(shù)2.06人(和我市大體相同),每千人擁有醫(yī)院床位3.82張(我市4.66張),全市現(xiàn)有4所市屬公立醫(yī)院,均為三級甲等。20__年,列為省公立醫(yī)院綜合改革試點城市后,先后制定了《__市公立醫(yī)院綜合改革實施意見》、《20__年__市公立醫(yī)院改革試點工作安排》,以強化公益性、創(chuàng)立新機制為重點,從重大體制機制改革、服務(wù)體系建設(shè)、推行便民惠民措施、推進(jìn)信息化建設(shè)、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)五個方面對公立醫(yī)院改革試點工作進(jìn)行了總體安排和部署,在優(yōu)化資源配置、控制醫(yī)療費用不合理增長、改革醫(yī)院管理體制、探索財政補償機制等方面加強自主探索,取得了積極進(jìn)展。20__年完成了5個市(縣)公立醫(yī)院改革;20__年12月3日啟動實施了以實行藥品零差率銷售、取消普通門診掛號費、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費價格、調(diào)整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險政策等為主要內(nèi)容的市屬公立醫(yī)院改革,至此,嘉興全市完成了公立醫(yī)院改革任務(wù)。
二、__市公立醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新公立醫(yī)院管理服務(wù)機制
一是推行現(xiàn)代事業(yè)制度改革。取消了市屬公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的行政級別,全面實施醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部聘任制。建立醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督等機構(gòu)。在醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)干部中,實行公開選拔制度、任期制度、交流制度,切實增強衛(wèi)生干部隊伍的生機與活力。
二是深化內(nèi)部管理制度改革。實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、一崗一薪的崗位管理制度。同時,建立起以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考核評價為手段的多元化的崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬。建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核體系。
三是探索建立質(zhì)量監(jiān)管體系。設(shè)立具有獨立法人資格的__市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心,市衛(wèi)生局將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建立了醫(yī)療費用定期監(jiān)測和公示制度,落實醫(yī)藥費用查詢制度。發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。衛(wèi)生行政部門每季度向社會公布各醫(yī)院的相關(guān)均次費用,并定期開展行風(fēng)檢查和質(zhì)控檢查。
(二)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
一是強化控費政策措施。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一,并提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品以及中草藥、健全醫(yī)院內(nèi)部控費機制等改革舉措。出臺《關(guān)于加強全市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用控制的通知》,以均次費用零增長為目標(biāo),將醫(yī)院的門診均次費用、每住院床日費用、住院均次費用、出院者平均住院天數(shù)、藥品占業(yè)務(wù)收入比例等控制指標(biāo)列入醫(yī)院年度目標(biāo)考核內(nèi)容。
二是控制藥品、醫(yī)用耗材費用。實行包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的所有醫(yī)療機構(gòu)的藥品集中招標(biāo)采購制度,并率先將藥品、醫(yī)用耗材等招標(biāo)采購納入市政府招投標(biāo)中心。同時,建立衛(wèi)生核算分中心,市屬醫(yī)院財務(wù)科長和主辦會計由衛(wèi)生核算分中心派駐,實行醫(yī)院運行成本核算制度,并全面推行院務(wù)(事務(wù))公開。對各醫(yī)療機構(gòu)的合理用藥和合理檢查執(zhí)行情況進(jìn)行重點檢查??刭M成效逐步顯現(xiàn),
(三)推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
出臺了《關(guān)于加強醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合的意見》,以兩家三甲綜合性醫(yī)院為龍頭,以市本級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為網(wǎng)絡(luò),組建二大醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:①聯(lián)合體中的市級醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu);②探索醫(yī)療技術(shù)資源整合中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師定向多點執(zhí)業(yè);③聯(lián)合體內(nèi)實施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向市屬醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,市屬醫(yī)院開通綠色通道快速接診;④聯(lián)合體中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的高端實驗室檢查項目,可集中由市屬醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測,需要進(jìn)行大型儀器設(shè)備檢查的也可與聯(lián)合體中的市級醫(yī)院進(jìn)行預(yù)約。⑤加強全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),市本級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全部進(jìn)入聯(lián)合體醫(yī)院的培訓(xùn)基地,由聯(lián)合體醫(yī)院承擔(dān)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù);⑥鼓勵市級醫(yī)院退休醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)服務(wù);⑦市財政對醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合給予專項補助,派駐基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的市屬醫(yī)院人員,由市財政按每人每天100元的標(biāo)準(zhǔn)予以專項補助,同時由市財政給予派出醫(yī)院每人每天50元的工作補助,對支援縣級醫(yī)療機構(gòu)的市屬醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)費補助為市級財政對市級醫(yī)院按每名派駐醫(yī)師每年5萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予補助。
