皰疹的病因及其治療方法

　　皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒(Varicella zoster virus，VZV)引起的急性炎癥性皮膚病，中醫(yī)稱為纏腰火龍、纏腰火丹，俗稱蜘蛛瘡、生蛇。其主要特點為簇集水泡，沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布，伴有明顯神經(jīng)痛。初次感染表現(xiàn)為水痘，以后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)，免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒可再度活動，生長繁殖，沿周圍神經(jīng)波及皮膚，發(fā)生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。

　　皰疹的病因

　　本病是由DNA病毒的單純皰疹病毒(Herpes Simplex Virus，HSV)所致。人類單純皰疹病毒分為兩型，即單純皰疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮膚、粘膜(口腔粘膜)和器官(腦)的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位皮膚粘膜感染。此兩型可用熒光免疫檢查及細胞培養(yǎng)法相鑒別。

　　人是單純皰疹病毒的唯一自然宿主。病毒經(jīng)呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破損皮膚進入體內(nèi)，潛居于人體正常粘膜、血液、唾液及感覺神經(jīng)節(jié)細胞內(nèi)。原發(fā)性感染多為隱性，大多無臨床癥狀或呈亞臨床表現(xiàn)，僅有少數(shù)可出現(xiàn)臨床癥狀。原發(fā)感染發(fā)生后，病毒可長期潛伏于體內(nèi)。正常人群中約有50%以上為本病毒的攜帶者。HSV在人體內(nèi)不產(chǎn)生永久免疫力，每當(dāng)機體抵抗力下降時，如發(fā)熱、胃腸功能紊亂、月經(jīng)、妊娠、病灶感染和情緒改變時，體內(nèi)潛伏的HSV被激活而發(fā)病。

　　研究證明，復(fù)發(fā)性單純皰疹患者可有細胞免疫缺陷。一般認(rèn)為HSV-Ⅱ型與宮頸癌發(fā)生有關(guān)。

　　皰疹檢查診斷

　　小水瘡群集分布，多見于單純疤疹、帶狀皰疹、濕疹、接觸性皮炎、手足癬。小水瘡散在分布多見于水痘、丘疹性等麻疹、柯薩奇病毒疹、疥瘡。小水泡可聚集分布也可散在分布的疾病見于濕疹、癌疹樣皮炎、手足口病。大水疤局限性分布的疾病見于接觸性皮炎、蟲咬癥、蝎、蜂螫傷、蛇咬傷、燒傷、固定性藥疹、糖尿病大癌病、接觸性皮炎。

　　單純性皰疹容易與哪些疾病混淆?

　　1、面部帶狀皰疹 皮疹多數(shù)沿三叉神經(jīng)或面神經(jīng)的分支分布，基底炎癥明顯，呈帶狀排列，伴有神經(jīng)痛。

　　2、膿皰病 散在性膿皰，其周圍紅暈明顯，有蜜黃色結(jié)痂。多見于兒童暴露部位，夏秋季節(jié)多見。

　　皰疹的治療方法及護理

　　1、全身治療：本病有自限性，約2周即可自愈。一般給予對癥治療，無需特殊處理。對嚴(yán)重泛發(fā)性的除給予支持療法外，也可口服無環(huán)鳥苷，每次200mg，每日5次，連服5～7天。也可靜脈滴注，每次5mg/kg體重，每8小時1次，共5天(濃度1～6mg/mL，1小時注射完畢)。左旋咪唑，每次50mg，每日3次，每周連續(xù)口服3天。聚肌胞2mg qd iM10天為一療程。可減輕癥狀，抑制病毒擴散，但不能控制復(fù)發(fā)。

　　2、局部治療：治則以干燥、收斂和預(yù)防感染為主。外用1%氯鋅油，紫草油等方法。

　　3.藥物治療：阿昔洛韋口服，每次200mg, 每天5次,5～10天一個療程或400mg, 每天3次,5天一個療程; 、伐昔洛韋1000mg每天3次,7天一個療程; 、泛昔洛韋500mg,每天3次7天一個療程。腎功能減退者需要減量。維生素B1 、10mg,每天3次口服;維生素B12 0.15 mg,肌內(nèi)注射，每日1次。

　　皰疹的預(yù)防保健

　　1、保持皮膚清潔，每天洗澡，炎熱天氣可以每天洗2-3次。衣著要適宜，不要出汗過多。

　　2、保護皮膚不受損傷，衣服、和被褥要柔軟。勤剪指甲，以免抓傷表皮。

　　3、避免與皮膚感染病的人接觸，要勤洗手。

　　 帶狀皰疹患者要注意，帶狀皰疹對人體的神經(jīng)系統(tǒng)是會有很大的影響的，所以如果不想帶狀皰疹的癥狀影響到自己以后的睡眠質(zhì)量，那么就應(yīng)該在帶狀皰疹初期，把這個疾病治好，不過，神經(jīng)性疼痛是很難徹底根治的，患者要有心理準(zhǔn)備。希望能夠幫助到有需要的朋友，皰疹的治療方法上述文章中也有提到，大家如果遇到皰疹的癥狀可以使用起來，最后祝愿大家每天生活幸福。