婦產(chǎn)科護(hù)理管理論文(2)
婦產(chǎn)科護(hù)理管理論文篇二
論婦產(chǎn)科護(hù)理的安全管理
【摘要】近年來(lái)，安全管理越來(lái)越受到各行各業(yè)的廣泛重視，尤其是對(duì)于婦產(chǎn)科這一高醫(yī)療糾紛的科室，加強(qiáng)安全管理意義重大。一方面，安全管理可以促進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的提高，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，另一方面，安全管理還有助于提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)，提升醫(yī)院的整體形象。本文旨在探討婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的安全管理的具體體會(huì)。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;護(hù)理;安全管理
【中圖分類(lèi)號(hào)】R192.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-5511(2012)06-0199-01
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和醫(yī)療體制的深入改革，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量要求越來(lái)越高[1]。尤其是婦產(chǎn)科的護(hù)理工作直接關(guān)系到母嬰的健康安全，而潛在的安全問(wèn)題則是影響護(hù)理質(zhì)量的主要因素，因此，如何加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理的安全管理，盡可能消除安全隱患，是全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要前提，值得探討。
1 婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的安全問(wèn)題
1.1 護(hù)理人員缺乏足夠的法律意識(shí)隨著社會(huì)的發(fā)展，法律制度的完善，人們?cè)诮邮茚t(yī)療服務(wù)過(guò)程中越來(lái)越懂得用法律的武器維護(hù)自身的合法權(quán)益。而婦產(chǎn)科的護(hù)理工作直接關(guān)系到母嬰的健康安全，當(dāng)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，責(zé)任積極性不高，缺乏現(xiàn)代化護(hù)理理念，不能將自身的工作與患者的生命安全緊密聯(lián)系時(shí)，很可能造成較大的安全問(wèn)題。如：護(hù)理人員對(duì)待孕婦時(shí)未能認(rèn)真負(fù)責(zé)的進(jìn)行產(chǎn)前檢查，生產(chǎn)過(guò)程中，未能?chē)?yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，從而造成了新生兒窒息、死亡或產(chǎn)后出血等安全問(wèn)題，這主要與護(hù)理人員對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作缺乏足夠的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)不強(qiáng)有關(guān)[2]。
1.2 護(hù)理人員未嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作的規(guī)章制度 婦產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中涉及到的諸多安全問(wèn)題都與護(hù)理人員未能?chē)?yán)格執(zhí)行護(hù)理操作的規(guī)章制度有關(guān)。有的護(hù)理人員自認(rèn)為經(jīng)驗(yàn)豐富，想當(dāng)然地處理問(wèn)題，未能?chē)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程及查對(duì)制度，可能導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，甚至發(fā)生抱錯(cuò)嬰兒的問(wèn)題，將陰道填塞的紗布遺忘而引發(fā)產(chǎn)褥感染的問(wèn)題，嚴(yán)重影響醫(yī)患關(guān)系，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。有的護(hù)理人員未能?chē)?yán)格落實(shí)消毒隔離制度，進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)婦會(huì)陰切口感染、裂開(kāi)、新生兒院內(nèi)感染等[3]。還有的護(hù)理人員未能規(guī)范安全用藥和用血，對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí)不夠，導(dǎo)致患者用藥和用血出現(xiàn)差錯(cuò)，甚至威脅到患者的身心健康。