(四)探索建立財政衛(wèi)生補償機制
一是探索建立財政支持的獎、保、控機制,對公立醫(yī)院使用廉價藥物進(jìn)行專項補助和獎勵,20__年年底前市級公立醫(yī)院甲類藥物使用率達(dá)20%。
二是探索按預(yù)算撥款改革。明確各大醫(yī)院的功能定位,財政支持公立醫(yī)院改革由按項目、需要撥款逐步轉(zhuǎn)為按預(yù)算撥款。20__年至20__年,全市安排預(yù)算專項用于公立醫(yī)院改革達(dá)1億元。
(五)切實改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日服務(wù)和午間門診,嚴(yán)格執(zhí)行專家門診停、替診制度;設(shè)立檢驗項目自動取單機,增加檢驗結(jié)果現(xiàn)場咨詢;改進(jìn)住院病人檢查流程,錯時檢查、彈性排班,有效解決住院病人b超、動態(tài)心電圖等檢查排隊問題。
二是推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動。各醫(yī)院以合理配置護(hù)士人力、實行責(zé)任護(hù)士制度、提供規(guī)范分級護(hù)理為三大核心,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程。
三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。各公立醫(yī)院對所有門診均實現(xiàn)預(yù)約。積極探索與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則建立起有效、嚴(yán)密、實用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
四是積極探索醫(yī)務(wù)社工服務(wù)模式。在市級醫(yī)院成立醫(yī)務(wù)社工部,通過組織招募社會志愿者、病房探訪與心理輔導(dǎo)、組建病友互助小組、開展社區(qū)健康教育等多種形式,進(jìn)一步加強醫(yī)院人本服務(wù),和諧醫(yī)患關(guān)系。
(六)積極推進(jìn)人才培養(yǎng)與信息化建設(shè)
推進(jìn)以區(qū)域為單位的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點工作,全市17家市、縣級醫(yī)院已通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的省級評審。積極實施國家3521工程試點項目,研究制定《__市國家醫(yī)改衛(wèi)生信息化建設(shè)試點項目實施方案》,并結(jié)合省政府智慧城市建設(shè)開展單項試點智慧健康工作。目前,衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè)已完成,市、縣兩級衛(wèi)生信息平臺正在建設(shè)中,兩個數(shù)據(jù)庫正在完善。4所市屬醫(yī)院均開展了無線查房的試點工作,運用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生有更多的時間來到患者床邊,成為真正的臨床醫(yī)生;門診預(yù)約掛號、電子排隊叫號系統(tǒng)、門診病人后付費等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點啟示
(一)建立高效的領(lǐng)導(dǎo)決策機制。__市公立醫(yī)院改革,是在市委市政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自過問下,前期做了大量的調(diào)研才展開的。在當(dāng)前形勢下,建議我市成立公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志親自掛帥,分管負(fù)責(zé)同志具體負(fù)責(zé),制定工作計劃,層層落實責(zé)任,加強督促檢查,確保改革試點工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)深化管辦分離改革。我們在管辦分離上在全國先行了一步,但近幾年在體制、機制上突破不多。嘉興公立醫(yī)院改革的一個重要變化就是取消了醫(yī)院的行政級別,對醫(yī)院管理體制、運行機制、補償機制和監(jiān)管體系進(jìn)行綜合配套改革。而且還將醫(yī)院院長的任免權(quán)交給了市立醫(yī)療集團(tuán)。同時,設(shè)立第三方具有獨立法人資格的__市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心,將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建議我市進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域管辦分離改革,合理界定衛(wèi)生局和醫(yī)管中心職能,加快構(gòu)建醫(yī)管中心事業(yè)法人治理結(jié)構(gòu)。
(三)控制醫(yī)療費用的不合理。解決群眾看病難、看病貴是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。嘉興公立醫(yī)院改革明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一,以均次費用零增長為目標(biāo),并提出了開展按病種限價付費,藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購制度,組建醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體等舉措,控費成效逐步顯現(xiàn)。創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(四)加大財政投入。加大對公立醫(yī)院投入??刂乒⑨t(yī)院新建項目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點??瓢l(fā)展、政策性虧損補貼等,對醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項補助,保障緊急救治、救災(zāi)、支援基層等公共服務(wù)經(jīng)費。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進(jìn)展。
