心跳過(guò)慢是什么原因

　　竇性心動(dòng)過(guò)緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩是正?，F(xiàn)象，一般心率及脈搏在50～60次/分，運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)出現(xiàn)40次的心率，不用治療，常見(jiàn)于正常人睡眠中、體力活動(dòng)較多的人。心率或脈搏小于50次多數(shù)為病理性，需要治療，嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率。

　　1、對(duì)于沒(méi)有心臟不舒服的人，脈搏在50～60次/分，這種竇性心動(dòng)過(guò)緩多為生理性，即為正?，F(xiàn)象，不用擔(dān)心會(huì)影響健康，也不用治療。

　　2、對(duì)于心臟有不舒服的人，注意數(shù)平時(shí)平靜時(shí)的脈搏數(shù)，再數(shù)心臟不舒服時(shí)的脈搏數(shù)，如果每次不舒服時(shí)脈搏數(shù)都比平時(shí)有減少，就說(shuō)明你的不舒服是心動(dòng)過(guò)緩引起，需要治療，嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率。你也可以先檢查24小時(shí)心電圖，看看心率最慢有多少。如果心臟的快慢有心臟不舒服沒(méi)有關(guān)系，脈搏在50～60次/分，則說(shuō)明不用治療心動(dòng)過(guò)緩，但需要做其它檢查，來(lái)確診你是不是有心臟病。

　　第一種是迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)，在大腦的延髓部位有一個(gè)調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的神經(jīng)中樞。這個(gè)中樞可以有抑制心跳也可以加速心跳的功能。迷走神經(jīng)就是由這個(gè)中樞發(fā)出的神經(jīng)纖維用來(lái)支配心跳等作用的。當(dāng)迷走神經(jīng)興奮時(shí)它的末梢可以釋放一種稱為“乙酰膽堿”的物質(zhì)，對(duì)心臟起抑制作用使心跳減慢。由“迷亢”引起的心跳過(guò)慢心律多數(shù)是整齊的，心跳雖慢但很少低于每分鐘30-40次，正常人包括老年人可以出現(xiàn)。

　　第二種心跳過(guò)慢叫“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”，簡(jiǎn)稱“病竇”。這是一種病態(tài)的心臟表現(xiàn)，它的病理變化主要發(fā)生在心跳的起搏點(diǎn)———竇房結(jié)。使竇房結(jié)不能很好發(fā)出沖動(dòng)或延遲發(fā)出沖動(dòng)，常見(jiàn)的病因是冠心病、心肌病以及老人心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的退行性病變。“病竇”患者心跳很慢，有時(shí)每分鐘只有30-40次。

　　第三種是嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯所致的心跳過(guò)慢，就是原來(lái)由起搏點(diǎn)竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)波不能傳到房室結(jié)，被阻斷了，這時(shí)心室只好代償性地自己發(fā)出沖動(dòng)，所以心跳十分緩慢，一旦發(fā)生完全性的房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，心跳每分鐘在20次以下時(shí)，可因心臟排血明顯下降直接影響腦供血而出現(xiàn)頭暈，甚至?xí)炟屎统榇?，這就是阿斯綜合癥的嚴(yán)重發(fā)作。引起嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯的病因多數(shù)為心臟本身的器質(zhì)性病變，如冠心病、心肌病變或某些心臟病的晚期嚴(yán)重變化等。 總之，心跳過(guò)慢時(shí)，主要應(yīng)從“迷亢”、“病竇”及嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯等主要原因去考慮，也可以通過(guò)詳細(xì)的病史和心電圖檢查，以尋找引起心跳過(guò)慢的原因，這樣就可以針對(duì)病因進(jìn)行治療。

　　心跳過(guò)慢怎么辦

　　心率問(wèn)題不大。大于50次又沒(méi)有癥狀的，一般是沒(méi)關(guān)系的。

　　病因治療

　　對(duì)體質(zhì)虛弱者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng);對(duì)患有肺結(jié)核等消耗性疾病者要加緊治療;因藥物引起者可停用或調(diào)整用藥劑量。如高血壓患者服降壓藥后血壓下降過(guò)快而感到不適時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整給藥方法和劑量，或根據(jù)需要改用溫和的降壓藥如復(fù)方降壓片、心痛定或中藥等，必要時(shí)可停用降壓藥;對(duì)體位性低血壓患者，由臥位站立時(shí)注意不要過(guò)猛，或以手扶物，以防因低血壓引起摔跤等。

　　適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉

　　生活要有規(guī)律，防止過(guò)度疲勞，因?yàn)闃O度疲勞會(huì)使血壓降得更低。要保持良好的精神狀態(tài)，適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，提高身體素質(zhì)，改善神經(jīng)、血管的調(diào)節(jié)功能，加速血液循環(huán)，減少直立性低血壓的發(fā)作，老年人鍛煉應(yīng)根據(jù)環(huán)境條件和自己的身體情況選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如太極拳、散步、健身操等。

　　調(diào)整飲食，進(jìn)行食療

　　每餐不宜吃得過(guò)飽，因?yàn)樘枙?huì)使回流心臟的血液相對(duì)減少;低血壓的老人每日清晨可飲些淡鹽開(kāi)水，或吃稍咸的飲食以增加飲水量，較多的水分進(jìn)入血液可增加血容量，從而可提高血壓;適量飲茶，因茶中的咖啡因能興奮呼吸中樞及心血管系統(tǒng);適量飲酒(葡萄酒最好，或飲適量啤酒，不宜飲烈性白酒)，可使交感神經(jīng)興奮，加快血流，促進(jìn)心臟功能，降低血液粘稠度。

　　心跳過(guò)慢有什么危害

　　長(zhǎng)期心率過(guò)慢，由于心臟“泵”出的血不夠，導(dǎo)致人體缺氧缺血，出現(xiàn)代償性心室加快運(yùn)動(dòng)來(lái)供血，心室運(yùn)動(dòng)過(guò)速，反而造成回血不足，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致猝死，甚至死于睡夢(mèng)中。因此，如果心率及脈搏少于50次，應(yīng)去醫(yī)院做詳細(xì)檢查，查找原因，如果是病理性的，嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率。

　　心跳過(guò)慢掛什么科

　　直接看下體檢?？苹蚩聪聝?nèi)科做體檢都可以。

　　心跳過(guò)慢吃什么藥

　　現(xiàn)在的情況考慮是因?yàn)樾募」┭蛔悖瑢?dǎo)致出現(xiàn)的心率過(guò)緩，一定要注意休息還有注意營(yíng)養(yǎng)上面的搭配，不要吃一些辛辣的食物可以食用一些心寶丸或者是腸溶阿司匹林，進(jìn)行治療，最好還是到醫(yī)院里面去坐一個(gè)星期沒(méi)一起24小時(shí)的動(dòng)態(tài)檢測(cè)，平時(shí)的時(shí)候一定要注意低鹽低脂肪的飲食，考慮可能是緩慢性心律失常，可以檢查一下冠脈CTA，根據(jù)檢查的結(jié)果，明確診斷之后再治療。