熱射病的癥狀有哪些
熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑,是一種致命性疾病,病死率高。熱射病的癥狀有哪些呢?下面是小編給大家?guī)淼臒嵘洳〉陌Y狀有哪些,希望能夠幫到你喲!
熱射病的癥狀有哪些
熱射病是在高溫的情況下引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),從而造成多器官功能損傷,熱射病在中暑的分級當(dāng)中屬于重癥中暑,是致命性的疾病,常常發(fā)生在夏季高溫、高濕的天氣中。熱射病的臨床表現(xiàn)主要是發(fā)燒,起病之前患者常常有頭痛、頭暈、乏力、大汗、眩暈,之后出現(xiàn)意識障礙,初期可以有行為異?;蛘咝愿窀淖儯行┗颊叱霈F(xiàn)癲癇發(fā)作,之后出現(xiàn)譫妄,甚至昏迷,嚴(yán)重的患者也可以出現(xiàn)低血壓、休克、心律失常,甚至多器官功能衰竭。
熱射病是如何發(fā)生的
戶外高溫作業(yè)下出現(xiàn)熱射病后,會突然感到全身不適,發(fā)熱、頭暈、頭痛、注意力不集中、記憶減退、反應(yīng)遲鈍,或忽然暈倒、抽搐、意識不清,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、呼吸急促等,繼而體溫迅速升高達(dá)40℃以上,出現(xiàn)說胡話、嗜睡和昏迷,皮膚干熱、面色潮紅或蒼白,開始大汗、冷汗,繼而無汗、心動過速、休克等。
發(fā)生熱射病的原因存在個體因素,比如戶外作業(yè)前48小時存在急性疾病的癥狀和體征,如感冒、發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等;戶外作業(yè)前24小時存在睡眠不足或睡眠質(zhì)量差;身體超重,肥胖者皮下脂肪厚,不容易散熱,比瘦人更容易中暑。如果是運(yùn)動員,訓(xùn)練前兩周內(nèi)未在相同的熱環(huán)境下進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練;運(yùn)動前未能及時補(bǔ)水和飲水;運(yùn)動前有過強(qiáng)烈的情緒波動。
從環(huán)境因素來講,熱射病發(fā)病與高溫、高濕、無風(fēng)這三個環(huán)境因素密切相關(guān),如戶外作業(yè)場地?zé)嶝?fù)荷過重、強(qiáng)烈的太陽直射等。組織訓(xùn)練因素方面有,訓(xùn)練計劃與參訓(xùn)人員體能不相適應(yīng)、不適當(dāng)?shù)挠?xùn)練與休息周期、補(bǔ)水不足等。比如,未進(jìn)行熱適應(yīng)性訓(xùn)練的部隊官兵或運(yùn)動員在烈日下進(jìn)行5公里越野,極易發(fā)生勞力型熱射病。
如何治療熱射病
臨床研究表明,熱射病病死率與高熱持續(xù)時間密切相關(guān),超過3小時就會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。因此,病發(fā)后的3小時被稱為搶救熱射病的“黃金3小時”。胡桃紅教授說,在戶外高溫作業(yè)時,如果發(fā)現(xiàn)身邊同事出現(xiàn)中暑癥狀,在求助醫(yī)生的同時,按照以下步驟進(jìn)行現(xiàn)場急救——
立即轉(zhuǎn)移:迅速將患者由高熱環(huán)境轉(zhuǎn)移到通風(fēng)、陰涼的地方,有條件的話移到空調(diào)房間,使其平臥,墊高頭腳,迅速解開衣扣,松開或脫去衣物。
快速降溫:以物理降溫為主要方法,采取頭部敷冷毛巾,用冷水或濕毛巾擦拭全身,有條件的也可用冰袋降溫,將冰袋放置于頭部、頸部、腋窩、腹股溝、大腿根部等區(qū)域,這些地方血管豐富,降溫效果好。或用30%~40%酒精涂擦,同時用電扇或扇子等吹風(fēng)以快速散熱。5~10分鐘測一次體溫,使核心體溫在10至40分鐘內(nèi)迅速降至39℃以下,2小時內(nèi)降至38.5℃以下。
及時補(bǔ)水:若患者仍有意識,可補(bǔ)充一些清涼飲料,并加入少量食鹽,但不要急于大量補(bǔ)充水分,否則會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。也可為患者服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中成藥,但要考慮病人是否能夠耐受,神志不清的患者可能不具備服藥條件。已經(jīng)昏迷者不要強(qiáng)行喂水,以免引起氣道梗阻或嘔吐窒息。
緊急轉(zhuǎn)送:一旦患者表現(xiàn)出意識障礙、呼吸急促、皮膚干熱,繼而體溫迅速升高達(dá)到40℃以上,并出現(xiàn)嗜睡、昏迷等熱射病典型癥狀時,或者出現(xiàn)心跳驟停時,要立即做心肺復(fù)蘇,并在第一時間聯(lián)系120轉(zhuǎn)運(yùn)到有血液凈化治療條件的重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行治療,以贏得最佳搶救時間,通常要在兩個小時內(nèi)把患者體溫從40℃以上降低到38.5℃以下。
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