醫(yī)院調(diào)研報告格式范文篇2
為了適應(yīng)新形勢下群眾工作的特點和要求,進(jìn)一步密切黨群干群關(guān)系,鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ),按照州委督導(dǎo)組的要求,我認(rèn)真貫徹“八項規(guī)定”,進(jìn)一步強化作風(fēng)建設(shè),堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)。根據(jù)“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的總要求,對照調(diào)研提綱,認(rèn)真落實,采取召開民主座談會,并通過到各一線科室和患者談心等形式了解民意。調(diào)研查找了全院在踐行群眾觀點、群眾路線方面存在的突出問題,了解病患所需所盼所急,解決實際困難,又要把調(diào)研專項工作和全院醫(yī)療攻堅工作相結(jié)合,和“樹正氣、轉(zhuǎn)作風(fēng)、促發(fā)展”工作相結(jié)合,以達(dá)到解決問題、推動發(fā)展、取得實效目的。
一、調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的主要問題
通過總結(jié)、梳理、歸納,我院當(dāng)前存在的主要問題集中在:一是理論學(xué)習(xí)和思想政治素質(zhì)提高方面;二是服務(wù)意識方面;三是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育方面;四是醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度方面;五是黨風(fēng)廉政建設(shè)等五個方面問題。
(一)理論學(xué)習(xí)不夠深入,思想政治素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。醫(yī)院職工存在平時政治理論學(xué)習(xí)興趣不濃,投入時間少,導(dǎo)致政治理論功底不夠深厚,思想不夠解放。
(二)服務(wù)意識還有待于進(jìn)一步增強。對“服務(wù)是我們的天職”的思想體會的不深不透,還沒有自覺地把患者和群眾對我們的滿意程度作為檢驗工作成效的最高標(biāo)準(zhǔn),有些工作做的還不是那么令人滿意,小成即滿,對惠民利民政策落實不夠,由于醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員缺少,醫(yī)療水平不高,導(dǎo)致醫(yī)院部分醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識差。對部分患者的心聲沒能真正從深層次的去重視、去了解,對群眾患者提出的“看病難、看病貴”,“大處方、大檢查,”“三長一短”等群眾反應(yīng)強烈的問題還需認(rèn)真謀劃發(fā)展思路,積極參與重大問題的決策,健全工作制度,程序工作規(guī)范,認(rèn)真履行職責(zé),務(wù)實工作,促進(jìn)醫(yī)院工作規(guī)范化和程序化。
(三)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育抓得不夠緊。我院近年在抓好業(yè)務(wù)工作的同時,不斷為全體醫(yī)護(hù)人員灌輸醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的思想,不斷加強醫(yī)護(hù)人員的思想素養(yǎng),樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,取得了一定的成效,但是,在平時工作中,有時由于業(yè)務(wù)工作比較忙,在抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作中有抓而不緊的現(xiàn)象發(fā)生。
(四)醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度抓的不夠強。為了提高醫(yī)院的診療水平,醫(yī)院高度重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)工作,每年都會組織一批人員到上級醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí),每月都會組織全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。但是,存在著學(xué)習(xí)興趣不濃,學(xué)習(xí)的積極性不強,學(xué)習(xí)的方法單一等問題。
(五)黨風(fēng)廉政建設(shè)有待加強。醫(yī)院歷來重視黨風(fēng)廉政建設(shè),在勞動紀(jì)律、杜絕腐敗浪費等方面制定了嚴(yán)格的監(jiān)督制約機制,醫(yī)院杜絕了公款吃喝、公車私用現(xiàn)象,全院干部職工也堅持原則,按章辦事,勇于開展批評和自我批評,但是在實際工作中還普遍存在有好人主義思想等問題。
二、針對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題提出具體整改措施
(一)以解放思想為先導(dǎo),著力提高領(lǐng)導(dǎo)干部整體素質(zhì)。深入學(xué)習(xí)貫徹黨的__大和中央政治局“八項規(guī)定”,特別是關(guān)于厲行節(jié)約,反對鋪張浪費的指示精神,不斷加強領(lǐng)導(dǎo)干部隊伍的作風(fēng)建設(shè),增強轉(zhuǎn)變作風(fēng)的自覺性,克服因循守舊、“等、靠、要”的思想,樹立爭先創(chuàng)優(yōu)、真抓實干、以民為本的大局意識,真情服務(wù)群眾。
(二)抓好精神文明建設(shè),推動醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
1、進(jìn)一步解放思想,轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識,使全院職工充分認(rèn)識深化醫(yī)院改革的重要意義,認(rèn)清形勢,找準(zhǔn)位置,樹立憂患意識和競爭意識,把“醫(yī)院是我家,發(fā)展靠大家”變成每個職工的自覺行動。
2、加強團(tuán)結(jié),加強協(xié)作,樹立團(tuán)隊意識和團(tuán)隊精神,上下團(tuán)結(jié),形成合力,使全院干部職工聚精會神干工作,一心一意謀發(fā)展,爭取使醫(yī)院各項工作都有新突破。
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),要加大勞動紀(jì)律和衛(wèi)生工作的檢查力度,樹立醫(yī)院的良好形象。
(三)組織全院干部職工進(jìn)一步貫徹學(xué)習(xí)“”重要思想和__大會議精神,樹立黨員干部正確的人生觀、世界觀、價值觀,提高政治敏銳性,深刻領(lǐng)會其基本觀點,準(zhǔn)確把握其精神實質(zhì),提高全院職工的整體政治素質(zhì)。
(四)組織各科室認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生的專業(yè)知識,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)能力,更好樹立醫(yī)院醫(yī)療專業(yè)品牌。嚴(yán)格加強醫(yī)藥管理,全面落實醫(yī)院制定各種的相關(guān)制度,不斷完善醫(yī)院的相關(guān)管理制度,認(rèn)真傾聽群眾患者的意見和呼聲,全心全意為患者提供服務(wù),落實解決生產(chǎn)一線和職工群眾熱點難點問題,建立和完善職工訴求渠道,全力打造服務(wù)性醫(yī)院。