1.3 護(hù)患之間缺乏溝通 婦產(chǎn)科護(hù)理人員工作緊張繁忙，很大程度上缺乏與患者之間的溝通，難以完全照顧患者的情緒，滿(mǎn)足患者的全部需求，還有的護(hù)理人員態(tài)度生硬，冷漠，缺乏熱情，對(duì)待產(chǎn)婦缺乏關(guān)愛(ài)，對(duì)于產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中表現(xiàn)的疼痛、焦慮、恐懼等情緒;未能及時(shí)給予心理疏導(dǎo)、指導(dǎo)和人文關(guān)懷;未能尊重患者的隱私權(quán)和知情權(quán)，泄露患者的月經(jīng)史、婚育史、個(gè)人史等個(gè)人資料，在選擇分娩方式、胎盤(pán)的處理、采集臍血方面沒(méi)能充分尊重患者的意愿，常常導(dǎo)致患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)不滿(mǎn)意，甚至引發(fā)護(hù)理糾紛[4]。
2 婦產(chǎn)科護(hù)理的安全管理
2.1 提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員的綜合素質(zhì) 婦產(chǎn)科護(hù)理人員的綜合素質(zhì)對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣有著決定性的作用，只有全面提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員的綜合素質(zhì)才能最大程度減少護(hù)患糾紛，降低母嬰死亡率，提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理人員在熟練掌握自身專(zhuān)業(yè)技能的基礎(chǔ)上，還要樹(shù)立為患者服務(wù)的理念，熱情、耐心為患者服務(wù)，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，尊重患者的合法權(quán)益。通過(guò)定期開(kāi)展專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技能培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，降低婦產(chǎn)科護(hù)理的不安全因素，全面提升護(hù)理質(zhì)量。
2.2 健全婦產(chǎn)科護(hù)理操作規(guī)程 完善的護(hù)理操作規(guī)程對(duì)于保證護(hù)理工作安全準(zhǔn)確意義重大，因此，要根據(jù)護(hù)理工作的每一個(gè)細(xì)節(jié)，詳細(xì)制定操作規(guī)程，盡量避免安全事故的發(fā)生[5]。護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程和消毒隔離制度，重視產(chǎn)房、治療室、洗嬰室及愛(ài)嬰病房的消毒工作，盡量避免院內(nèi)感染的發(fā)生。規(guī)范護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)，加強(qiáng)設(shè)備和藥品的管理，產(chǎn)程的監(jiān)護(hù)及新生兒管理等。設(shè)置嬰兒交接登記本，當(dāng)嬰兒送出產(chǎn)房后，由其監(jiān)護(hù)人確認(rèn)并簽名。配備安全配套設(shè)施及嬰兒丟失應(yīng)急預(yù)案，一旦出現(xiàn)緊急狀況，護(hù)理人員必須緊急啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，全方位尋找嬰兒。
2.3 加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)患之間的溝通 護(hù)患之間良好的溝通有助于提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理安全問(wèn)題的發(fā)生。因此，護(hù)理人員要注意加強(qiáng)與患者之間的溝通，保持良好的護(hù)患關(guān)系，耐心解答患者提出的疑問(wèn)，切實(shí)為患者提供服務(wù)，主動(dòng)耐心做好母乳喂養(yǎng)知識(shí)和衛(wèi)生宣教工作，消除孕產(chǎn)婦的不安和憂(yōu)慮，盡量用理解、寬容的態(tài)度對(duì)待患者及家屬。善于運(yùn)用語(yǔ)言溝通技巧解決實(shí)際問(wèn)題，樹(shù)立主動(dòng)溝通的服務(wù)意識(shí)，融洽護(hù)患關(guān)系，及時(shí)了解孕婦的情緒狀態(tài)，對(duì)可能存在的產(chǎn)后抑郁癥等問(wèn)題及時(shí)處理，減少護(hù)理中安全事故的發(fā)生。
3 討論
婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的安全問(wèn)題是衡量護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)，婦產(chǎn)科作為醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛高風(fēng)險(xiǎn)科室，具有變化快，風(fēng)險(xiǎn)大，技術(shù)性強(qiáng)，易發(fā)生差錯(cuò)的環(huán)節(jié)多的特點(diǎn)。護(hù)理管理者有必要明確護(hù)理操作中常見(jiàn)的和潛在的安全隱患，不斷加強(qiáng)安全管理，這就要求護(hù)理人員具有高度的責(zé)任心和熟練的操作技能，具備敏銳的觀察力和慎獨(dú)的精神，緊緊抓住每一個(gè)護(hù)理工作細(xì)節(jié)，把護(hù)理中的安全事故杜絕在萌芽中。還要使每個(gè)護(hù)理人員牢固樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)法制觀念，融洽護(hù)患關(guān)系，做好與患者之間的溝通，充分發(fā)揮護(hù)理人員的主管能動(dòng)性，最大程度避免醫(yī)源性安全事故的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
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