(五)切實搞好黨風(fēng)廉政建設(shè)認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨中央、國務(wù)院和州委的有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真落實中央八項規(guī)定,堅決反對形式主義、官僚主義、享樂之風(fēng)、奢靡之風(fēng),進(jìn)一步完善監(jiān)督制約機制,健全領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的規(guī)章制度,堅決杜絕吃、請和公車私用現(xiàn)象。切實搞好醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)。
作為醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo),通過此次調(diào)研活動,我充分認(rèn)識到在新的歷史條件下到自己作為基層單位的一名領(lǐng)導(dǎo)身上所肩負(fù)醫(yī)院賦予的重任及人民群眾的重托,繼續(xù)為民、務(wù)實、清廉,關(guān)系全院黨執(zhí)政能力的提高,更加深刻認(rèn)識到領(lǐng)導(dǎo)干部的身體力行對于醫(yī)院整體黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要性,在今后的工作中,我將更加勤奮工作,以身作則,恪盡職守,嚴(yán)格以優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,踐行群眾路線,“清廉”為本,永葆共產(chǎn)黨人本色團(tuán)結(jié)和帶領(lǐng)全院廣大干部職工努力工作,把腫瘤醫(yī)院建設(shè)的更加美好,取得更大的成績。
醫(yī)院調(diào)研報告格式范文篇3
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下:
一、基本情況
二、醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機制
深化內(nèi)部管理制度改革,實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時,以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
(二)有效承擔(dān)政府多項公共衛(wèi)生服務(wù)職能
(三)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開展抗生素和介入耗材專項治理活動,提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點檢查,控費成效逐步顯現(xiàn)。20__年醫(yī)院藥品費用占比27.97%,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均門診費用238元,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均住院費用9539元,在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
(五)切實改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診,增加流動收費窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯時檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題,實施自動化藥房項目,改善門診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺,并和智慧咸陽建立鏈接,對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號,按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺建設(shè)力度
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作,運用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
(七)營造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強
三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點思考
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立__市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長,分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計劃,層層落實責(zé)任,加強督促檢查,確保改革試點工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進(jìn)展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴(yán)格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策,強化成本費用管理,加強改擴(kuò)建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制,實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評價標(biāo)準(zhǔn)的績效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
四、需要解決的問題
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于__市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將(2016信訪工作調(diào)研報告)離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)__市傳染病院、__市急救中心、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開始,縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會出現(xiàn)兩個問題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對市傳染病院的投入力度,同時要瞄準(zhǔn)國家提出的10年后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班
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